一、醫(yī)療責(zé)任事故包括哪些情形
1、擅離職守或?qū)薄⑽V夭∪私韫释普喭涎?,貽誤診治和搶救時機;
2、診治中遇到明知復(fù)雜疑難問題,不請示或不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理;或在搶救危重病人時,上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理;
3、手術(shù)治療中開錯部位、摘錯器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯誤,麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化;
4、因不遵守操作規(guī)程、不查對而造成錯發(fā)、錯配、錯用藥物,或違反藥物配伍禁忌,或不按規(guī)定做藥物過敏試驗;
5、護理中不按規(guī)定交接班,不遵守醫(yī)囑,不嚴(yán)格執(zhí)行查對等制度,違反操作規(guī)程;
6、不認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;
7、檢驗病理放射等技術(shù)診查中,丟失或弄錯標(biāo)本,拍錯部位,配錯血;漏報、錯報、遲報結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;
二、哪些情形不構(gòu)成醫(yī)療事故
在診療護理工作中,有下列情形之一的,不屬醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護理過失,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的。
(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。
(三)藥物過敏試驗結(jié)果正常,或衛(wèi)生行政部門尚未規(guī)定做藥物過敏試驗的藥物(包括生物制品)所引起的過敏反應(yīng)。
(四)按技術(shù)操作規(guī)程進行的纖維內(nèi)窺鏡檢查,肝、腎、腦、室、心包、肺等重要臟器穿刺特殊造影及心導(dǎo)管等檢查時所發(fā)生的意外。
(五)應(yīng)用新技術(shù)、新療法、新藥物之前,執(zhí)行了請示報告制度,向病員或其家屬如實說明情況,征得病員或其家屬簽字同意,并作了必要的防范準(zhǔn)備,仍發(fā)生意外的。
(六)按藥物和診療儀器正常劑量和方法,用于常規(guī)診療過程中發(fā)生副反應(yīng)的。
(七)手術(shù)按操作規(guī)程進行,術(shù)后發(fā)生組織粘連、破潰、滲血、繼發(fā)性感染等情況的。
(八)手術(shù)過程中,因手術(shù)部位嚴(yán)重粘連、解剖畸形、腫瘤浸潤等原因而損傷周圍組織或臟器的。
(九)因病員及其家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員囑咐或拒絕檢查治療等不配合診治行為而造成不良后果的。
(十)難以避免的并發(fā)癥。
由于《刑法》中規(guī)定了醫(yī)療事故罪,于是很多人認(rèn)為只要是出現(xiàn)了醫(yī)療事故,那么就一定構(gòu)成醫(yī)療事故罪。實際從有關(guān)規(guī)定中了解到,在構(gòu)成醫(yī)療事故的情況下,還需要達到規(guī)定的入罪標(biāo)準(zhǔn)之后,那么才有可能以醫(yī)療事故罪論處。也意味著,醫(yī)療事故與醫(yī)療事故罪之間并無必然的涼席。
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