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工傷保險待遇調(diào)整和確定新規(guī)出臺的內(nèi)容是怎么樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 604人看過

工傷保險待遇是用人單位中職工因為工作等原因發(fā)生工傷的,應該依法享受工傷待遇,工傷待遇的內(nèi)容是我國法律規(guī)定的,受傷的職工本身就是受害者,所以應該為其損失進行補償。那么關(guān)于工傷保險待遇調(diào)整和確定新規(guī)出臺的內(nèi)容是怎么樣的?

一、工傷保險待遇調(diào)整和確定新規(guī)出臺 看將如何調(diào)整

近日,人社部印發(fā)《關(guān)于工傷保險待遇調(diào)整和確定機制的指導意見》(以下簡稱《意見》),作為調(diào)整和確定工傷保險待遇水平的政策依據(jù)。

據(jù)悉,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費及住院伙食補助費是《意見》規(guī)范調(diào)整的重點。

《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇項目共有13項。

一次性傷殘補助金、一次性工亡補助金、喪葬補助金3項待遇,《條例》已規(guī)定了計發(fā)標準。工傷醫(yī)療、輔助器具配置、工傷康復和統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)期間交通食宿費4項待遇,根據(jù)《條例》和相關(guān)目錄、標準據(jù)實支付。對此,《指導意見》做了強調(diào)和重申。

一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金2項待遇,《條例》授權(quán)省(區(qū)、市)人民政府規(guī)定具體標準?!吨笇б庖姟诽岢隽嗽瓌t要求,即綜合考慮工傷職工傷殘程度、傷病類別、年齡等因素,并注重引導和促進工傷職工穩(wěn)定就業(yè)。

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費3項長期待遇,《條例》規(guī)定了計發(fā)標準,同時授權(quán)地方根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。實踐中由于尚未建立科學規(guī)范的調(diào)整機制,各地做法不一,規(guī)范性、穩(wěn)定性較差。職工住院治療工傷的伙食補助費,《條例》規(guī)定具體標準由地方確定,實踐中同樣存在差距過大的問題。

因此,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費及職工住院治療工傷的伙食補助費是《指導意見》規(guī)范調(diào)整的重點。

請您介紹一下重點待遇項目的調(diào)整和確定辦法。

(1)傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整

《條例》規(guī)定,傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省(區(qū)、市)人民政府規(guī)定。

職工平均工資和生活費用的變化情況是待遇調(diào)整的重要參考因素,如何確定其不同的權(quán)重,我們考慮應主要依據(jù)待遇項目的功能定位。

傷殘津貼是對因工致殘而退出工作崗位的一級至四級工傷職工工資收入損失的合理補償,其調(diào)整應以上年度省(區(qū)、市)一級至四級工傷職工月人均傷殘津貼為基數(shù),調(diào)整變量側(cè)重職工平均工資增長因素。

供養(yǎng)親屬撫恤金是工亡職工供養(yǎng)親屬基本生活的合理保障,其調(diào)整應以上年度省(區(qū)、市)月人均供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù),調(diào)整變量側(cè)重居民消費價格指數(shù)因素。同時,還要考慮工傷保險基金支付能力以及其它相關(guān)社會保障待遇調(diào)整的影響,綜合確定調(diào)整額度。

(2)生活護理費的調(diào)整

《條例》規(guī)定,生活護理費根據(jù)不同等級分別按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%發(fā)放。其調(diào)整也相對簡單,按照上年度省(區(qū)、市)職工平均工資增長比例同步調(diào)整,職工平均工資下降時不調(diào)整。

(3)住院伙食補助費的確定

為解決各地住院伙食補助費差異較大問題,將其控制在合理區(qū)間,參考居民恩格爾系數(shù)(2016年全國為30.1%),《指導意見》規(guī)定住院伙食補助費原則上不超過上年度省(區(qū)、市)城鎮(zhèn)居民日人均消費支出額的40%。

目前,傷殘津貼等待遇多數(shù)地區(qū)一年一調(diào),有的二年一調(diào)。結(jié)合各地情況,并考慮調(diào)整機制的穩(wěn)定性和可持續(xù)性,《指導意見》規(guī)定原則上每兩年至少調(diào)整一次。

待遇調(diào)整對工傷保險基金會有怎樣的影響?

研究機構(gòu)對基金支出的影響進行評估后認為,調(diào)整方案設計較為科學,總體不會降低工傷職工的待遇,不會造成基金支出的大幅波動,不構(gòu)成基金支出風險,具有良好的操作性和可持續(xù)性。

工傷保險待遇調(diào)整和確定新規(guī)出臺的內(nèi)容是怎么樣的?工傷保險待遇如果用人單位在員工發(fā)生工傷之前就已經(jīng)幫助員工繳納了工傷保險,那么發(fā)生工傷之后,關(guān)于工傷的賠償用人單位可以不用承擔,由工傷基金會的承擔賠償責任。


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