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醫(yī)療事故的發(fā)生誰(shuí)都不愿意看到,而因?yàn)獒t(yī)療過錯(cuò)造成的醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生。尸檢是通過對(duì)死者肢體的解剖來(lái)確定死亡原因的一種醫(yī)學(xué)手段。但受傳統(tǒng)文化的影響,發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),死者家屬不愿意解剖尸體。那么,到底醫(yī)療過錯(cuò)需要尸檢嗎?關(guān)于這一問題,律霸小編將為您作如下解答。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條之規(guī)定“患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢”。
1、 死亡原因明確,醫(yī)患雙方?jīng)]有爭(zhēng)議,不需要進(jìn)行尸檢:如果是住院病人,在診治過程中由于醫(yī)院過錯(cuò),導(dǎo)致病人死亡,醫(yī)院的診斷明確,過錯(cuò)明顯,則不必須進(jìn)行尸檢。如急性心梗治療不及時(shí)、手術(shù)導(dǎo)致血管破裂等。
2、 死亡原因不明,或醫(yī)患雙方對(duì)死因有爭(zhēng)議,建議尸檢:
(1)死亡原因不明:一種情況為門診輸液病人,在輸液過程中或輸液后短時(shí)間內(nèi)死亡的,屬死亡原因不明。因門診輸液的病人相對(duì)病情較輕,疾病不會(huì)導(dǎo)致突然死亡,而其死亡與輸液時(shí)間又有相關(guān)性,這種情況建議選擇尸檢,以明確是否由藥物或輸液因素導(dǎo)致死亡。還有一種情況就是在病人病情得以好轉(zhuǎn),突然出現(xiàn)呼吸心跳驟停,原因不明,也建議尸檢。本人代理的醫(yī)療糾紛案件中,一例為術(shù)后尿崩癥大量應(yīng)用彌凝、未及時(shí)檢測(cè)血凝導(dǎo)致肺血栓栓塞,一例為多發(fā)外傷后肺脂肪栓塞。
(2)醫(yī)患雙方對(duì)死因有爭(zhēng)議:急性重型病人,醫(yī)院不能查清原因,未明確診斷,未積極針對(duì)性的救治,導(dǎo)致患者死亡,醫(yī)患雙方對(duì)死因有爭(zhēng)議。如有這樣的一則醫(yī)療糾紛案件,死者為律師朋友的親戚,因劇烈胸痛轉(zhuǎn)至后背疼痛,輾轉(zhuǎn)兩個(gè)醫(yī)院,入院時(shí)血壓79/46mmHg,無(wú)發(fā)熱、黃疸,而醫(yī)院僅依據(jù)腹部彩超為慢性膽囊炎表現(xiàn),診斷為急性膽囊炎,給予抗感染治療,未行其他檢查和治療,患者于入院6小時(shí)后死亡?;挤秸J(rèn)為,死者生前從未患過膽囊炎,也無(wú)進(jìn)食油性食物等誘因,對(duì)醫(yī)院診斷為急性膽囊炎死亡有爭(zhēng)議。律師朋友第一時(shí)間向我咨詢,我分析了患者的病歷,結(jié)合病情及有高血壓病史,不支持急性膽囊炎死亡,初步考慮心源性死亡,建議尸檢。尸檢結(jié)果為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,經(jīng)醫(yī)療過錯(cuò)鑒定及法院判決,醫(yī)院承擔(dān)40%的過錯(cuò)責(zé)任。
3、 經(jīng)鑒定人員或醫(yī)療專業(yè)人員分析病歷,能夠推斷出死亡原因的,也可以不進(jìn)行尸檢。這一部分案例很多,必須結(jié)合具體病歷和病情進(jìn)行分析。
因此,當(dāng)患者死亡后,醫(yī)院醫(yī)生提出是否同意尸檢,并讓其在《尸檢告知書》上簽署“同意或拒絕”時(shí),對(duì)于醫(yī)療專業(yè)知識(shí)相對(duì)匱乏的患方親屬,很難做出選擇,且尸檢必須在尸檢的有效期限內(nèi)(死亡后48小時(shí)內(nèi)或具備尸體凍存條件的7日內(nèi))進(jìn)行。因此,患方家屬應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間咨詢醫(yī)療專業(yè)人員或醫(yī)療糾紛專業(yè)律師,根據(jù)其專業(yè)的分析及建議,選擇是否尸檢。
綜上所述,如果患者死亡原因不明,而醫(yī)患雙方發(fā)生分歧時(shí),可以進(jìn)行尸檢以確定具體的死亡原因。若確定是醫(yī)療過錯(cuò),則醫(yī)院承擔(dān)大部分過錯(cuò)責(zé)任。因此,當(dāng)事人家屬應(yīng)拋棄傳統(tǒng)文化觀念,積極配合,找到真相。以上關(guān)于醫(yī)療過錯(cuò)需要尸檢嗎的問題解答小編為您解答到此,更多內(nèi)容您可以咨詢律霸。
醫(yī)療事故造成患者死亡,如何申請(qǐng)尸檢?
醫(yī)療事故分為哪幾級(jí)
醫(yī)療事故處理程序與辦法
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