醫(yī)療過失與醫(yī)療事故的區(qū)別是什么
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療事故需要法學(xué)會的鑒定確認。
醫(yī)療過失行為是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動中因違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),不是主觀故意而是客觀上有過失造成患者損害的醫(yī)療行為。
如果構(gòu)成醫(yī)療事故,那么可以按照《醫(yī)療事故處理條例》來賠償;如果經(jīng)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故,卻存在醫(yī)療過失的話,那么可以按〈最髙人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉的規(guī)定賠償。
醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯的區(qū)別:
1、概念上的區(qū)別。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。醫(yī)療過錯是指醫(yī)療事故以外,由于醫(yī)院的過錯,造成患者人身傷害的過錯。
2、醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯在適用法律上存在差異,從而在鑒定、賠償數(shù)額等存在明顯不同。前者主要依據(jù)國務(wù)院頒布的醫(yī)療事故處理條例,后者主要適用最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償。醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)是醫(yī)學(xué)會,醫(yī)療過錯的鑒定機構(gòu)是司法鑒定機構(gòu)。
之所以出現(xiàn)醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯的區(qū)分,除了與目前法制現(xiàn)狀有關(guān)外,很重要的原因與目前醫(yī)療事故鑒定缺乏公正有直接的聯(lián)系。由于醫(yī)療侵權(quán)的特殊性、復(fù)雜性,此二元制的現(xiàn)象將在很長一段時間持續(xù)存在。
3、關(guān)于醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯的關(guān)系,人民法院在審理醫(yī)療糾紛案中應(yīng)當處理好《民法通則》與《醫(yī)療事故處理條例》之間的關(guān)系。對于鑒定機關(guān)認定不構(gòu)成醫(yī)療事故,但在審理中有證據(jù)能夠認定醫(yī)療機構(gòu)確實存在過錯,應(yīng)當根據(jù)《民法通則》關(guān)于過錯責任的認定,確定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔的責任。
4、醫(yī)療事故鑒定與司法鑒定的關(guān)系。在醫(yī)療事故糾紛處理過程中往往涉及多個鑒定,以至重復(fù)鑒定。對此,根據(jù)最高法院《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》的規(guī)定,在訴訟中,交由醫(yī)學(xué)會組織鑒定。對不構(gòu)成醫(yī)療事故,當事人要求對醫(yī)療機構(gòu)的過錯以及傷殘等級進行鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。
5、醫(yī)療糾紛中舉證責任倒置與正置的關(guān)系。最高法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條中的規(guī)定是舉證責任的倒置,但只是部分舉證責任倒置,即涉及醫(yī)方是否有醫(yī)療過錯,醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系負舉證責任。關(guān)于患者與醫(yī)療機構(gòu)是否存在醫(yī)患法律關(guān)系,患方是否存在損害事實、是否存在實際損失、損失多少等,屬于舉證責任正置,舉證責任在患方。
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