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中國保險監(jiān)督管理委員會關(guān)于印發(fā)《中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》的通知

來源: 律霸小編整理 · 2021-01-25 · 854人看過
        各保監(jiān)局,各財產(chǎn)保險公司:   為確保被保險人及時查詢本人保單的承保理賠信息,切實(shí)保護(hù)被保險人合法權(quán)益,推動財產(chǎn)保險公司提高精細(xì)化管理的能力和客戶服務(wù)品質(zhì),促進(jìn)財產(chǎn)保險行業(yè)規(guī)范經(jīng)營,保監(jiān)會決定在財產(chǎn)保險行業(yè)建立承保理賠信息客戶自主查詢制度。現(xiàn)將《中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》印發(fā)給你們,請各單位認(rèn)真貫徹落實(shí)。   本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。   中國保險監(jiān)督管理委員會   二○○九年十月十三日   中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案   為全面貫徹落實(shí)全國保險工作會議、全國保險監(jiān)管工作會議精神,切實(shí)保護(hù)被保險人合法權(quán)益,推動財產(chǎn)保險公司(以下簡稱公司)信息實(shí)現(xiàn)公開透明,現(xiàn)制定《中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》(以下簡稱《方案》)。   一、目的和宗旨   在財產(chǎn)保險行業(yè)推行承保理賠信息客戶自主查詢制度對促進(jìn)財產(chǎn)保險行業(yè)健康有序發(fā)展具有重要意義,有利于切實(shí)維護(hù)保險消費(fèi)者知情權(quán),把保護(hù)被保險人合法權(quán)益的工作落到實(shí)處;有利于督促公司加強(qiáng)理賠管理,提高理賠服務(wù)質(zhì)量,解決理賠難問題;有利于推動公司完善保險客戶服務(wù)管理,提升以客戶為中心的精細(xì)化管理水平和客戶服務(wù)水平;有利于有效遏制公司業(yè)務(wù)財務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)及理賠中的“跑、冒、滴、漏“等現(xiàn)象,減少保險欺詐行為。   二、基本原則   (一)統(tǒng)一規(guī)劃,分步實(shí)施原則。首先在與公眾利益息息相關(guān)的交強(qiáng)險、商業(yè)車險等險種試點(diǎn)實(shí)施,然后再逐步推廣到其他險種,最終實(shí)現(xiàn)所有險種承保理賠信息均可自主查詢。查詢內(nèi)容由初期的承保信息、繳費(fèi)信息、批改信息、理賠信息等逐步擴(kuò)展到手續(xù)費(fèi)信息、投保渠道信息等。   (二)系統(tǒng)聯(lián)動,實(shí)時糾偏原則。各公司應(yīng)確保核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)與查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)高度一致,確保信息查詢制度與公司客戶服務(wù)體系、稽核審計(jì)機(jī)制良性互動。   (三)監(jiān)管推動,法人實(shí)施原則。保監(jiān)會統(tǒng)一制定基本原則和監(jiān)管要求,明確各公司的組織、管理、監(jiān)督責(zé)任。各總公司要嚴(yán)格按照方案要求組織實(shí)施。保監(jiān)會和保監(jiān)局負(fù)責(zé)督促推動。   三、查詢方式   信息查詢方式應(yīng)由總公司統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施。要充分利用信息、通訊和電子等技術(shù)手段,為保險消費(fèi)者提供真實(shí)、便捷、快速的信息查詢服務(wù)。至少應(yīng)提供以下三種查詢方式:一是電話查詢??蛻敉ㄟ^撥打公司的客戶服務(wù)電話,由公司客服人員通過登陸公司信息系統(tǒng),提供查詢服務(wù)。二是互聯(lián)網(wǎng)查詢??蛻粼诠咎峁┑牟樵兙W(wǎng)頁上通過輸入保單號等相應(yīng)信息進(jìn)行自助查詢。三是柜臺查詢??蛻粼诠竟衽_,通過工作人員進(jìn)行當(dāng)面查詢。   四、查詢險種范圍與時限要求   2009年12月31日之前在交強(qiáng)險、商業(yè)車險領(lǐng)域試點(diǎn)推進(jìn),查詢內(nèi)容至少應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)附件1所列明的查詢項(xiàng)目,其他險種查詢待交強(qiáng)險、商業(yè)車險信息查詢運(yùn)行平穩(wěn)后,保監(jiān)會另行下發(fā)方案實(shí)施。   五、車險承保理賠信息自主查詢制度實(shí)施步驟   (一)公布方案(10月份)   保監(jiān)會下發(fā)《工作方案》,正式啟動實(shí)施工作。   (二)公司準(zhǔn)備階段(截至11月10日)   各公司按照《工作方案》要求實(shí)施系統(tǒng)改造等必要工作,做好上線準(zhǔn)備。各公司準(zhǔn)備工作最遲完成時限為11月10日。各總公司及分公司應(yīng)當(dāng)在完成改造工作后,及時向保監(jiān)會、當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局提交書面報告。   (三)調(diào)研階段(11月11日至11月30日)   保監(jiān)會及保監(jiān)局將視情況抽取部分公司進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題督促公司改正。   (四)試行階段(12月1日至12月31日)   于2009年12月1日啟動試運(yùn)行,在2009年12月31日前各公司在全國范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)試運(yùn)行。對本方案下發(fā)前保監(jiān)局尚未在轄區(qū)推行承保理賠信息客戶自主查詢的,原則上應(yīng)當(dāng)按照本方案實(shí)施。   (五)總結(jié)推廣階段(試運(yùn)行后3個月)   承保理賠信息客戶自主查詢制度試運(yùn)行3個月后,各總公司及分公司應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)將運(yùn)行的相關(guān)情況書面報告中國保監(jiān)會及當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局,保監(jiān)會及保監(jiān)局將向社會公布各公司承保理賠信息客戶自主查詢制度實(shí)施情況、能夠按照方案要求實(shí)現(xiàn)查詢的公司名單和不能夠按照方案要求實(shí)現(xiàn)查詢的公司名單、各公司熱線電話及互聯(lián)網(wǎng)地址清單等信息。   六、幾點(diǎn)要求   (一)各財產(chǎn)保險公司要高度重視,按照《工作方案》要求,參考《財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度實(shí)施指南》(附件2),及時完成相關(guān)工作。   1、各公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立承保理賠信息客戶自主查詢制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由一名班子成員擔(dān)任責(zé)任人。同時應(yīng)當(dāng)制定本公司承保理賠信息客戶自主查詢制度實(shí)施細(xì)則,并于2009年10月31日之前將本公司責(zé)任人名單及實(shí)施細(xì)則書面報告中國保監(jiān)會(不經(jīng)營交強(qiáng)險及商業(yè)車險的公司可暫不提交)。   2、為確保信息系統(tǒng)安全,各公司應(yīng)當(dāng)建立客戶身份驗(yàn)證制度??梢詫Σ樵?nèi)诉M(jìn)行必要的身份識別,信息查詢者應(yīng)當(dāng)是獲得相應(yīng)身份識別后的對象??蛻羯矸蒡?yàn)證信息必須與保單信息一致。身份驗(yàn)證應(yīng)操作方便,識別快捷?,F(xiàn)階段查詢可選取以下三種驗(yàn)證方式中的任一種進(jìn)行驗(yàn)證:一是輸入保單號碼+車架號(VIN碼);二是保單號碼+被保險人身份證件號碼(單位組織機(jī)構(gòu)代碼);三是保單號碼+手機(jī)號碼。2010年7月1日后,統(tǒng)一使用保單號碼+被保險人身份證件號碼(單位組織機(jī)構(gòu)代碼)驗(yàn)證方式進(jìn)行保單信息查詢。   3、各公司應(yīng)當(dāng)建立異議信息復(fù)核查處機(jī)制。對于客戶查詢結(jié)果與保單信息或與實(shí)際情況不一致的異議信息,公司應(yīng)當(dāng)啟動客戶投訴處理機(jī)制或稽核審計(jì)機(jī)制,對投訴問題及時核實(shí)回復(fù),對公司內(nèi)控出現(xiàn)的問題及時糾正。總公司應(yīng)當(dāng)對異議信息的收集、處理等全流程實(shí)行系統(tǒng)化管控,并負(fù)責(zé)督促分支機(jī)構(gòu)及時做好有關(guān)問題的處理工作。各公司省級(單列市)分公司應(yīng)當(dāng)于每季度末將異議信息處理情況書面報告所在地保監(jiān)局。   (1)異議信息的收集。各公司應(yīng)根據(jù)信息查詢方式確定異議信息收集方法。針對互聯(lián)網(wǎng)查詢方式,各公司應(yīng)在承保理賠信息查詢網(wǎng)頁設(shè)置留言箱,留言箱信息自動轉(zhuǎn)發(fā)至省級分公司或總公司稽核部門或法律合規(guī)等部門。針對電話查詢方式,各公司應(yīng)對承保理賠信息電話查詢過程進(jìn)行全程錄音,并由接話員將異議信息實(shí)時錄入電話記錄系統(tǒng)。熱線電話記錄系統(tǒng)應(yīng)自動將異議信息轉(zhuǎn)發(fā)至省級分公司或總公司稽核或法律合規(guī)等部門。針對柜臺查詢方式,各公司應(yīng)在各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)安排人員負(fù)責(zé)查詢工作,應(yīng)將客戶提供的異議信息及時向省級分公司或總公司稽核或法律合規(guī)等部門報告。   (2)異議信息的處理。各公司應(yīng)制定異議信息復(fù)核處理制度,明確由稽核部門或法律合規(guī)等部門負(fù)責(zé)定期查閱異議信息,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)線索由稽核或法律合規(guī)等部門進(jìn)行調(diào)查處理。對于有關(guān)異議信息的客戶投訴,保險公司必須立即受理,并應(yīng)當(dāng)于收到投訴后五日內(nèi)將處理情況向客戶反饋。   4、各公司應(yīng)保證查詢信息的完整性和及時性。應(yīng)保證客戶至少能夠查詢附件1所列的所有相關(guān)信息內(nèi)容。有條件的公司可以擴(kuò)大查詢范圍,提供更多的查詢服務(wù)。有條件的公司應(yīng)提供實(shí)時的查詢信息,暫時未能實(shí)現(xiàn)實(shí)時查詢的公司,數(shù)據(jù)更新時間不能超過24小時,確保實(shí)現(xiàn)T+1查詢。   各公司應(yīng)在保單上明確提示保險消費(fèi)者可通過互聯(lián)網(wǎng)、電話和公司柜臺等方式對承保理賠信息進(jìn)行查詢,并將熱線電話號碼、查詢網(wǎng)址、營業(yè)地址等信息打印在保單上。同時在保單上提示客戶有異議向公司投訴反映的渠道和方法。   5、各公司應(yīng)采取切實(shí)有效的措施,確保查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)的真實(shí)有效,并保證相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。一是查詢系統(tǒng)必須與其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)無縫鏈接,確保各系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)共享,不同系統(tǒng)間的相同數(shù)據(jù)項(xiàng)只能在一個系統(tǒng)里采集錄入。查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)只能從其他業(yè)務(wù)系統(tǒng)提取,不能直接在查詢系統(tǒng)里錄入任何業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。二是要建立安全統(tǒng)一的數(shù)據(jù)抽取、同步平臺,自動抽取業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù),確保查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)變更保持一致。三是建立健全業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)修改制度,嚴(yán)格數(shù)據(jù)修改審批程序,落實(shí)數(shù)據(jù)修改責(zé)任,做到數(shù)據(jù)修改有據(jù)可查。四是查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫應(yīng)物理獨(dú)立于公司業(yè)務(wù)、財務(wù)等核心系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫,總公司對查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)后臺實(shí)行統(tǒng)一管理,統(tǒng)一維護(hù)。五是要采取查詢系統(tǒng)與公司業(yè)務(wù)、財務(wù)等相關(guān)系統(tǒng)之間的有效網(wǎng)絡(luò)隔離措施,制定安全策略,防止外界通過查詢系統(tǒng)訪問內(nèi)部業(yè)務(wù)系統(tǒng),數(shù)據(jù)只能從業(yè)務(wù)系統(tǒng)向查詢系統(tǒng)單向傳遞,嚴(yán)禁查詢系統(tǒng)向業(yè)務(wù)系統(tǒng)寫入數(shù)據(jù),確保各信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。   (二)保險監(jiān)管部門要認(rèn)真組織,積極督促推動,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處   1、保監(jiān)會將適時抽取部分公司進(jìn)行調(diào)研,對未能按本通知要求實(shí)施承保理賠信息客戶自主查詢制度的公司,保監(jiān)會將采取公開披露、通報公司股東會和董事會、降低分類監(jiān)管評分、實(shí)施重點(diǎn)現(xiàn)場檢查等監(jiān)管手段和措施。   2、各保監(jiān)局要高度重視,積極督促推動在轄區(qū)內(nèi)建立完善財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度,及時跟蹤、評估承保理賠信息客戶自主查詢制度落實(shí)情況。要對轄區(qū)內(nèi)公司查詢系統(tǒng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)一致性進(jìn)行抽查,在每年開展現(xiàn)場檢查中要將此項(xiàng)列為重點(diǎn)檢查內(nèi)容,對發(fā)現(xiàn)存在的數(shù)據(jù)不真實(shí)等違法行為嚴(yán)厲處罰。要對運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)的問題及客戶投訴反映的違法違規(guī)線索及時進(jìn)行查處,切實(shí)保護(hù)被保險人合法權(quán)益。   各保監(jiān)局應(yīng)當(dāng)關(guān)注實(shí)施情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促公司整改,并及時將有關(guān)情況報告保監(jiān)會。   附件:   1、客戶自主查詢財產(chǎn)保險承保理賠信息內(nèi)容(略)   2、財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度實(shí)施指南   附件2:   財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度實(shí)施指南   第一章 總則   第一條 為切實(shí)保護(hù)被保險人合法權(quán)益,促進(jìn)財產(chǎn)保險公司提高精細(xì)化管理的能力和客戶服務(wù)品質(zhì),強(qiáng)化公司內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,根據(jù)《中國保監(jiān)會關(guān)于建立財產(chǎn)保險承保理賠信息客戶自主查詢制度的工作方案》(以下簡稱《方案》),特制定本實(shí)施指南(以下簡稱本指南)。   第二條 各財產(chǎn)保險公司總公司(以下簡稱各總公司)應(yīng)當(dāng)按照方案要求建立承保理賠信息客戶自主查詢制度,可參考本指南具體實(shí)施。   第二章 制度建設(shè)   第一節(jié) 建立承保理賠信息查詢服務(wù)管理制度   第三條 各總公司應(yīng)建立承保理賠信息自主查詢服務(wù)管理制度,為客戶提供統(tǒng)一、規(guī)范的查詢服務(wù)。   第四條 承保理賠信息自主查詢服務(wù)管理制度應(yīng)包括服務(wù)職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、考核監(jiān)督等部分。   第五條 服務(wù)職責(zé)部分明確說明服務(wù)管理部門及服務(wù)人員的工作職責(zé)。   第六條 服務(wù)內(nèi)容部分明確說明電話、柜臺、互聯(lián)網(wǎng)等三種方式下的查詢服務(wù)受理、異議信息受理等具體工作內(nèi)容。   第七條 服務(wù)流程部分明確定義電話查詢服務(wù)受理及異議信息受理、柜臺查詢服務(wù)受理及異議信息受理、互聯(lián)網(wǎng)查詢服務(wù)受理及異議信息受理等流程。   第八條 考核監(jiān)督部分應(yīng)當(dāng)明確服務(wù)管理部門及相應(yīng)崗位人員的績效考核、獎懲及監(jiān)督等內(nèi)容。   第九條 互聯(lián)網(wǎng)查詢方式,各公司應(yīng)通過技術(shù)手段對查詢?nèi)说牟樵儽A艉圹E;電話查詢方式,各公司應(yīng)對保單信息電話查詢過程進(jìn)行全程錄音;柜臺查詢方式,查詢崗位工作人員應(yīng)建立查詢登記制度,詳細(xì)記錄查詢?nèi)思安樵兘Y(jié)果。   第二節(jié) 建立異議信息復(fù)核管理制度   第十條 查詢結(jié)果與保單信息或與實(shí)際發(fā)生情況不一致的,視為異議信息。各總公司應(yīng)建立查詢異議信息復(fù)核管理制度,將異議信息復(fù)核處理納入合規(guī)管理體系。   第十一條 異議信息復(fù)核管理制度至少應(yīng)包括異議信息收集職責(zé)、異議信息處理職責(zé)、異議信息處理流程等部分。   第十二條 異議信息收集職責(zé)部分應(yīng)明確負(fù)責(zé)異議信息受理和收集的歸口管理部門,通過統(tǒng)一集中的信息系統(tǒng)記錄或收集客戶通過電話、柜面、互聯(lián)網(wǎng)等渠道反饋的保單查詢異議信息,并確保收集的異議信息應(yīng)自動轉(zhuǎn)發(fā)省級分公司或總公司稽核或法律合規(guī)等部門。   第十三條 異議信息處理職責(zé)部門應(yīng)明確稽核或法律合規(guī)等部門定期查閱收集的異議信息,對一般性投訴問題轉(zhuǎn)至客戶服務(wù)部門處理,對發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)線索的,按照監(jiān)管要求及時調(diào)查處理,將處理過程和處理結(jié)果在信息系統(tǒng)中記錄在案。   第十四條 異議信息處理流程部分應(yīng)結(jié)合各總公司情況,明確異議信息受理、調(diào)查、違規(guī)事件認(rèn)定、違規(guī)事件處理、整改等操作要求,確保在收到異議信息五日內(nèi)將處理情況向客戶反饋。   第三節(jié) 建立被保險人身份證件信息管理制度   第十五條 為保證承保理賠信息客戶自主查詢身份驗(yàn)證制度的有效實(shí)施,業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)收集被保險人身份證件類型和證件號碼,各總公司相關(guān)業(yè)務(wù)部門應(yīng)細(xì)化被保險人身份證件信息收集、修正制度,對收集的身份證件信息建立嚴(yán)格的保密制度。   第十六條 被保險人身份證件信息收集制度應(yīng)明確說明各業(yè)務(wù)流程環(huán)節(jié)中負(fù)責(zé)被保險人身份證件信息收集的責(zé)任部門、收集方式、修正校正方式及崗位職責(zé)。   第三章 管理流程   第十七條 各總公司應(yīng)建立全司統(tǒng)一規(guī)范的承保理賠信息自主查詢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)流程:   (一)電話、柜臺查詢服務(wù)流程包括客戶身份驗(yàn)證、查詢內(nèi)容告知、異議信息收集等作業(yè)細(xì)則;   (二)互聯(lián)網(wǎng)查詢服務(wù)流程應(yīng)包括客戶身份驗(yàn)證、異議信息反饋等系統(tǒng)操作細(xì)則。   第十八條 各總公司應(yīng)建立全司統(tǒng)一規(guī)范的異議信息管理流程,包括:   (一)建立電話、柜臺、互聯(lián)網(wǎng)三種渠道的異議信息收集操作細(xì)則;   (二)建立異議信息調(diào)查、違規(guī)事件認(rèn)定、處理、整改等操作細(xì)則。   第四章 信息技術(shù)建設(shè)與管控   第十九條 建立由總公司數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集、維護(hù)和管理的集中式保單查詢系統(tǒng),建立健全工作機(jī)制,明確責(zé)任人,統(tǒng)籌規(guī)劃,分級負(fù)責(zé),推進(jìn)系統(tǒng)建設(shè)。   第二十條 承保理賠信息查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫應(yīng)獨(dú)立于核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)和財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫。   第二十一條 承保理賠信息查詢系統(tǒng)應(yīng)嚴(yán)格遵循方案提出的查詢內(nèi)容、查詢險種范圍、查詢業(yè)務(wù)范圍、數(shù)據(jù)更新時間等要求。   第二十二條 承保理賠信息查詢系統(tǒng)由總公司統(tǒng)一建設(shè)、運(yùn)營與維護(hù),并安排專崗運(yùn)維,建立運(yùn)維應(yīng)急預(yù)案,及時處理突發(fā)故障,保障系統(tǒng)安全平穩(wěn)運(yùn)行。   第二十三條 為建立實(shí)施異議信息復(fù)核查處機(jī)制,確保高效及時的向客戶反饋處理情況,各總公司應(yīng)整合現(xiàn)有電話、柜臺、互聯(lián)網(wǎng)等查詢渠道的系統(tǒng),改造、完善相應(yīng)的系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)對異議信息的統(tǒng)一收集,及時向異議信息查處部門反饋,并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)對異議信息的收集、存檔、流轉(zhuǎn)、處理、反饋等各處理環(huán)節(jié)的完整記錄。   第二十四條 承保理賠信息查詢系統(tǒng)嚴(yán)格遵循保單查詢客戶身份驗(yàn)證機(jī)制,保障客戶與公司利益。   第五章 信息安全與數(shù)據(jù)真實(shí)性保障   第二十五條 各總公司提供的柜臺、電話、互聯(lián)網(wǎng)等多渠道查詢的信息來源應(yīng)當(dāng)一致,查詢結(jié)果應(yīng)當(dāng)一致。   第二十六條 各總公司提供查詢的系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)高度一致,確保數(shù)據(jù)真實(shí)可靠??偣緦Σ樵兿到y(tǒng)數(shù)據(jù)后臺實(shí)行集中式統(tǒng)一管理,統(tǒng)一維護(hù),確保實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)高效傳輸,做好備份措施。   第二十七條 各公司應(yīng)建立安全統(tǒng)一的數(shù)據(jù)抽取、同步平臺,自動抽取業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù),確保查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)變更保持一致。查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)只能從業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)提取,不能直接在查詢系統(tǒng)里錄入、修改任何數(shù)據(jù)。   第二十八條 各總公司應(yīng)采取措施確保查詢系統(tǒng)與其他相關(guān)業(yè)務(wù)財務(wù)系統(tǒng)的安全鏈接,制定安全策略,防止外界通過查詢系統(tǒng)訪問內(nèi)部業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng),數(shù)據(jù)只能從業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)向查詢系統(tǒng)單向傳遞,嚴(yán)禁查詢系統(tǒng)向業(yè)務(wù)、財務(wù)系統(tǒng)寫入數(shù)據(jù)。以防止各類數(shù)據(jù)被非法變更、泄漏、丟失與破壞。   第二十九條 各總公司應(yīng)對數(shù)據(jù)源頭加強(qiáng)管控,制定《業(yè)務(wù)、財務(wù)數(shù)據(jù)修改管理辦法》和《業(yè)務(wù)、財務(wù)數(shù)據(jù)修改工作流程》,建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)數(shù)據(jù)修改制度,落實(shí)數(shù)據(jù)修改責(zé)任,嚴(yán)格數(shù)據(jù)修改審批程序,做到信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)修改有據(jù)可查。   第三十條 根據(jù)方案確定的查詢內(nèi)容及查詢條件,各總公司應(yīng)通過業(yè)務(wù)、財務(wù)等相關(guān)系統(tǒng)全面采集方案要求的各項(xiàng)信息,保證查詢系統(tǒng)數(shù)據(jù)的完整性。   第三十一條 各總公司應(yīng)當(dāng)健全客戶身份驗(yàn)證機(jī)制,確保通過身份驗(yàn)證的客戶才能獲取查詢信息。   第三十二條 各總公司應(yīng)當(dāng)依靠完善的信息技術(shù)安全機(jī)制,在數(shù)據(jù)的傳輸過程中通過加密等技術(shù)保證數(shù)據(jù)發(fā)送到正確的客戶終端,防止數(shù)據(jù)中途被竊取,確保數(shù)據(jù)的完整性,確保數(shù)據(jù)在傳輸過程中不被改變。   第三十三條 承保理賠信息查詢系統(tǒng)作為關(guān)鍵系統(tǒng)應(yīng)用原則上部署在總公司數(shù)據(jù)中心機(jī)房,各總公司應(yīng)采取相應(yīng)系統(tǒng)安全防護(hù)措施,保證查詢系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行。   第六章 資源保障   第三十四條 各總公司應(yīng)根據(jù)《方案》要求,成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由總公司領(lǐng)導(dǎo)班子成員擔(dān)任責(zé)任人。設(shè)立工作執(zhí)行小組,負(fù)責(zé)承保理賠信息客戶自主查詢制度的制度建設(shè)、流程設(shè)計(jì)、系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)、推廣運(yùn)維等具體事項(xiàng),確保資源調(diào)配到位,責(zé)任明確到人。在組織體系上應(yīng)確保承保理賠信息客戶自主查詢制度在全國順利推進(jìn)、穩(wěn)定運(yùn)行。   第三十五條 信息系統(tǒng)建設(shè)時充分考慮現(xiàn)階段車險查詢需求與長期全險種查詢需求,軟件與硬件設(shè)備應(yīng)能滿足中長期發(fā)展的需要,保證系統(tǒng)提供高效穩(wěn)定的服務(wù)。   第三十六條 各總公司應(yīng)梳理現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程,規(guī)范投保渠道、手續(xù)費(fèi)等信息的錄入和管理,逐步實(shí)現(xiàn)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)信息公開透明。   第三十七條 各總公司對外營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)要落實(shí)專崗負(fù)責(zé)柜臺查詢服務(wù)。   第三十八條 各總公司應(yīng)對電話服務(wù)人員、柜臺服務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),確保服務(wù)質(zhì)量。   第三十九條 各總公司應(yīng)注重承保理賠信息客戶自主查詢制度宣傳工作,制定詳細(xì)的宣傳方案,通過不同渠道采取多種形式開展宣傳。   第四十條 各總公司應(yīng)在保單中應(yīng)明確提示“尊敬的客戶:投保次日起,您可通過本公司網(wǎng)頁、客服電話、營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)核實(shí)保單及理賠等信息。若對查詢結(jié)果有異議,請聯(lián)系本公司。聯(lián)系方式或方法為……“   第四十一條 總、分公司應(yīng)當(dāng)建立檢查、監(jiān)督機(jī)制,定期對查詢系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)情況、柜臺與電話中心服務(wù)水平、異議信息處理情況等工作內(nèi)容進(jìn)行檢查完善。   第七章 附則   第四十二條 各總公司應(yīng)當(dāng)按照《方案》要求,參考本指南,制定具體實(shí)施細(xì)則。   第四十三條 本指南自發(fā)布之日起實(shí)行。

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