一、根據(jù)法律規(guī)定醫(yī)患糾紛如何維權(quán)?
根據(jù)法律規(guī)定醫(yī)患糾紛的維權(quán)是通過訴訟或者是向當?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)進行舉報,發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者最重要的事情應(yīng)當是立即復(fù)制病歷“客觀性病歷資料”、封存“主觀性病歷資料”和疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的現(xiàn)場實物。
所謂“客觀性病歷資料”包括:門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄,以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。對客觀性病歷資料,患方可以要求復(fù)印,醫(yī)療機構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù);醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當有患者在場。醫(yī)療機構(gòu)可以按照省級政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的收費標準收取工本費。所謂“主觀性病歷資料”包括:死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄。對于主觀性病歷資料,患方不能要求復(fù)印,但是在發(fā)生醫(yī)療糾紛時可以要求封存。此外,醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。需要檢驗的,應(yīng)當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,因法官不是醫(yī)學(xué)專業(yè)人員,法院對醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任的確定,很大程度上依賴于醫(yī)療技術(shù)鑒定結(jié)論。而醫(yī)療技術(shù)鑒定結(jié)論作出,又很大程度上依賴于醫(yī)療病歷資料。可以說,醫(yī)療病歷資料在醫(yī)療糾紛中起到至為關(guān)鍵的作用,況且醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)生醫(yī)療糾紛后最大的可能就是擅自偽造、修改病歷資料。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)如果拒不提供醫(yī)療病歷資料,可以“直接認定”為醫(yī)療事故或者醫(yī)療差錯。但是,如果不及時復(fù)印、封存病歷資料則不能防止院方篡改病歷的可能性,一旦病歷資料被偽造、修改,則實際上很難被識別,這時對患方十分不利,有可能導(dǎo)致最終敗訴。因此,患方首先要做的事情不是急著與院方爭吵,而是馬上要求復(fù)印、封存病歷。唯如此,才能最大限度地保證醫(yī)療病歷資料的真實性。
需要注意的是,在復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上一定要加蓋證明印章,很多患者及其家屬容易忽略這一點。
二、患者是否需要承擔(dān)舉證責(zé)任?
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》規(guī)定,“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任”。由此,法院審理醫(yī)療侵權(quán)損害賠償糾紛案件實行醫(yī)療機構(gòu)舉證責(zé)任倒置,因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任。
①醫(yī)療機構(gòu)有提交全部病歷資料的義務(wù);
②醫(yī)療機構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為不存在過錯;
③醫(yī)療機構(gòu)需要舉證證明其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系;
④醫(yī)療機構(gòu)的其他舉證責(zé)任。
醫(yī)療機構(gòu)對于第②-③項的舉證責(zé)任主要是委托醫(yī)療鑒定(醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯司法鑒定)。如果醫(yī)療機構(gòu)不能提出證據(jù)證明醫(yī)療機構(gòu)不存在醫(yī)療差錯或者醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,也不申請法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者醫(yī)療差錯司法鑒定,醫(yī)療機構(gòu)將承擔(dān)舉證不能的不利法律后果,最壞結(jié)果就是法院判決醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療侵權(quán)損害賠償責(zé)任。
當代社會醫(yī)患糾紛是非常的常見的,確實現(xiàn)在醫(yī)生的素質(zhì)他是參差不齊的,所以很有可能導(dǎo)致很多的醫(yī)療事故的發(fā)生,但也不可否認的是有一些患者無理取鬧,所以在進行一個具體判斷的時候,必須要通過專業(yè)的手段來進行一個責(zé)任方面的認定。
如何處理醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么
醫(yī)患關(guān)系緊張的原因具體有哪些
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簡介:
畢業(yè)于吉林大學(xué)法學(xué)院。從事法律工作17年。具有深厚的法學(xué)理論基礎(chǔ)、豐富的從業(yè)經(jīng)驗,具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力。一直秉承“恪守誠信、委托人利益至上的原則”,把每一個案件都當作一個項目來做,發(fā)揮個人最大的優(yōu)勢,堅定捍衛(wèi)當事人的合法利益,努力通過法律渠道幫助當事人維護合法權(quán)益,取得了良好的實踐效果。
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