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保險賠償糾紛,如何有效解決保險賠償糾紛

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 868人看過

解決保險糾紛有幾種方法:

1。向當?shù)乇1O(jiān)局信訪辦投訴。保險代理人、保險人在業(yè)務展示過程中違反國家法律、紀律的,可以向中國保監(jiān)會投訴,通過行政途徑解決。二是通過保險調(diào)解委員會進行調(diào)解。

中國一些大城市已經(jīng)建立了保險調(diào)解制度,如上海。保險調(diào)解委員會由市保險業(yè)協(xié)會牽頭。保險公司推薦熟悉相關保險業(yè)務和法律知識的人員,聘請專家、律師和消費者委員會成員擔任顧問。根據(jù)國家有關人民調(diào)解的法律法規(guī),該委員會提供調(diào)解服務,公民免費申請保險糾紛調(diào)解。調(diào)解制度并不能解決所有的保險糾紛,但對于相對弱勢的保險消費者來說,它顯然是獲得幫助的有效途徑之一。但是,調(diào)解委員會受理的爭議必須符合下列條件:

1。本保險合同所涉及的保險人為上海市保險協(xié)會會員單位;

2;

3。保險成員公司對爭議有明確意見,但對方不接受。

4。調(diào)解必須遵循自愿原則,調(diào)解委員會無權強制調(diào)解。也就是說,保險公司不愿接受調(diào)解時,調(diào)解程序不能啟動;

5,不涉及第三方利益;

6,無訴訟或仲裁程序;

7,爭議金額不超過10萬元。目前,上海市保險調(diào)解委員會共有44名保險調(diào)解員。在確定調(diào)解人時,調(diào)解委員會有“回避”機制。一旦涉及利益關系,相關調(diào)解人就會退出。在具體的調(diào)解過程中,調(diào)解員可以由雙方當事人共同選擇。案件復雜、爭議較大、社會影響較大的,可以采取合議制,由三名調(diào)解員共同調(diào)解。第三,仲裁。仲裁是指雙方當事人在爭議發(fā)生前或發(fā)生后達成書面協(xié)議,并愿意將爭議提交雙方同意的第三方進行仲裁的一種仲裁。仲裁員應當以仲裁員而不是調(diào)解員的身份作出裁決。仲裁機構(gòu)作為民間組織,無權采取強制措施,仲裁裁決的執(zhí)行權屬于人民法院。仲裁裁決后,保險人拒不履行的,可以申請保險人所在地人民法院強制執(zhí)行。四是訴訟。保險糾紛的訴訟解決,是指人民法院依照法定程序?qū)ΡkU糾紛進行審查,在查明事實、分清責任的基礎上作出判決或者裁定。保險糾紛的訴訟解決是人民法院的司法活動。人民法院作出的法律判決具有國家強制力,當事人必須執(zhí)行。在保險糾紛訴訟中,如果涉案標的金額較大,建議聘請專業(yè)保險律師。《中華人民共和國民事訴訟法》第二十二條規(guī)定,對公民提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄;對法人或者其他組織提起的民事訴訟,由被告住所地人民法院管轄。第二十六條規(guī)定,因保險合同糾紛提起的訴訟,由被告住所地或者保險標的物所在地人民法院管轄。因此,我們在收到訴狀時,如果發(fā)現(xiàn)受理案件的法院不是公司住所地法院,應當向法院提出管轄異議。根據(jù)我國法律規(guī)定,證據(jù)有書證、物證、音像資料、證人證言、當事人陳述、鑒定結(jié)論、勘驗筆錄等幾種。以上證據(jù)必須經(jīng)過核實,才能作為認定事實的依據(jù)。在調(diào)查過程中,要注意醫(yī)院病史的早期史,證據(jù)要盡快蓋章,這樣才能使證據(jù)永久化,避免事故發(fā)生后改變病歷。事故處理部門的證明,特別是派出所、120、110出具的筆跡證明,要注意全黨人的姓名、性別、年齡和身份證號碼。事故發(fā)生的時間、地點等,明確當事人身份和事故性質(zhì);對事故處理人員、救援人員、客戶家屬、鄰居和單位人員了解到的事故情況進行記錄,確實難以形成記錄的,視聽資料應盡量錄音。

3。咨詢或委托律師在保險索賠訴訟中,雖然有些當事人對訴訟有一定的了解,認為自己可以勝訴,但對證據(jù)的效力、哪些證據(jù)可以證明索賠、合同的約定、保險的具體條款等不甚了解,這需要你及時咨詢保險索賠律師。你知道嗎

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