各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局,部屬醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院:
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是與人民群眾生命、健康息息相關(guān)的窗口行業(yè),廣大醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、默默奉獻(xiàn),樹立了良好的職業(yè)形象。但是近年來(lái),一些醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)銷商紛紛涌入醫(yī)院,以“開單費(fèi)”、“臨床促銷費(fèi)”等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段推銷藥品,不同程度地?cái)_亂了正常的醫(yī)療秩序,腐蝕了部分醫(yī)務(wù)人員,損害了衛(wèi)生行業(yè)的整體形象,更直接侵害了廣大患者的健康和利益。為進(jìn)一步開展衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)作風(fēng)整頓和建設(shè)工作,強(qiáng)化“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一”的觀念,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁在醫(yī)療活動(dòng)中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放的“臨床促銷費(fèi)、開單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)”等形式的變相回扣,嚴(yán)禁利用處方權(quán)為個(gè)人謀私利,切實(shí)作到合理用藥、合理治療(儀器、試劑經(jīng)銷商或有關(guān)科室提供的儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他特殊檢查的“開單費(fèi)”等也屬禁止范圍)。
二、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁以介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療為理由而收取回扣;嚴(yán)禁私自為藥品經(jīng)銷單位或個(gè)人代開、代售藥械或要求病人到指定藥店購(gòu)藥;嚴(yán)禁擅自“走穴”收取“會(huì)診費(fèi)”、“手術(shù)費(fèi)”。
三、醫(yī)療單位或臨床科室嚴(yán)禁設(shè)立用藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他特殊檢查的“開單費(fèi)”、“處方費(fèi)”,已設(shè)立的要堅(jiān)決予以取締。醫(yī)療單位的臨床科室、藥劑部門及有關(guān)人員嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖恪S嘘P(guān)科室嚴(yán)禁以介紹、轉(zhuǎn)診患者為由收取“介紹費(fèi)”、“轉(zhuǎn)診費(fèi)”等形式的回扣。
四、醫(yī)療單位要加強(qiáng)對(duì)藥品購(gòu)進(jìn)工作的管理和監(jiān)督,臨床科室嚴(yán)禁以任何名義或理由私自購(gòu)藥或代銷藥品。嚴(yán)禁違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定“以物代藥”。醫(yī)療單位接受臨床觀察藥品要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自接受新藥臨床觀察及新藥推廣。
五、醫(yī)療單位要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法制教育和職業(yè)道德教育,要針對(duì)臨床促銷問題制定具體的防范措施,在完善制度的基礎(chǔ)上開展整頓工作,并加強(qiáng)監(jiān)督制約。對(duì)整頓后仍違反規(guī)定的人員,要停止6-12個(gè)月的處方權(quán),并記入本人年度考核登記表,作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格審定的重要依據(jù)之一,情節(jié)嚴(yán)重的要給予相應(yīng)的行政處分,構(gòu)成犯罪的要移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。醫(yī)療單位要結(jié)合本地區(qū)、本單位實(shí)際,完善工資獎(jiǎng)金與醫(yī)務(wù)人員工作實(shí)績(jī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤的分配制度,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
六、各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。對(duì)重點(diǎn)單位要組織抽查和暗訪。對(duì)發(fā)生問題的醫(yī)療單位,主管部門要追究其有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人員的責(zé)任,沒收非法所得;已評(píng)為二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,給予黃牌警告限期改正,限期內(nèi)執(zhí)行下一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);對(duì)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或不分級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu),責(zé)令其停業(yè)整頓;對(duì)多次發(fā)生問題的醫(yī)療單位,取消其職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位資格。
七、對(duì)違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定,用各類回扣手段腐蝕、賄賂醫(yī)務(wù)人員的藥械經(jīng)銷單位,衛(wèi)生行政部門一經(jīng)查實(shí),應(yīng)責(zé)令所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即停止與其簽訂新的供貨合同,并予以公開通報(bào)。如其經(jīng)銷的產(chǎn)品已被列入基本藥物目錄,由相應(yīng)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門將該藥品從目錄中清除。
本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。衛(wèi)生部糾風(fēng)辦將會(huì)同有關(guān)司局檢查本通知的執(zhí)行情況。
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