《成都市查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金規(guī)定》已經(jīng)2009年12月3日市政府第54次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2010年2月1日起施行。

　　二○○九年十二月二十一日

　　第一條　(目的依據(jù))

　　為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理，規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督檢查行為，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合成都市實(shí)際，制定本規(guī)定。

　　第二條　(適用范圍)

　　本市行政區(qū)域內(nèi)查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的活動(dòng)，適用本規(guī)定。

　　第三條　(職權(quán)劃分)

　　市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全市查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金工作的組織、指導(dǎo)、監(jiān)督和協(xié)調(diào)，區(qū)(市)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的監(jiān)督檢查。

　　市和區(qū)(市)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)稽核，核查套取社會(huì)保險(xiǎn)基金情況。

　　衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、人口計(jì)生、公安、工商、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)單位和個(gè)人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　第四條　(套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為)

　　下列行為屬于套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為：

　　(一)虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系或者提供虛假證明材料，騙取社會(huì)保險(xiǎn)參保資格的；

　　(二)隱瞞、編造病史，偽造、變?cè)?、非法更改個(gè)人身份證明及檔案材料，騙取享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格的；

　　(三)虛構(gòu)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件的；

　　(四)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇條件發(fā)生變更或者喪失享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇資格，不按規(guī)定時(shí)間如實(shí)告知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，繼續(xù)享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的；

　　(五)偽造或者冒用他人社會(huì)保險(xiǎn)證件或者支付憑證的；

　　(六)將本人社會(huì)保險(xiǎn)證件或者支付憑證交給他人，供其騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的；

　　(七)虛列、虛報(bào)、虛增社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和金額，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的；

　　(八)出具虛假證明材料或者鑒定意見(jiàn)，為他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇提供幫助的；

　　(九)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的其他行為。

　　第五條　(調(diào)查職權(quán))

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為，有權(quán)采取下列措施：

　　(一)依法進(jìn)入與調(diào)查、檢查事項(xiàng)有關(guān)的場(chǎng)所進(jìn)行檢查，就調(diào)查、檢查事項(xiàng)詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員；

　　(二)查閱與社會(huì)保險(xiǎn)基金有關(guān)的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)報(bào)表，以及其他與社會(huì)保險(xiǎn)基金管理有關(guān)的資料；

　　(三)要求被調(diào)查、檢查的單位和個(gè)人提供與調(diào)查、檢查事項(xiàng)相關(guān)的文件資料，并作出解釋和說(shuō)明，必要時(shí)可以發(fā)出調(diào)查詢(xún)問(wèn)書(shū)；

　　(四)采取記錄、錄音、錄像、照像或者復(fù)制等方式收集有關(guān)情況和資料；

　　(五)委托社會(huì)中介機(jī)構(gòu)就調(diào)查、檢查事項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)；

　　(六)依法采取的其他調(diào)查、檢查措施。

　　第六條　(調(diào)查方式和回避制度)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調(diào)查、檢查，不得少于2人，并應(yīng)當(dāng)出示行政執(zhí)法證件，制作調(diào)查筆錄。

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)工作人員與被調(diào)查的單位和個(gè)人有直接利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

　　第七條　(行政處理程序)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)調(diào)查、檢查的結(jié)果，對(duì)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為作出下列處理決定：

　　(一)確需給予行政處罰的，依法作出行政處罰決定；

　　(二)確需改正而未改正的，依法責(zé)令改正或者作出相應(yīng)的行政處罰決定；

　　(三)情節(jié)輕微且已改正的，不予行政處罰；

　　(四)違法事實(shí)不能成立的，不得給予行政處罰。

　　發(fā)現(xiàn)不屬于勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處理的事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)移送有關(guān)部門(mén)處理；涉嫌犯罪的，應(yīng)當(dāng)依法移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　第八條　(工作時(shí)限)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為，應(yīng)當(dāng)自立案之日起60日內(nèi)完成；對(duì)案情復(fù)雜的，經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以延長(zhǎng)30日。

　　為查明事實(shí)進(jìn)行鑒定、審計(jì)的時(shí)間，不計(jì)入前款規(guī)定的辦案期限。

　　第九條　(社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理程序)

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為，依法開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)稽核。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)稽核結(jié)果，報(bào)請(qǐng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)批準(zhǔn)后，可以作 出暫停、停止支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者相關(guān)費(fèi)用的決定，并責(zé)令退還被套取的社會(huì)保險(xiǎn)基金；對(duì)依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依法作出行政處 罰決定。

　　經(jīng)依法認(rèn)定違法事實(shí)不成立的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者相關(guān)費(fèi)用。

　　第十條　(權(quán)利救濟(jì))

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)單位或個(gè)人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為作出行政處罰決定前，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取單位或個(gè)人的陳述、申辯；法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)依法聽(tīng)證的，應(yīng)當(dāng)告知單位或個(gè)人有權(quán)依法要求舉行聽(tīng)證；單位或個(gè)人要求聽(tīng)證的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)組織聽(tīng)證。

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)對(duì)單位或個(gè)人作出行政處罰決定后，單位或個(gè)人有權(quán)申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　第十一條　(舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì))

　　任何單位和個(gè)人均有權(quán)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)及其社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉報(bào)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的行為。政府建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)舉報(bào)套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為并經(jīng)查證屬實(shí)的舉報(bào)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法由市財(cái)政局會(huì)同市勞動(dòng)保障局制定。

　　第十二條　(舉報(bào)人信息保密制度)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員受理、辦理舉報(bào)案件時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　　(一)嚴(yán)禁泄露舉報(bào)人的姓名、單位、住址等信息；

　　(二)不得向被調(diào)查單位或者被調(diào)查人出示舉報(bào)材料；

　　(三)宣傳報(bào)道或者獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人，除征得舉報(bào)人同意外，不得以明示或者暗示方式公開(kāi)舉報(bào)人的姓名、單位、住址等信息。

　　第十三條　(誠(chéng)信記錄)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立參保單位和個(gè)人守法誠(chéng)信檔案，對(duì)有不良記錄的單位和個(gè)人進(jìn)行重點(diǎn)管理。單位或個(gè)人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金情節(jié)嚴(yán)重的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依法進(jìn)行行政處罰后，應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

　　第十四條　(套取社會(huì)保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　單位或個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令退還，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。

　　社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后，本人或者他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或者以其他形式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)立即停止待遇支付并責(zé)令 限期退還已經(jīng)領(lǐng)取的款項(xiàng)；逾期拒不退還的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回，并由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處以500元以上1000元以下罰款。

　　第十五條　(冒領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇法律責(zé)任)

　　對(duì)弄虛作假違規(guī)辦理離退休手續(xù)的人員，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)立即停發(fā)基本養(yǎng)老金，并限期收回或者從其以后應(yīng)領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金中逐步扣除已經(jīng)冒領(lǐng)的 養(yǎng)老保險(xiǎn)金；離退休人員死亡后，其親屬或者他人冒領(lǐng)基本養(yǎng)老金的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)責(zé)令冒領(lǐng)者限期退還，并由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)給予500元以上 1000元以下罰款；對(duì)逾期拒不退還冒領(lǐng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)金以及不履行勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處罰決定的，勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依法向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

　　第十六條　(城鄉(xiāng)居民參保人員套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回其從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處以200元以下罰款：

　　(一)將本人的社會(huì)保險(xiǎn)卡借給他人冒名住院或者辦理門(mén)診特殊疾病的；

　　(二)偽造或者冒用他人社會(huì)保險(xiǎn)卡住院或者辦理門(mén)診特殊疾病的；

　　(三)隱瞞、編造病史，偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、單據(jù)等有關(guān)憑證，虛報(bào)冒領(lǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；

　　(四)套取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其他行為。

　　第十七條　(城鎮(zhèn)參保職工套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員或者其他人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回其從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中套取的醫(yī)療費(fèi)用，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)處以200元以上1000元以下罰款；并視情節(jié)輕重，暫停其6個(gè)月以上24個(gè)月以下基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：

　　(一)將本人的社會(huì)保險(xiǎn)卡借給他人冒名住院或者辦理門(mén)診特殊疾病、家庭病床就醫(yī)的；

　　(二)偽造或者冒用他人社會(huì)保險(xiǎn)卡住院或者辦理門(mén)診特殊疾病、家庭病床就醫(yī)的；

　　(三)隱瞞、編造病史，偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、單據(jù)等有關(guān)憑證，虛報(bào)冒領(lǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的；

　　(四)轉(zhuǎn)賣(mài)通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)的藥品，謀取不當(dāng)利益，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的；

　　(五)套取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其他行為。

　　第十八條　(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回其從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中獲取的費(fèi)用，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令整 改，處以違規(guī)金額1至3倍的罰款，對(duì)直接責(zé)任人員處500元以上2000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，5年 內(nèi)不得授予其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格：

　　(一)將不符合入院指征的參保人員收住入院或者將符合出院指征應(yīng)予出院的參保人員繼續(xù)滯留住院的；

　　(二)未按規(guī)定查驗(yàn)身份證明和社會(huì)保險(xiǎn)卡導(dǎo)致他人冒名頂替、掛床住院的；

　　(三)采取虛記費(fèi)用、串換藥品或者診療項(xiàng)目、偽造證明或者憑據(jù)等手段騙取基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；

　　(四)將工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故、婦女生育費(fèi)用等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的；

　　(五)將醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施變通記入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的；

　　(六)私自聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或者將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的；

　　(七)為不符合條件的參保人員辦理家庭病床或者辦理特殊疾病的；

　　(八)經(jīng)核實(shí)無(wú)病歷記載或者病歷記載與發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不符的；

　　(九)利用特殊病種超量購(gòu)藥、搭車(chē)開(kāi)藥、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療票據(jù)，從中牟利的；

　　(十)不按藥品實(shí)際名稱(chēng)、數(shù)量、金額，多開(kāi)或者亂開(kāi)收費(fèi)票據(jù)的；

　　(十一)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金流失的其他行為。

　　第十九條　(定點(diǎn)零售藥店及其工作人員套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　定點(diǎn)零售藥店及其工作人員有下列行為之一的，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回其從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中獲取的費(fèi)用，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令整 改，處以違規(guī)金額1至3倍的罰款，并對(duì)直接責(zé)任人員處500元以上2000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)零售藥店資格，5 年內(nèi)不得授予其定點(diǎn)零售藥店資格：

　　(一)不按處方配(售)藥品或者超劑量配(售)藥品，擅自更改處方的；

　　(二)不按藥品實(shí)際名稱(chēng)、數(shù)量、金額，多開(kāi)或者亂開(kāi)收費(fèi)票據(jù)的；

　　(三)違反藥品價(jià)格政策，弄虛作假，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的；

　　(四)私自聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或者將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算的；

　　(五)為參保人員套取個(gè)人賬戶現(xiàn)金的；

　　(六)用參保人員的個(gè)人賬戶支付個(gè)人賬戶使用范圍外的其他費(fèi)用的；

　　(七)違反基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的其他行為。

　　第二十條　(套取工傷保險(xiǎn)基金法律責(zé)任之一)

　　工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)用人單位、工傷職工或者其直系親屬有下列行為之一的，立即停止工傷保險(xiǎn)待遇的支付，并由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令退還，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款：

　　(一)用人單位、工傷職工虛構(gòu)、偽造、變?cè)臁⒎欠ǜ脑甲C明材料，騙取工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的；

　　(二)工亡職工供養(yǎng)親屬虛構(gòu)、偽造、變?cè)?、非法更改原始證明材料，騙取享受撫恤金待遇資格的；

　　(三)工傷待遇領(lǐng)取人喪失待遇領(lǐng)取資格后本人或者他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或者以其他形式騙取工傷保險(xiǎn)待遇的；

　　(四)騙取工傷保險(xiǎn)基金的其他行為。

　　第二十一條　(套取工傷保險(xiǎn)基金法律責(zé)任之二)

　　工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具協(xié)議配置機(jī)構(gòu)、工傷康復(fù)協(xié)議機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，立即停止工傷保險(xiǎn)待遇的支付，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)取消其定點(diǎn)服務(wù)資格和責(zé)令退還工傷保險(xiǎn)待遇金額，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款：

　　(一)不按規(guī)定驗(yàn)證患者身份導(dǎo)致他人冒名住院的；

　　(二)將不符合入院指征的工傷人員收住入院或者掛床住院的；

　　(三)串換藥品或者診療項(xiàng)目，虛設(shè)或者分解收費(fèi)，將統(tǒng)籌基金支出范圍以外的費(fèi)用轉(zhuǎn)為統(tǒng)籌基金結(jié)算的；

　　(四)濫用藥品或者過(guò)度提供醫(yī)療服務(wù)的；

　　(五)虛報(bào)費(fèi)用清單項(xiàng)目或者與病歷記載內(nèi)容不相符的；

　　(六)違反規(guī)定開(kāi)具處方、編造病歷、出具虛假證明或者票據(jù)的；

　　(七)輔助器具配置項(xiàng)目、金額與受傷部位、實(shí)際配置項(xiàng)目金額不相符的；

　　(八)違反工傷保險(xiǎn)規(guī)定，造成工傷保險(xiǎn)基金損失的其他行為。

　　第二十二條　(套取生育保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　參加生育保險(xiǎn)的單位違反有關(guān)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)規(guī)定，偽造、變?cè)?、故意銷(xiāo)毀有關(guān)賬冊(cè)、材料，或者不設(shè)賬冊(cè)，致使生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)無(wú)法確定的，除 按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定給予行政處罰、刑事處罰外，還應(yīng)當(dāng)按相關(guān)規(guī)定征繳生育保險(xiǎn)費(fèi)；延遲繳納的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)按照《社會(huì)保險(xiǎn)征繳暫行條例》 的規(guī)定加收滯納金，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以5000元以上2萬(wàn)元以下罰款。

　　對(duì)以弄虛作假、冒名頂替等手段騙取生育保險(xiǎn)待遇的單位和個(gè)人，或者協(xié)助騙取生育保險(xiǎn)待遇的單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令退還生育保險(xiǎn)待遇，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。

　　第二十三條　(冒領(lǐng)或者套取失業(yè)保險(xiǎn)待遇法律責(zé)任)

　　失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)失業(yè)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人喪失失業(yè)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格后，本人或者他人繼續(xù)領(lǐng)取待遇或者以其他形式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，立即停止待遇的支付并責(zé)令退還；拒不退還的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依法處理，可處以500元以上1000元以下罰款。

　　不具備享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇條件，偽造相關(guān)證明材料，騙取失業(yè)保險(xiǎn)待遇的單位和個(gè)人，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令退還，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。

　　第二十四條　(中介組織及個(gè)人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金法律責(zé)任)

　　中介機(jī)構(gòu)及相關(guān)組織和個(gè)人，有本規(guī)定第四條規(guī)定的套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為，參與、組織騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)和社會(huì) 保障行政部門(mén)責(zé)令退還，處以騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處以5000元以上2萬(wàn)元以下罰款。

　　第二十五條　(其他違法行為處理)

　　違反本規(guī)定第十四條至第二十四條，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。違反本規(guī)定的其他行為，按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定處理。

　　第二十六條　(保障措施)

　　有下列行為之一的，由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令改正；其中有第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)或者第(三)項(xiàng)行為的，處2000元以上2萬(wàn)元以下的罰款：

　　(一)無(wú)理抗拒、阻撓勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依照本規(guī)定查處騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為的；

　　(二)不按照勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)要求提供相關(guān)材料，隱瞞事實(shí)真相，出具偽證或者隱匿、毀滅證據(jù)的；

　　(三)經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)責(zé)令改正拒不改正，或者拒不履行勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)的行政處理決定的；

　　(四)打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人、投訴人的。

　　違反前款規(guī)定，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰。

　　第二十七條　(強(qiáng)制措施)

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)可以根據(jù)法律的授權(quán)對(duì)單位或個(gè)人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金行為涉及的財(cái)產(chǎn)采取行政強(qiáng)制措施。

　　第二十八條　(責(zé)任追究)

　　社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員套取或者伙同他人套取社會(huì)保險(xiǎn)基金的，依照本規(guī)定第十四條第一款規(guī)定從重處罰，對(duì)直接責(zé)任人提請(qǐng)有權(quán)機(jī)關(guān)給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員，在查處套取社會(huì)保險(xiǎn)基金案件中有下列行為之一的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　　(一)不履行或者不依法履行職責(zé)，嚴(yán)重影響查處工作正常開(kāi)展的；

　　(二)收受賄賂、濫用職權(quán)、弄虛作假、玩忽職守、徇私舞弊的；

　　(三)泄露在履行職責(zé)過(guò)程中知悉的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的；

　　(四)泄露舉報(bào)信息，致使舉報(bào)人受到打擊報(bào)復(fù)或影響查處工作正常開(kāi)展的；

　　(五)未按規(guī)定回避，致使查處工作有失公正的；

　　(六)應(yīng)當(dāng)給予行政處分的其他行為。

　　第二十九條　(基金監(jiān)管)

　　被追回的社會(huì)保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)足額劃轉(zhuǎn)相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶，并接受審計(jì)部門(mén)的監(jiān)督。

　　第三十條　(解釋機(jī)關(guān))

　　本規(guī)定具體應(yīng)用中的問(wèn)題由成都市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。

　　第三十一條　(施行日期)

　　本規(guī)定自2010年2月1日起施行。