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現(xiàn)如今我們的生活最離不開的就是就醫(yī),但是在生活當中時常有人會遇到這一方面的糾紛問題,比如醫(yī)療過錯引起的糾紛,我國法律針對進行舉證時也是有一定的相關法律條文的。那么今天我們就來了解一下醫(yī)療過錯人身損害賠償案件舉證有關的知識。
醫(yī)療損害責任在《侵權責任法》第7章用11個條文予以規(guī)定,足見立法的重視與現(xiàn)實中矛盾的多發(fā)。在侵權法出臺以前,《醫(yī)療事故處理條例》(國務院2002年)與《民事訴訟證據(jù)規(guī)定》(最高院2004年)是處理醫(yī)療損害責任的依據(jù)。但侵權法出臺后,改變了上述規(guī)定的諸多做法。根據(jù)上位法優(yōu)于下位法,顯然,應該適用侵權法的相關規(guī)定。
一是改變了侵權的構成。根據(jù)侵權法第54條的規(guī)定,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。因此,醫(yī)療機構承擔損害賠償責任不以構成醫(yī)療事故為前提。只要有過錯,造成損害,就得賠償。
二是改變了醫(yī)療機構的舉證責任分配。根據(jù)《民事訴訟證據(jù)規(guī)定》第4條第1款第(8)項的規(guī)定,因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,醫(yī)療機構要對醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任,即實行舉證責任倒置?,F(xiàn)在,侵權法確立了醫(yī)療損害責任的過錯責任歸責原則,只有在第58條規(guī)定的三種情形下(違反診療規(guī)范及病例資料問題),法律推定醫(yī)療機構有過錯。筆者認為,由于醫(yī)療機構在此三種情形下,并不能舉證以說明自己無過錯。所以,此條并非過錯推定責任,仍然是過錯責任。另外,此條第1項,所謂醫(yī)療機構違反診療規(guī)范的行為因為目前在醫(yī)療界并沒有同一適用的《診療規(guī)范》。故而,患方還需就此申請醫(yī)療鑒定才能夠確認。
第五十八條 患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機構有過錯:
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
病歷資料一般分為兩大類:客觀性病歷資料和主觀性病歷資料。客觀性資歷資料是指記錄患者的癥狀、體征、病史、輔助檢查結果、醫(yī)囑等客觀情況的資料,還包括為患者進行手術、特殊檢查及其他特殊治療時向患者交代情況、患者或其近親屬簽字的病歷資料。
主觀性病歷資料是指在醫(yī)療活動中醫(yī)務人員通過對患者病情發(fā)展、治療過程進行觀察、分析、討論并提出診治意見等記錄的資料,多反映醫(yī)務人員對患者疾病及其診治情況的主觀認識。
一般來講,主觀性病歷資料涉及知識產(chǎn)權,患方不能復印。侵權法第61條對此予以詳細規(guī)定。但可以由司法機關予以調(diào)取。此案中,由于醫(yī)療糾紛,需要病歷資料來做醫(yī)療過錯鑒定,所以,其范圍就包括了客觀性與主觀性的病歷資料。
醫(yī)療過錯程序被迫終結,法院認定因病歷資料被篡改,適用推定過錯,由醫(yī)療機構承擔不利后果。但是,若由醫(yī)療機構承擔全部責任則未免過苛,所以結合《醫(yī)療事故處理條例》第49條的原因力規(guī)定,確定了責任范圍,由醫(yī)療機構承擔70%的過程責任。
患者在維護自己的權益時,一定要遵守上文的法律程序,這樣也有利于自己的維權。以上就是醫(yī)療過錯人身損害賠償案件舉證的一些相關知識供大家參考,希望可以給大家提供一定的了解與幫助。如果對這一方面還有不了解的歡迎咨詢律霸。
醫(yī)療過錯要承擔哪些法律責任
醫(yī)療過錯的認定標準有哪些?
醫(yī)療過錯鑒定程序是怎樣的?
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