工傷鑒定申請書范本
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務(wù):
請求事項: 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
工傷待遇的享受,有賴于合理科學(xué)的工傷鑒定。基于當(dāng)事人的申請,整個工傷鑒定程序就正式宣告開始啟動。不過哪些組織擁有進(jìn)行鑒定的資格呢?這個我們則需要十分明確才行。勞動鑒定機(jī)構(gòu)的組織形式一般為“勞動鑒定委員會”,在有的中小型企業(yè)稱為“勞動鑒定小組”??h以上勞動鑒定委員會一般由勞動、衛(wèi)生、人事等行政管理部門和工會的主管領(lǐng)導(dǎo)組成。少數(shù)地方還吸收物價、民政等部門的同志和大醫(yī)院院長參加。勞動鑒定委員會主任大都由勞動行政部門的主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任或由市、縣的政府負(fù)責(zé)人擔(dān)任。
省、市、縣三個層次的勞動鑒定委員的職責(zé)范圍各有不同:
1、縣(縣級市)勞動鑒定委員會職責(zé)范圍:
(1)貫徹落實上級有關(guān)勞動鑒定的政策、法規(guī)和規(guī)章;
(2)制定本級勞動鑒定的工作制度;
(3)對于縣所屬單位的勞動鑒定工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(4)按有關(guān)規(guī)定對需要進(jìn)行勞動鑒定的本縣所屬單位的職工進(jìn)行勞動鑒定。
2、企業(yè)勞動鑒定委員會(小組)職責(zé):
(1)貫徹執(zhí)行上級勞動鑒定有關(guān)政策、法規(guī)和規(guī)章;
(2)收集、整理、保存職工傷亡事故、職業(yè)病的有關(guān)資料,建立健全職工健康檔案和工傷檔案;
(3)準(zhǔn)備上報所需材料,做好勞動鑒定案件的上報工作;
(4)協(xié)助企業(yè)做好傷、病、殘職工的管理工作。
3、省(自治區(qū)、直轄市)級勞動鑒定委員會職責(zé)范圍:
(1)貫徹落實國家有關(guān)勞動鑒定工作的政策、法規(guī)和規(guī)章;
(2)制定本地區(qū)勞動鑒定工作的規(guī)章制度;
(3)對全省各級勞動鑒定組織的工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(4)處理全省各地、市呈報的勞動鑒定的疑難、爭議案件。
4、地(市)級勞動鑒定委員會的職責(zé)范圍:
(1)貫徹落實上級有關(guān)勞動鑒定工作的政策、法規(guī)和規(guī)章;
(2)制定本級勞動鑒定的工作制度;
(3)對下級勞動鑒定工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(4)實行地(市)退休費(fèi)用社會統(tǒng)籌的,對于因工因病致殘退休的職工,進(jìn)行完全喪失勞動能力鑒定和審批;
(5)處理各縣(縣級市)或企業(yè)勞動鑒定委員會呈報的勞動鑒定的疑難、爭議案件。
綜合上面所說的,工傷鑒定對于勞動者來說是很重要的,如果傷情很嚴(yán)重在工傷認(rèn)定之后是一定要進(jìn)行工傷鑒定,這樣評了殘才好申請賠償,在工傷鑒定之前是一定要寫一份申請書的,只有寫了申請書,工傷部門才會進(jìn)行受理,所以,在寫的時候一定要寫清楚內(nèi)容。
工傷鑒定時間怎么確定?
沒有簽訂勞動合同,可以要求工傷鑒定嗎
申請工傷鑒定的時間是多久
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