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醫(yī)療保險中斷三個月需要重新計算年限嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 1086人看過

醫(yī)療保險中斷三個月需要重新計算年限嗎

醫(yī)療保險中斷三個月并不會重新計算年限,重新計算連續(xù)繳費年限,并不意味著之前的繳費年限歸零,之前的繳費年限是作為累計繳費年限計算,只要累計繳滿了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保規(guī)定年限,退休后就能免費享受醫(yī)保待遇。

中斷醫(yī)療保險繳費一定期限,則不能享受醫(yī)保待遇。連續(xù)繳費就是指不中斷、不間斷繳納社會保險費用。參保人中斷繳費超過3個月以上,以及未按規(guī)定在3個月內(nèi)及時參保繳費的,視為中斷參保,中斷參保后再次參保時,可按規(guī)定補交中斷參保期間的醫(yī)療保險費,連續(xù)正常繳費六個月后才可以按規(guī)定享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

醫(yī)療保險分類

醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當(dāng)被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償

1、商業(yè)醫(yī)療保險

可分為報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。

報銷型醫(yī)療保險是指患者在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費由保險公司來報銷,一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。

賠償型醫(yī)療保險是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險與重大疾病保險。

上述兩類醫(yī)療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫(yī)療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。

2、津貼給付型

簡而言之,津貼給付型醫(yī)療保險是保險公司按照合同規(guī)定的補貼標(biāo)準(zhǔn),向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān),無須提供發(fā)票。

醫(yī)療保險投保建議購買醫(yī)療保險首先要考慮的是報銷醫(yī)療費用的問題,其次才能考慮到因為住院所產(chǎn)生的損失補償問題,只有將基礎(chǔ)的保障夯實,在此基礎(chǔ)上作補充才能錦上添花。有充足社會保險保障的人士,選擇醫(yī)療保險可以優(yōu)先選擇津貼給付型醫(yī)療保險。

實際上從以上分析,我們可以看出一般情況下醫(yī)療保險中斷三個月之后并不會重新計算,因為年限的計算往往是按照累計的形式進行的,而不是會因為中斷而重新進行,當(dāng)然中斷之后會出現(xiàn)各種各樣的問題,?難以處理的可以聯(lián)系律師,律霸網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎您進行法律咨詢。

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