醫(yī)療糾紛解決機制是怎樣的

常用的解決機制有：

1、雙方協(xié)商。

醫(yī)患雙方通過協(xié)商的形式解決糾紛,它是在平等自愿的基礎(chǔ)上,本著互諒互讓的精神達(dá)成協(xié)議,自行解決醫(yī)療糾紛的一種手段。它是完全由雙方當(dāng)事人在私人意思自治范圍內(nèi)采取的解決方式。

2、調(diào)解。

一般認(rèn)為和解是醫(yī)療糾紛解決過程的最初階段使用的,當(dāng)這種方式未能解決糾紛時就會進(jìn)行調(diào)解,甚至訴訟。所以說,“調(diào)解是介于自主對話解決和訴訟解決中間緩沖地帶的糾紛解決制度”。調(diào)解是“由第三者出面,依據(jù)一定的道德和法律規(guī)范,對發(fā)生糾紛的雙方當(dāng)事人進(jìn)行勸說,使之達(dá)成諒解和讓步,從而消除爭端,改善相互之間關(guān)系的一種活動?！?/p>

3、法院判決。

訴訟是最為權(quán)威的一種解決方式,也是最為患者所認(rèn)可的。但由于醫(yī)療案件的專業(yè)性,訴訟要耗費大量的時間、人力和金錢,往往當(dāng)事人在一審判決后不服還要提起上訴,將使雙方當(dāng)事人陷入長久的訴訟之中。

有學(xué)者提出用仲裁方式解決醫(yī)療糾紛的構(gòu)想，筆者認(rèn)為這要解決幾個難點：

(1)各仲裁委員會依法管轄醫(yī)療糾紛爭議案件,聘任具有實踐經(jīng)驗和專業(yè)水平醫(yī)學(xué)專家以及對衛(wèi)生法有較深研究的法律專家和衛(wèi)生管理學(xué)專家、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專家、公證員等擔(dān)任。這里的問題是應(yīng)該如何尋求一套合理有效的選任程序。

(2)當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛事件需要提交仲裁委員會仲裁時，醫(yī)療事故仲裁員及仲裁庭的組成問題。一般的仲裁案件是由當(dāng)事人雙方在法律允許的范圍內(nèi)自由選擇仲裁庭和仲裁員。那么醫(yī)療糾紛的案例是否適合這樣的程序呢?有學(xué)者提出可以由醫(yī)學(xué)會、仲裁員協(xié)會和律師協(xié)會協(xié)調(diào),通過一定的法定程序和方式選任適合的人擔(dān)當(dāng)醫(yī)療事故仲裁員，筆者贊同堅持這個原則。

(3)醫(yī)療糾紛仲裁的主要依據(jù)是國務(wù)院2002年頒布的《醫(yī)療事故處理條例》。此外,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等對醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中的具體權(quán)利、義務(wù)及各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任均作了明確的規(guī)定。但是目前法律沒有明文規(guī)定醫(yī)療糾紛屬于可仲裁的案件，也沒有明確禁止，所以醫(yī)療糾紛的仲裁還一直處于中間地帶，法律應(yīng)該盡快名為規(guī)定醫(yī)療糾紛的可仲裁性質(zhì)。

(一)處置原則：處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、合法、和諧、效率的原則，堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

(二)處理途徑：根據(jù)我院“醫(yī)療糾紛處理程序”，按照事件嚴(yán)重程度及進(jìn)展，處理途徑主要有以下幾種：

1、科室解釋、協(xié)調(diào)：一旦發(fā)生或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)務(wù)人員要高度重視，以積極的態(tài)度妥善處理，同時在第一時間報告科主任、護(hù)士長，并協(xié)助科主任、護(hù)士長做好處理工作?？浦魅我诹私馐聦嵉幕A(chǔ)上，必要時匯同主管醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療糾紛處理小組，負(fù)責(zé)向病人及其家屬作好解釋、勸說工作，盡可能化解醫(yī)療糾紛。

2、糾紛辦、醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部答復(fù)、協(xié)調(diào)處理：針對科室匯報或患者直接來信來訪的醫(yī)療糾紛，負(fù)責(zé)調(diào)查、答復(fù)、協(xié)調(diào)。

3、依法處理：針對不能協(xié)商解決的醫(yī)療糾紛，患方或醫(yī)院提出法院訴訟，糾紛辦負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法院訴訟相關(guān)工作。

4、第三方協(xié)調(diào)：建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織在司法行政部門指導(dǎo)下，作為獨立第三方介入醫(yī)患糾紛調(diào)解，為醫(yī)患雙方搭建平等對話的溝通平臺，把醫(yī)患糾紛納入理性解決問題的渠道，推動醫(yī)患糾紛更快更好地化解。

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