一、交通事故賠償和醫(yī)??梢酝瑫r適用嗎?
交通事故賠償和醫(yī)??ú豢赡芡瑫r適用的,通常交通事故醫(yī)療費用屬于交通意外第三者責任,醫(yī)保是不可以報銷的。
根據我國《社會保險法》第三十條規(guī)定,應當由第三人負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍;醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行墊付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
二、交通事故賠償標準的參考依據是什么?
1、醫(yī)療費:醫(yī)療費的賠償數額,根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數額確定??祻唾M、整容費、后續(xù)治療費:器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續(xù)治療費,賠償權利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。
2、誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。
3、護理費:根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
4、交通費:根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。
5、住宿費:可以參照當地國家機關一般工作人員的出差住宿標準。
6、住院伙食補助費:可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。
7、營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。
8、殘疾賠償金:根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
9、殘疾輔助器具費:殘疾輔助器具費:按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構的意見確定相應的合理費用標準。
10、死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
11、被扶養(yǎng)人生活費:根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
12、精神損害撫慰金:適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
綜上所述,在交通事故的肇事者已經賠償了醫(yī)療費的情況下,本人不可以再使用醫(yī)??ㄟM行報銷,使用醫(yī)??▓箐N的時候會要求當事人提供相關的證明的,發(fā)現(xiàn)是交通事故才導致住院的,醫(yī)療保險機構也不會予以報銷。
交通事故賠償項目包括哪些?
交通事故精神賠償的范圍是什么?
精神賠償是否納入交通事故?
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