在我的現(xiàn)實生活當中交通事故發(fā)生之后會有工作人員來進行交通事故的現(xiàn)場調(diào)查，現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果確定之后會根據(jù)這個結(jié)果輸來進行責任的分配，當然交通事故，如果有什么不滿意的話，需要進行復(fù)核的，因此，很多人對此，想要了解一下。交通事故復(fù)核申請書范本是怎樣的?

一、交通事故復(fù)核申請書范本是怎樣的?

交通事故認定書復(fù)核申請書

申請人：梁某，女，31歲，住址：廣東省佛山市順德區(qū)北滘鎮(zhèn)上僚村心街××巷×號。身份證號：44068119810801××××

被申請人：楊某，男，24歲，住址：廣西壯族自治區(qū)貴港市平南縣丹竹鎮(zhèn)團結(jié)村××屯××號。身份證號：45082119880115××××

被申請人：梅某(桂R827××號中型廂式貨車所裝載貨物所屬工廠經(jīng)營者)，男，33歲，住址：廣東省佛山市順德區(qū)龍江鎮(zhèn)××街××號。身份證號：44068119790717××××

被申請人：黃某(順德區(qū)樂從鎮(zhèn)荷岳路段二期施工單位負責人)，男，47歲，住址：廣東省佛山市禪城區(qū)同華東一路12號××房。身份號:43010319650814××××

被申請人：深圳市××工程集團有限公司(承接事發(fā)地道路施工工程之公司)，組織機構(gòu)代碼：1922049××，住所地：廣東省深圳市羅湖區(qū)華××麗路××號一樓。

被申請人：佛山市順德區(qū)××交通投資管理公司(負責事發(fā)地道路施工管理之公司)，負責人：陳某，住所地：佛山市順德區(qū)容桂容奇大道中××號。

復(fù)核請求：請求依法撤消佛山市順德區(qū)公安局交通警察大隊作出的佛順公交認字[2012]第B001××號道路交通事故認定書，重新作出事故責任認定，現(xiàn)補充如下意見。

二、事實與理由：

2012年11月08日10時19分許，被申請人楊某駕駛桂R827××號中型廂式貨車(經(jīng)核實該車核定載重質(zhì)量為1800千克，肇事時車上實際裝載質(zhì)量為10120千克)，沿順德區(qū)樂從鎮(zhèn)荷岳路由樂從鎮(zhèn)岳步村往荷村方向行駛，當行至順德區(qū)樂從鎮(zhèn)荷岳路大墩農(nóng)商銀行對開路段，遇申請人梁淑暖駕駛無號牌電動自行車在桂R827××號中型廂式貨車的車身右側(cè)通行時，桂R827××號中型廂式貨車向右側(cè)90度翻側(cè)，致桂R827××號中型廂式貨車車廂右側(cè)及車上所載貨物壓在申請人梁某的身體及其駕駛的電動自行車上，造成申請人梁某受傷及兩車不同程度損壞的道路交通事故。

申請人認為：

2012年11月08日10時19分許，該起交通事故除了被申請人楊某因違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款及第四十八條第一款的規(guī)定之外。

被申請人梅某(桂R82736號中型廂式貨車所裝載貨物所屬工廠經(jīng)營者)在被申請人楊金新為其拉載貨物過程中，指派文某(桂R827××號中型廂式貨車所裝載貨物所屬工廠廠長、隨車送貨人)隨車護送，理應(yīng)知道貨物裝載運輸?shù)倪^程，理應(yīng)知道楊金新所有的桂R827××號中型廂式貨車達不到為其貨物(重型機械)安全裝載運輸?shù)囊蟆Ｔ谲囕v嚴重超載及載物違反裝載要求的情況下，應(yīng)該知道此裝載嚴重違反《中華人民共和國道路交通安全法》第四十八條的相關(guān)規(guī)定，仍允許楊某拉載貨物，心存僥幸，完全沒有考慮到車輛在運輸過程中非常容易發(fā)生事故，完全忽略了交通運輸安全因素方面的考量，因此被申請人梅某本身存在過錯，該過錯行為對事故的發(fā)生起一定作用，是導(dǎo)致事故發(fā)生的一方面原因;

被申請人黃某、被申請人深圳市某工程集團有限公司在荷岳路段施工時未按照中華人民共和國國家標準《道路交通標志和標線》(GB5768-1999)附錄J道路施工安全設(shè)施設(shè)置示例J4的要求設(shè)置規(guī)范的安全警示標志和防護措施，未能起到警示提醒過往車輛因道路施工需注意安全行駛的作用。另施工過程中未清除通行道路上的因施工遺留的水泥石塊等障礙物，且施工造成通行道路坑洼起伏，存在嚴重的安全隱患，導(dǎo)致桂R827××號中型廂式貨車在超載的情況下右轉(zhuǎn)彎通行時右側(cè)翻而造成本次交通事故，其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第三十二條第二款之規(guī)定，且該過錯行為對事故的發(fā)生起一定作用，是導(dǎo)致事故發(fā)生的一方面原因，上述事實有道路交通事故現(xiàn)場勘查筆錄、道路交通事故現(xiàn)場圖、道路交通事故照片等證據(jù)予以佐證;

被申請人佛山市順德區(qū)恒順交通投資管理公司作為荷岳路二期工程的招標方及管理人，應(yīng)對工程的安全施工負有監(jiān)督管理義務(wù)，理應(yīng)知道施工單位并未按照中華人民共和國國家標準《道路交通標志和標線》(GB5768-1999)附錄J道路施工安全設(shè)施設(shè)置示例J4的要求設(shè)置規(guī)范的安全警示標志和防護措施，且在施工過程中未清除通行道路上的因施工遺留的水泥石塊等障礙物、并因施工造成通行道路坑洼起伏，存在嚴重安全隱患的情況下，并未責令要求施工單位立即消除施工過程中存在的嚴重安全隱患。其本身存在監(jiān)督不力、管理不善的過錯，該過錯行為對事故的發(fā)生起一定作用，是導(dǎo)致事故發(fā)生的一方面原因。

原事故認定遺漏認定上述交通事故事實。

因此申請人請求上級公安機關(guān)本著實事求是，依法公正的執(zhí)法理念，請求依法撤消佛山市順德區(qū)公安局交通警察大隊作出的佛順公交認字[2012]第B001××號道路交通事故認定書，重新作出事故責任認定。

此致

佛山市公安局交警支隊

申請人：

年 月 日

今天小編在這里給大家簡單的介紹了一下交通事故復(fù)核申請書的基本內(nèi)容。在這個申請書當中需要寫清楚的是原來的認定事故存在的一些遺漏或者是其他的的東西，所以要求相關(guān)的機關(guān)來進行復(fù)核審查。

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