同時,在醫(yī)療事故侵權案件審理中,還存在著沒有醫(yī)療事故鑒定結論法院也可直接認定醫(yī)療機構醫(yī)療事故侵權責任的可能。在受害人提出侵權訴訟之后,證明了醫(yī)療行為違法和損害事實的客觀存在,法院對因果關系和過錯實行推定。如果被訴的醫(yī)療機構不予舉證否定因果關系和過錯,只要法官經審理認為這一推定并不違背客觀規(guī)律,當然就可以直接認定侵權責任成立。
根據《條例》的規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織工作,由醫(yī)學會組織。在民事訴訟當中,醫(yī)療事故鑒定結論屬于專家證言,是民事訴訟的證據之一。法院對醫(yī)療事故鑒定結論有審查權。法官完全可以依據自己的審判經驗,審查醫(yī)療事故鑒定人員的合法性、醫(yī)療事故鑒定組織的合法性、醫(yī)療事故鑒定程序的合法性、醫(yī)療事故鑒定結論的合法性,做出自己的判斷,以準確認定案件事實。
由此觀之,醫(yī)療事故鑒定結論僅僅是民事訴訟證據的一種,人民法院對其具有法定的審查權,既可以采信它,也可以否定其效力。
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