各個省、自治區(qū)、直轄市出臺的《工傷保險條例》對賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和計算方法都是不一樣的,存在一定的地域差異。關(guān)于工傷理賠這個問題,我可以給你提供一個參考數(shù)據(jù),這個參考的依據(jù)是按照各地出臺的《工傷保險條例》中所規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)計算的。
達(dá)到最低十級及以上傷殘的有三項賠償,分別是:一次性傷殘補助金(由社保支付給傷者)、一次性醫(yī)療補助金(由社保支付給傷者--也有些地區(qū)規(guī)定該項賠償由企業(yè)支付給傷者)、一次性傷殘再就業(yè)金(由企業(yè)支付給傷者)。
沒解除勞動合同(意思就是你還在這個單位繼續(xù)工作)只領(lǐng)得到一次性傷殘補助金,(有些地方?jīng)]解除勞動關(guān)系也可以領(lǐng)到一次性醫(yī)療補助金);如果與用人單位解除勞動合同,才可以得到一次性傷殘再就業(yè)金、一次性醫(yī)療補助金;如不解除勞動合同,則暫時得不到。
以下舉例廣東省的《工傷保險條例》中規(guī)定的十級傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn):
一次性傷殘補助金:賠償本人7個月工資。
一次性傷殘再就業(yè)金:賠償本人4個月工資。
一次性醫(yī)療補助金:賠償本人1個月工資。
湖北省《工傷保險條例》又規(guī)定,勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn):七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的14個月,八級傷殘為12個月,九級傷殘為10個月,十級傷殘為8個月;一次性傷殘就業(yè)補助金的標(biāo)準(zhǔn):七級傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的20個月,八級傷殘為16個月,九級傷殘為12個月,十級傷殘為8個月。
而《浙江省的工傷保險條例》中規(guī)定的十級傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn):
一次性傷殘補助金:賠償本人7個月工資。
一次性傷殘再就業(yè)金:賠償本人2個月工資。
一次性醫(yī)療補助金:賠償本人2個月工資。
而《四川省工傷保險條例》中對十級傷殘的賠付標(biāo)準(zhǔn)是:
一次性傷殘補助金:六個月的本人工資。
一次性傷殘就業(yè)補助金:計發(fā)四個月。
一次性工傷醫(yī)療補助金:計發(fā)一個月。
而江蘇省的《工傷保險條例》中規(guī)定的十級傷殘賠付標(biāo)準(zhǔn):
一次性工傷醫(yī)療補助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:十級3萬元。
一次性傷殘就業(yè)補助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:十級1.5萬元。
一次性傷殘補助金未明確。(應(yīng)該是7個月本人工資)。
本人工資,是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
如用人單位未給從業(yè)人員購買社保,以上賠償由用人單位參照上述賠償標(biāo)準(zhǔn)全部自行承擔(dān)。
順便說一句就是,有些用人單位在計算本人受傷前12個月平均工資的時候,是按照實際收入計算,有些是按照社保繳費基數(shù)的基礎(chǔ)工資計算,兩者差異非常巨大!如十級傷殘賠償你一次性傷殘補助金為7個月工資的計算,假設(shè)你受傷前12個月平均實際收入工資為5000元,那么7乘以5000等于35000元;但社保局計算是按照繳費工資來算的,你受傷前12個月平均的工傷社保繳費工資基數(shù)單位給你報的2000元,社保局結(jié)算一次性傷殘補助金的話就是7乘以2000等于14000元;那么35000減去14000就等于21000,這其中就存在了金額上的巨大差異;那么這個21000元就由用人單位來補給你(我們單位是這樣做的)甚至是停工留薪的工資都是按照傷者正常的考勤工資計算,如他上班的工資是7000一個月,因為工傷不能上班,每個月照常發(fā)7000的工資給傷者。絕大多數(shù)的企業(yè)不可能這樣做,最多發(fā)放基本工資,也就是說你正常月收入7000,你的基礎(chǔ)工資只有2000,那么就只發(fā)2000給傷者,或者按照本地區(qū)平均工資發(fā)給傷者)包括后面的一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的計算方式也是這樣的。很多企業(yè)不愿意按照實際收入來賠償給傷者,主要就是因為這樣的計算出來的賠償會導(dǎo)致企業(yè)的負(fù)擔(dān)太重,成本太高,所以多數(shù)企業(yè)是按照社保的繳費工資來計算賠償傷者(或者是按照本地區(qū)平均繳費工資計算),站在勞動者的角度來說,我們是可以要求企業(yè)按照實際工資來計算補償?shù)模踔量梢赃@樣說,除了三項社保的補償以外,我們還可以要求企業(yè)進行賠償(當(dāng)然,這個需要耗費法律資源、耗費自己的時間、精力、金錢)。
工傷保險條例
關(guān)于工傷分類的相關(guān)規(guī)定
第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
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