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在有醫(yī)療事故發(fā)生時候，按照相關法律規(guī)定會對事故進行調查，要分析事故發(fā)生的主觀原因和客觀原因等等。同時在司法鑒定中，根據(jù)情況也對醫(yī)療過錯因果關系進行分析。那么有醫(yī)療過錯但沒有因果關系怎么分析？下面律霸的律師為您解答。

一、怎樣進行醫(yī)療鑒定的因果關系分析

正如所有侵權責任的認定中，因果關系都作為必備要件一樣，醫(yī)療過失行為(醫(yī)療過錯)與患者人身損害的結果之間存在因果關系，也是構成醫(yī)療損害的核心必備要件。有因果關系，則屬于醫(yī)療損害責任。而無論鑒定的是醫(yī)療事故還是醫(yī)療損害責任(以下統(tǒng)稱醫(yī)療損害)，對因果關系要件的認定方法和內容基本相同。

1、認定醫(yī)療過失行為的因果關系，與其他因素的參與不矛盾醫(yī)療損害的因果關系，有一因一果、多因一果的不同情況。

(1)一因一果，是指造成患者人身損害結果的原因只有醫(yī)療過錯行為一個原因。這種因果關系形式較為容易認定。

(2)多因一果，這是大多數(shù)醫(yī)療損害因果關系的常見狀態(tài)。通常造成患者當前人身損害結果的因素是多方面的，既有醫(yī)療過失行為所造成的，也常有包括患者自身原發(fā)傷病、患者對疾病診治的延誤因素等諸多其他因素的共同參與。在這類最終損害后果中，醫(yī)療過錯行為作為多個原因力之一，可能只起了部分參與作用。而本例如果醫(yī)療過錯行為造成的人身損害后果，既有新生兒的腦損傷，又有產婦因羊水栓塞而死亡，則呈更為復雜的“多因多果”的因果關系形式。

專家鑒定組憑深厚的醫(yī)學造詣和豐富臨床經驗，對整個醫(yī)療過程、診療行為及患者疾病發(fā)生發(fā)展轉歸過程、影響因素進行綜合分析：多多因一果的案件，先要理出導致患者損害結果的各種可能的因素，再綜合分析醫(yī)療過錯是否對損害結果的發(fā)生存在因果關系;是單獨存在，還是與其他因素共同作用。如果確認醫(yī)療過錯行為與患者損害結果確有一定的因果關系，再認定醫(yī)療過失行為的責任程度。

在多種因素共存的情況下，其他因素的存在，與認定醫(yī)療過失行為的因果關系并不矛盾。

2、“間接”因果關系也應當予以認定

現(xiàn)在無論是醫(yī)療事故還是醫(yī)療損害鑒定，醫(yī)療過失行為與患者的人身損害結果之間的因果關系可以是“直接”、也可以是 “間接”的，有直接因果關系自不必說，如果沒有直接因果關系，不得就此判定為：不構成醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害責任。

所謂間接因果關系，多為療過錯行為對患者損害結果的發(fā)生起誘發(fā)、擴大、加重的作用或者對提供生存和治愈的可能預后起負面的作用。雖然只起了間接作用，但畢竟是造成損害后果不可缺少的適當條件，盡管這種原因力不是直接的，也沒有理由不予認定。一般因存在“間接因果關系”判斷醫(yī)療責任的，醫(yī)方應承擔的責任程度為“次要責任”或“輕微責任”。

3、醫(yī)療鑒定的因果關系多是“法律因果關系”

判定醫(yī)療損害的因果關系，如果能夠確定事實因果關系自然更好，但是鑒定中不要求脫離醫(yī)學科學發(fā)展和當前人類認知水平的現(xiàn)狀，去追求確定其本質的必然聯(lián)系，給出絕對準確、可觀的“事實因果關系”。同時也不能因為現(xiàn)實中有醫(yī)療過錯、又有人身損害事實，就一概認定二者必定有因果關系。同樣醫(yī)療過錯行為能導致同樣損害結果的時候，即須判定存在“相當因果關系”(也就是法律因果關系。)

二、判定相當因果關系的步驟是什么?

1、以當前的醫(yī)學理論及專業(yè)技術知識、經驗一般可以認知，此種違規(guī)行為可以引起此種損害結果;

2、現(xiàn)實中，此種違規(guī)行為和此種損害結果的發(fā)生都是事實;

3、那么，此種違規(guī)行為是此種損害結果的適當條件，因此二者之間為有“相當因果關系”。

“相當因果關系”和“適當條件”理論是完全符合辯證唯物主義認識論原理的，其科學性和實踐指導作用，在法學界已得到普遍承認，也是實質屬于民事糾紛的醫(yī)療爭議鑒定中正確和可行的因果關系分析方法。

有醫(yī)療過錯但沒有因果關系會在賠償標準上有所不同，在對患者的醫(yī)療過程中，會有很多的復雜情況產生，造成的醫(yī)療過錯會有很多原因，在司法鑒定機構鑒定時，要分析好過錯中的因果關系，這對事后的賠償問題會起到很重要的影響，對鑒定不滿意可以提出復議。

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