1999年12月15日晨,李某駕駛一輛桑塔納行駛到一彎路時,由于天冷路滑,李某在借道超車時駛?cè)肽嫘校c迎面而來的拖拉機相遇,拖拉機司機張某當即向右打輪避讓桑塔納,致使拖拉機側(cè)翻,造成車輛受損、一名乘客重傷及張某輕傷的交通事故,合計損失達1.8萬元,李某的車安然無恙。經(jīng)交警大隊調(diào)解處理,李某在此次交通事故中負全部責任。
李某駕駛的桑塔納已投保車身險和第三者責任險,事故處理結(jié)案后,李某持其投保的保險單,以“第三者責任損失”為由,向保險公司索賠,遭到拒賠,雙方遂引起糾紛。
【分析】
一、針對兩車并未碰撞,賠不賠第三者責任險,存在兩種相反的觀點:
第一種觀點主張拒賠,理由如下:
①根據(jù)保險慣例,車身險和第三者責任險一般同時發(fā)生并同時賠付。本案中被保險車輛完整無損,如若賠付違背保險實踐。
②《機動車輛險條款》第二條規(guī)定:“被保險人在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)由被保險人支付的賠償金額,保險人依照保險合同的規(guī)定給予賠償?!倍景钢校槐kU車輛并未發(fā)生意外事故,不存在給第三者造成損失的前提條件。
③即使按第三者責任立案,由于兩車未發(fā)生碰撞,故第三者的損失屬于間接損毀,而非直接損毀,因此拒賠。
二、第二種觀點主張賠付,理由如下:
①緊急避險指為了使國家、公共利益、本人或者他人的人身、財產(chǎn)和其他權(quán)利免受正在發(fā)生的危險,不得已采取的避險行為。由于被保險人李某在道路拐彎處占了對方的路面,在即將發(fā)生碰撞危險時,張某不得已而采取向右打輪避讓李某,從而致使車輛側(cè)翻,張某的行為屬于緊急避險。
②《民法通則》規(guī)定:“緊急避險造成損害的,由引起險情發(fā)生的人承擔民事責任?!睆埬骋蚓o急避險造成的損失是由引起險情的被保險人李某的行為直接導(dǎo)致,理應(yīng)由李某承擔責任。雖然未發(fā)生碰撞,第三者的損失仍可認定為直接損毀。
③根據(jù)以上分析,本案具備《機動車輛險條款》第二條成立的兩個要件:A直接損毀,B被保險人依法應(yīng)當承擔的賠償金額。因此保險公司應(yīng)依照合同規(guī)定給予賠償。
【結(jié)論】
本案的焦點在于“兩車未發(fā)生碰撞,對第三者的損失能否認定為直接損毀?”從車險條款來看,是否發(fā)生直接接觸并非是第三者責任險賠償?shù)南拗茥l件。因此,李某可以在第三者責任險的保險額度內(nèi),從保險公司得到李某應(yīng)承擔張某緊急避險造成的全部損失1.8萬元賠償。
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