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工傷保險(xiǎn)勞動(dòng)合同范本是什么樣子的?

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 182人看過(guò)

工傷保險(xiǎn)勞動(dòng)合同范本是什么樣子的?

工傷保險(xiǎn)合同樣本

甲方(單位): XXXXX,地址:

法定代表人:

乙方(工人):XX,男,XX歲,住XXXXXXXX,身份證號(hào):

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截至本合同簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),在本合同簽訂之前已由甲方全部付清,合同簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: )。

3、本合同簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

5、甲乙雙方簽署本合同后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、若甲方遲延向乙方支付本合同約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的%。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的%的違約金。

8、本合同為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

9、本合同內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本合同所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此合同處理結(jié)果完全滿意。

10、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,合同自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11、本合同為一次性終結(jié)處理合同,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽章: 乙方簽字:

時(shí)間: 時(shí)間:

工傷保險(xiǎn)合同對(duì)勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)是十分重要的,勞動(dòng)者在工作的時(shí)候受到人身傷害,不僅可以向用人單位申請(qǐng)補(bǔ)償,還可以工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇,但是工傷保險(xiǎn)待遇是伴隨著勞動(dòng)關(guān)系的產(chǎn)生而產(chǎn)生的,一旦勞動(dòng)關(guān)系終止,工傷保險(xiǎn)也就不存在了。



工傷保險(xiǎn)條例中的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是什么

享受工傷保險(xiǎn)待遇后可否索賠

工傷保險(xiǎn)待遇有哪些項(xiàng)目

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