一、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理原則

　　人類(lèi)輔助生殖技術(shù)是治療不育癥的一種醫(yī)療手段。為安全、有效、合理地實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù),保障個(gè)人、家庭以及后代的健康和利益，維護(hù)社會(huì)公益，特制定以下倫理原則。

　　（一）有利于患者的原則。

　　1、綜合考慮患者病理、生理、心理及社會(huì)因素，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告訴患者目前可供選擇的治療手段、利弊及其所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，在患者充分知情的情況下，提出有醫(yī)學(xué)指征的選擇和最有利于患者的治療方案；

　　2、禁止以多胎和商業(yè)化供卵為目的的促排卵；

　　3、不育夫婦對(duì)實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)過(guò)程中獲得的配子、胚胎擁有其選擇處理方式的權(quán)利，技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)必須對(duì)此有詳細(xì)的記錄，并獲得夫、婦或雙方的書(shū)面知情同意；

　　4、患者的配子和胚胎在未征得其知情同意情況下，不得進(jìn)行任何處理，更不得進(jìn)行買(mǎi)賣(mài)。

　　（二）知情同意的原則。

　　1、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)必須在夫婦雙方自愿同意并簽署書(shū)面知情同意書(shū)后方可實(shí)施；

　　2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)適應(yīng)癥的夫婦，須使其了解：實(shí)施該技術(shù)的必要性、實(shí)施程序、可能承受的風(fēng)險(xiǎn)以及為降低這些風(fēng)險(xiǎn)所采取的措施、該機(jī)構(gòu)穩(wěn)定的成功率、每周期大致的總費(fèi)用及進(jìn)口、國(guó)產(chǎn)藥物選擇等與患者作出合理選擇相關(guān)的實(shí)質(zhì)性信息；

　　3、接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦在任何時(shí)候都有權(quán)提出中止該技術(shù)的實(shí)施，并且不會(huì)影響對(duì)其今后的治療；

　　4、醫(yī)務(wù)人員必須告知接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦及其已出生的孩子隨訪的必要性；

　　5、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知捐贈(zèng)者對(duì)其進(jìn)行健康檢查的必要性，并獲取書(shū)面知情同意書(shū)。

　?。ㄈ┍Ｗo(hù)后代的原則。

　　1、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知受者通過(guò)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務(wù)，包括后代的繼承權(quán)、受教育權(quán)、贍養(yǎng)父母的義務(wù)、父母離異時(shí)對(duì)孩子監(jiān)護(hù)權(quán)的裁定等；

　　2、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知接受人類(lèi)輔助生殖技術(shù)治療的夫婦，他們通過(guò)對(duì)該技術(shù)出生的孩子（包括對(duì)有出生缺陷的孩子）負(fù)有倫理、道德和法律上的權(quán)利和義務(wù)；

　　3、如果有證據(jù)表明實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)將會(huì)對(duì)后代產(chǎn)生嚴(yán)重的生理、心理和社會(huì)損害，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)停止該技術(shù)的實(shí)施；

　　4、醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)近親間及任何不符合倫理、道德原則的精子和卵子實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)；

　　5、醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)；

　　6、醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)；

　　7、在尚未解決人卵胞漿移植和人卵核移植技術(shù)安全性問(wèn)題之前，醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施以治療不育為目的的人卵胞漿移植和人卵核移植技術(shù)；

　　8、同一供者的精子、卵子最多只能使5名婦女受孕；

　　9、醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)。

　?。ㄋ模┥鐣?huì)公益原則。

　　1、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格貫徹國(guó)家人口和計(jì)劃生育法律法規(guī)，不得對(duì)不符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)；

　　2、根據(jù)《母嬰保健法》，醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇；

　　3、醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施生殖性克隆技術(shù)；

　　4、醫(yī)務(wù)人員不得將異種配子和胚胎用于人類(lèi)輔助生殖技術(shù)；

　　5、醫(yī)務(wù)人員不得進(jìn)行各種違反倫理、道德原則的配子和胚胎實(shí)驗(yàn)研究及臨床工作。

　?。ㄎ澹┍Ｃ茉瓌t。

　　1、互盲原則：凡使用供精實(shí)施的人類(lèi)輔助生殖技術(shù)，供方與受方夫婦應(yīng)保持互盲、供方與實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持互盲、供方與后代保持互盲；

　　2、機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)使用人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的所有參與者（如卵子捐贈(zèng)者和受者）有實(shí)行匿名和保密的義務(wù)。匿名是藏匿供體的身份；保密是藏匿受體參與配子捐贈(zèng)的事實(shí)以及對(duì)受者有關(guān)信息的保密；

　　3、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知捐贈(zèng)者不可查詢受者及其后代的一切信息，并簽署書(shū)面知情同意書(shū)。

　?。﹪?yán)防商業(yè)化的原則。

　　機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對(duì)要求實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的夫婦，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，不能受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)而濫用人類(lèi)輔助生殖技術(shù)。

　　供精、供卵只能是以捐贈(zèng)助人為目的，禁止買(mǎi)賣(mài)，但是可以給予捐贈(zèng)者必要的誤工、交通和醫(yī)療補(bǔ)償。

　　（七）倫理監(jiān)督的原則。

　　1、為確保以上原則的實(shí)施，實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)建立生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)，并接受其指導(dǎo)和監(jiān)督；

　　2、生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)應(yīng)由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專(zhuān)家和群眾代表等組成；

　　3、生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)應(yīng)依據(jù)上述原則對(duì)人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的全過(guò)程和有關(guān)研究進(jìn)行監(jiān)督，開(kāi)展生殖醫(yī)學(xué)倫理宣傳教育，并對(duì)實(shí)施中遇到的倫理問(wèn)題進(jìn)行審查、咨詢、論證和建議。

　　二、人類(lèi)精子庫(kù)的倫理原則

　　為了促進(jìn)人類(lèi)精子庫(kù)安全、有效、合理地采集、保存和提供精子，保障供精者和受者個(gè)人、家庭、后代的健康和權(quán)益，維護(hù)社會(huì)公益，特制定以下倫理原則。

　?。ㄒ唬┯欣诠┦苷叩脑瓌t。

　　1、嚴(yán)格對(duì)供精者進(jìn)行篩查、精液必須經(jīng)過(guò)檢疫方可使用，以避免或減少出生缺陷，防止性傳播疾病的傳播和蔓延；

　　2、嚴(yán)禁用商業(yè)廣告形式募集供精者，要采取社會(huì)能夠接受、文明的形式和方法，應(yīng)盡可能擴(kuò)大供精者群體，建立完善的供精者的體貌特征表，尊重受者夫婦的選擇權(quán)；

　　3、應(yīng)配備相應(yīng)的心理咨詢服務(wù)，為供精者和自凍精者解決可能出現(xiàn)的心理障礙；

　　4、應(yīng)充分理解和尊重供精者和自凍精者在精液采集過(guò)程中可能遇到的困難，并給予最大可能的幫助。

　?。ǘ┲橥獾脑瓌t。

　　1、供精者應(yīng)是完全自愿地參加供精，并有權(quán)知道其精液的用途及限制供精次數(shù)的必要性（防止后代血親通婚），應(yīng)簽署書(shū)面知情同意書(shū)；

　　2、供精者在心理、生理不適或其他情況下，有權(quán)終止供精，同時(shí)在適當(dāng)補(bǔ)償精子庫(kù)篩查和冷凍費(fèi)用后，有權(quán)要求終止使用已被冷凍保存的精液；

　　3、需進(jìn)行自精冷凍保存者，也應(yīng)在簽署知情同意書(shū)后，方可實(shí)施自精冷凍保存。醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知自精冷凍保存者采用該項(xiàng)技術(shù)的必要性、目前的冷凍復(fù)蘇率和最終可能的治療結(jié)果；

　　4、精子庫(kù)不得采集、檢測(cè)、保存和使用未簽署知情同意書(shū)者的精液。

　?。ㄈ┍Ｗo(hù)后代的原則。

　　1、醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知供精者，對(duì)其供精出生的后代無(wú)任何的權(quán)利和義務(wù)；

　　2、建立完善的供精使用管理體系，精子庫(kù)有義務(wù)在匿名的情況下，為未來(lái)人工授精后代提供有關(guān)醫(yī)學(xué)信息的婚姻咨詢服務(wù)。

　　（四）社會(huì)公益原則。

　　1、建立完善的供精者管理機(jī)制，嚴(yán)禁同一供精者多處供精并使五名以上的婦女受孕；

　　2、不得實(shí)施無(wú)醫(yī)學(xué)指征的X、Y精子篩選。

　　（五）保密原則。

　　1、為保護(hù)供精者和受者夫婦及所出生后代的權(quán)益，供者和受者夫婦應(yīng)保持互盲，供者和實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持互盲，供者和后代應(yīng)保持互盲；

　　2、精子庫(kù)的醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)為供者、受者及其后代保密，精子庫(kù)應(yīng)建立嚴(yán)格的保密制度并確保實(shí)施，包括冷凍精液被使用時(shí)應(yīng)一律用代碼表示，冷凍精液的受者身份對(duì)精子庫(kù)隱匿等措施；

　　3、受者夫婦以及實(shí)施人類(lèi)輔助生殖技術(shù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員均無(wú)權(quán)查閱供精者證實(shí)身份的信息資料，供精者無(wú)權(quán)查閱受者及其后代的一切身份信息資料。

　?。﹪?yán)防商業(yè)化的原則。

　　1、禁止以盈利為目的的供精行為。供精是自愿的人道主義行為，精子庫(kù)僅可以對(duì)供者給予必要的誤工、交通和其所承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償；

　　2、人類(lèi)精子庫(kù)只能向已經(jīng)獲得衛(wèi)生部人類(lèi)輔助生殖技術(shù)批準(zhǔn)證書(shū)的機(jī)構(gòu)提供符合國(guó)家技術(shù)規(guī)范要求的冷凍精液；

　　3、禁止買(mǎi)賣(mài)精子，精子庫(kù)的精子不得作為商品進(jìn)行市場(chǎng)交易；

　　4、人類(lèi)精子庫(kù)不得為追求高額回報(bào)降低供精質(zhì)量。

　?。ㄆ撸﹤惱肀O(jiān)督的原則。

　　1、為確保以上原則的實(shí)施，精子庫(kù)應(yīng)接受由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)和生殖醫(yī)學(xué)、護(hù)理、群眾代表等專(zhuān)家組成的生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的指導(dǎo)、監(jiān)督和審查；

　　2、生殖醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)應(yīng)依據(jù)上述原則對(duì)精子庫(kù)進(jìn)行監(jiān)督，并開(kāi)展必要的倫理宣傳和教育，對(duì)實(shí)施中遇到的倫理問(wèn)題進(jìn)行審查、咨詢、論證和建議。