交通事故過(guò)度醫(yī)療判定
需要提出證據(jù),比如對(duì)方無(wú)醫(yī)囑、非必要的情況下使用了非醫(yī)保類藥品等。你可以讓對(duì)方起訴你和保險(xiǎn)公司,法院和保險(xiǎn)公司會(huì)核定對(duì)方要求的合理部分,并判定保險(xiǎn)公司賠償?shù)摹?/p>
過(guò)度醫(yī)療
過(guò)度醫(yī)療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,不能為患者真正提高診治價(jià)值,只是徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)的診治行為?;蛘哒f(shuō),在治療過(guò)程中,不恰當(dāng)、不規(guī)范甚至不道德,脫離病人病情實(shí)際而進(jìn)行的檢查、治療等醫(yī)療行為。簡(jiǎn)單說(shuō),過(guò)度醫(yī)療是超過(guò)疾病實(shí)際需求的診斷和治療的行為,包括過(guò)度檢查、過(guò)度治療。過(guò)度醫(yī)療不是診治病情所需,起碼不是診治病情完全所需。過(guò)度醫(yī)療是與道德相違背的,是法律以及相關(guān)制度所被禁止的。
判定準(zhǔn)則
一般來(lái)說(shuō),對(duì)過(guò)度醫(yī)療判定的基本準(zhǔn)則是:對(duì)病人的診療總體上是趨好還是傷害。在治療中,要看醫(yī)生的目的何在,治療是否產(chǎn)生預(yù)防作用,是否減輕了病人的痛苦,是否能延長(zhǎng)病人的壽命。另外有兩個(gè)附加條件是:病人的經(jīng)濟(jì)能力是否能承受,病人的心理是否能承受,治療中是否能體現(xiàn)病人的權(quán)利。
基本特征
(1)使用的診療手段超出了疾病診療的根本需求,不符合疾病規(guī)律和特點(diǎn);
(2)采用非“金標(biāo)準(zhǔn)”的診療手段;
(3)對(duì)疾病基本診療需求無(wú)關(guān)的過(guò)度消費(fèi);
(4)費(fèi)用超出了當(dāng)時(shí)個(gè)人、社會(huì)經(jīng)濟(jì)承受能力和社會(huì)發(fā)展水平。
形成原因
1、經(jīng)濟(jì)原因是主要的原因,如:醫(yī)療過(guò)于市場(chǎng)化發(fā)展、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)務(wù)人員的收入與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤、藥品回扣、開(kāi)單提成;
2、醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性與醫(yī)生的診療水平的原因;
3、法律法規(guī)制度的原因,如:醫(yī)療事故鑒定法規(guī)定了醫(yī)生在鑒定過(guò)程的舉癥倒置制度,可能導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)病人的過(guò)度檢查;據(jù)介紹,美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在300名全科醫(yī)生中,有98%的人承認(rèn)自己在醫(yī)療過(guò)程中有增加各種化驗(yàn)檢查、院內(nèi)院外會(huì)診,多為病人開(kāi)具藥物等自衛(wèi)性或者稱之為“防御性”的項(xiàng)目。而醫(yī)生自衛(wèi)性醫(yī)療的目的很明確,就是“避免吃官司”。
4、醫(yī)生的道德水平的原因,比較常見(jiàn)。
5、其他原因,如:醫(yī)患關(guān)系緊張;個(gè)別病人的不合理要求。
界定難度
過(guò)度醫(yī)療的定義雖然很明確,但在現(xiàn)實(shí)中卻又是非常難以界定的。因?yàn)?,臨床醫(yī)學(xué)非常復(fù)雜,每個(gè)患者的情況都不一樣,即使是同一種病也有不同的表現(xiàn),同一種病的不同時(shí)期治療方法也不同。就拿感冒來(lái)說(shuō),做CT那就是過(guò)度醫(yī)療,但如果做常規(guī)的血液檢查那就不一定了,很多病癥相似,醫(yī)生需要數(shù)據(jù)來(lái)確診,有時(shí)醫(yī)生采取全面檢查的手段,其中哪些檢查是正確診斷所必需的、哪些是多余的,都是由醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和水平而定的,因此,對(duì)過(guò)度醫(yī)療的判斷也就沒(méi)有一個(gè)具體的量化指標(biāo)。此外,在不同經(jīng)濟(jì)文化背景下,人們對(duì)過(guò)度醫(yī)療的認(rèn)識(shí)也不同。
對(duì)生命的保護(hù),再奢侈也不過(guò)度,生命的價(jià)值是由他的社會(huì)屬性決定的。漠視生命的社會(huì)屬性,就會(huì)產(chǎn)生過(guò)度醫(yī)療的錯(cuò)覺(jué),生命是平等的,生命的社會(huì)屬性是不平等的??隙松纳鐣?huì)屬性,才會(huì)有真正的生命健康權(quán)利。
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