工傷傷殘鑒定的時(shí)候，需要職工向相關(guān)的部門出具工傷鑒定申請(qǐng)書。如果職工自己不了解工傷鑒定的有關(guān)規(guī)定，可以委托專業(yè)人員代理工傷鑒定，關(guān)于工傷鑒定委托書的內(nèi)容，律霸小編為您提供一份范本供您參考。

關(guān)于工傷傷殘鑒定委托書范本

委托人：

住所地：XX街XX號(hào)

被委托人：市物證司法鑒定中心

委托事項(xiàng)：

對(duì)XXX的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

事實(shí)與理由：

XXXX年XX月XX日下午，XXX在由XXX承建的XXX工程的工地上干活時(shí)，被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日，xxx被送往XX市第X醫(yī)院治療，經(jīng)醫(yī)生診斷為：

1、左手食指不完全離斷；

2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷；

3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?，F(xiàn)已治療終結(jié)出院，但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限，活動(dòng)不靈活，給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

為此，特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)XXX的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人：

XXXX年XX月XX日

相關(guān)閱讀：怎么進(jìn)行工傷傷殘鑒定

首先，根據(jù)工傷保險(xiǎn)處出具的《企業(yè)職工工傷鑒定通知書》或工傷認(rèn)定證明，填寫《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》一式三份，單位鑒署意見，加蓋公章;因其他原因傷殘或因病的職工向所在單位提出申請(qǐng)，單位經(jīng)批準(zhǔn)后，填寫《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》一式二份，單位鑒署意見，加蓋公章。如遇企業(yè)不簽字的情況，工傷職工或其親屬可以直接報(bào)送申請(qǐng)。

第二，鑒定者攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷、病、殘?jiān)\斷證明，如：病歷、出院證明、CT片、化驗(yàn)單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表》去做鑒定。

第三，鑒定辦對(duì)鑒定者攜帶的材料由專家確認(rèn)后，交納鑒定費(fèi)。如材料不全，由鑒定辦出據(jù)委托診斷后，再做鑒定。

第四，鑒定辦定期召開鑒定會(huì)，做出等級(jí)或結(jié)論，并予以公布。

第五，自鑒定材料收下登記之日起15日后，由單位勞資人員前去領(lǐng)取鑒定結(jié)果及所收全部材料。

關(guān)于工傷鑒定的委托書范本小編在上文中為您整理出來了。小編在上文中還為您整理了工傷鑒定需要哪些經(jīng)過哪些步驟，希望能夠?qū)δ兴鶐椭ｊP(guān)于工傷鑒定，如果你還需要了解其他規(guī)定的，可以咨詢律霸網(wǎng)站獲得解答。

工傷傷殘鑒定時(shí)間怎么確定

工傷鑒定在哪里進(jìn)行

工傷鑒定賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么