隨著人們保險意識的不斷提高和保險業(yè)務(wù)的快速發(fā)展,理賠難的問題日漸顯得突出,這對保險業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的負面影響,特別在中國保險業(yè)發(fā)展的初期,不利于保險市場的培育。如何讓客戶索賠變得容易是保險公司面臨的一項重要任務(wù)。
如何讓索賠變得容易?關(guān)于理賠難的問題,我們建議從以下幾個方面入手解決:
第一,客戶在投保前應(yīng)注意仔細閱讀條款,特別注意其中的保險責任、責任免除、如實告知及理賠申請等款項的了解,避免出險后自己理解保險保障的范圍和合同規(guī)定的保險保障的責任存在出入。
第二,業(yè)務(wù)人員應(yīng)加強對條款的學(xué)習(xí),深刻地理解條款的有關(guān)內(nèi)容,展業(yè)時業(yè)務(wù)人員應(yīng)盡量精確無誤地介紹保險責任、責任免除等有關(guān)內(nèi)容。避免出險后由于自己解釋不精確而引起不必要的糾紛。
第三,業(yè)務(wù)人員做好初級核保工作,避免不符合承保條件或有帶有逆選擇的人群通過自己投保。
第四,客戶一旦出險,相關(guān)權(quán)利人或業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時向理賠部門報案,并注意了解一些理賠知識,盡快協(xié)助客戶收集好相關(guān)單證,辦理相關(guān)手續(xù)。如在辦理過程中遇到問題,請及時與理賠部門取得聯(lián)系,獲得支持。
第五,申請書、委托書等相關(guān)材料應(yīng)認真填寫,避免出現(xiàn)不必要的問題。特別報案時或申請書中的聯(lián)系方式應(yīng)告知正確,確保理賠人員并能與相關(guān)人員聯(lián)系上。
第六,在辦理理賠案件過程中,如理賠人員需要客戶或業(yè)務(wù)人員提供有關(guān)信息時,客戶或業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時與理賠人員進行反饋。
第七,如業(yè)務(wù)人員受客戶委托領(lǐng)取保險金,業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時送達客戶手中,避免保險金留在自己手上較長,而導(dǎo)致對公司的不利影響。
第八,公司一、二線部門加強溝通與了解,建立良好的合作關(guān)系,有利于保險公司從整體上提高理賠服務(wù)時效。
第九,保險公司理賠部門應(yīng)進一步樹立服務(wù)意識,改進服務(wù)態(tài)度,并盡可能簡化一些繁瑣的手續(xù),方便一線及客戶辦理理賠手續(xù)。
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