?立案是醫(yī)療事故罪刑事訴訟開始的標(biāo)志。根據(jù)刑事訴訟法的有關(guān)規(guī)定,對于醫(yī)療事故刑事案件,應(yīng)有公安機關(guān)負責(zé)立案偵查。在醫(yī)療事故罪中,常見的立案材料來源 有:受害人及其家人控告、醫(yī)療單位或其他人的舉報、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的自首、衛(wèi)生行政機關(guān)對涉嫌構(gòu)成犯罪的醫(yī)療事故案件的移交等。
司法實踐中,醫(yī)療事故刑事案件立案難的問題十分突出。由于相關(guān)法規(guī)的不健全,特別是由于醫(yī)療事故的行政處理與司法訴訟的銜接不規(guī)范,致使一些本該刑事追究的案件難以進入訴訟程序,或者在立案后案件陷入久拖不決局面。
根據(jù)刑訴法的有關(guān)規(guī)定,對專門技術(shù)問題應(yīng)委托有關(guān)部門鑒定,本案中公安部門委托衛(wèi)生部門鑒定,而衛(wèi)生部門卻拒絕接受委托,而根據(jù)1987年《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,公安部門又無鑒定權(quán),從而使案件陷入困境。
在立法上加強醫(yī)療事故的行政處理與司法訴訟的銜接,完善醫(yī)療事故犯罪的訴訟機制是十分必要和迫切的。不應(yīng)將衛(wèi)生行政部門的鑒定和處理作為所有醫(yī)療事故案件的必經(jīng)程序,更不應(yīng)將其作為立案的先決條件。
是否有必要提起醫(yī)療事故鑒定,法院應(yīng)享有主動權(quán)和機動權(quán),可根據(jù)案件情況自行決定。對于擅離職守、見死不救等嚴重醫(yī)療責(zé)任事故,公安機關(guān)有權(quán)依照刑訴法進行立案、偵查和鑒定。有犯罪嫌疑的移送檢察機關(guān)起訴,不構(gòu)成犯罪的,再轉(zhuǎn)入行政和民事處理程序。
此外,衛(wèi)生行政部門有義務(wù)配合司法機關(guān)對涉嫌醫(yī)療事故犯罪案件的查處,對于所發(fā)現(xiàn)的案情重大、可能觸犯刑法的醫(yī)療責(zé)任事故,衛(wèi)生行政部門應(yīng)暫時中止行政處 理,及時移交司法機關(guān)處理。對于司法機關(guān)委托醫(yī)療事故鑒定的,只要符合法定條件,鑒定機構(gòu)應(yīng)及時組織鑒定,不得拒絕、推諉。
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