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喪失享受工傷保險待遇的條件有哪些?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 919人看過

喪失享受工傷保險待遇的條件有哪些?

1.喪失享受待遇條件的

在工傷保險待遇期間,如果工傷職工的情況發(fā)生了變化,例如工傷痊愈的或者工傷職工死亡、失蹤、定殘改為享受工傷死亡待遇或者按照殘疾等級享受工傷致殘待遇等情形,將不再具備享受工傷保險待遇的條件。

此外,特別要注意的是,工亡職工的親屬在某些情形下也可能喪失享受有關(guān)待遇,如享受供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工的子女達到了一定的年齡或就業(yè)后,喪失享受撫恤待遇的條件等。

2.拒不接受勞動能力鑒定的

勞動能力的鑒定是確定工傷保險待遇的基礎(chǔ)和前提條件,是確定不同程度的補償、合理調(diào)換工作崗位和恢復(fù)工作等的科學(xué)依據(jù)。不同的傷殘等級所享受的工傷保險待遇是不同的。傷殘等級以及生活自理能力的確定必須通過勞動能力鑒定活動來確定。如果工傷職工沒有正當(dāng)理由,拒不接受勞動能力鑒定,則會使工傷保險待遇無法確定,同時反映了工傷職工并不愿意接受工傷保險制度提供的幫助?;诖?,既然工傷職工拒不接受勞動能力鑒定,那么就無權(quán)享受工傷保險待遇。

3.拒絕治療的

職工遭受工傷事故或患職業(yè)病后,有享受工傷醫(yī)療待遇的權(quán)利,也有積極配合醫(yī)療救治的義務(wù)。如果無正當(dāng)理由拒絕治療,有悖于《工傷保險條例》第1條“促進職業(yè)康復(fù)”的宗旨。我

規(guī)定拒絕治療的工傷職工不得再繼續(xù)享受工傷保險待遇,就是為了促使工傷職工積極接受治療,盡可能地恢復(fù)勞動能力,以提高自己的生活質(zhì)量,而不是一味地消極依靠社會救助。但是,如果確有事實和證據(jù)證明這種治療有害于工傷職工、而不是促進職業(yè)康復(fù)的,不應(yīng)排除工傷職工的工傷保險待遇。

工傷保險待遇的確定原則

工傷保險待遇是職工在受到事故傷害和患職業(yè)病時獲得的醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。因此,必須保持一個相對公平和相對統(tǒng)一的待遇水平。所謂相對公平,就是要考慮制定工傷保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)時,要充分考慮社會總體經(jīng)濟狀況和職工總體工資收入,使工位職工的待遇水平適度,即不能偏高,也不能偏低。所謂相對統(tǒng)一,就是要考慮全國各地的工傷職工分布情況和地區(qū)差異,在制定政策時,對工傷保險待遇的項目和享受待遇的條件方面不能各行其是?,F(xiàn)行的工傷保險待遇,在待遇項目方面,國家統(tǒng)一進行了規(guī)定,而具體待遇標(biāo)準(zhǔn)則采取了中央和地方統(tǒng)籌兼顧的原則。

一是要考慮相同等級的工傷職工,待遇支付比例要相同;

二是要考慮工傷職工待遇與本地區(qū)職工生活水平相適應(yīng)。

所以,現(xiàn)行的工傷保險待遇,既有統(tǒng)一的規(guī)定,又與各地的實際工資水平相銜接,給地方一定的空間。

因此,工傷保險待遇制定應(yīng)當(dāng)遵循以下幾條原則:

一是要與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。我國還屬于發(fā)展中國家,有一定的經(jīng)濟基礎(chǔ),但待遇過高與生產(chǎn)力發(fā)展水平不相適應(yīng),會導(dǎo)致社會的矛盾。

二是要切實維護和保障勞動者的基本權(quán)益。無論是工傷保險待遇的項目還是待遇水平都要從維護和保障勞動者的基本權(quán)益來考慮,使工傷職工得到必要的經(jīng)濟補償。

三是考慮新老政策的平穩(wěn)過渡。這不僅牽扯到老工傷人員與新工傷人員的待遇水平銜接問題,還涉及工傷保險待遇項目的銜接?!稐l例》規(guī)定原有待遇水平不降低,保證了政策的平穩(wěn)銜接。

四是要有利于增強用人單位做好勞動保護和安全生產(chǎn)的責(zé)任。五是補償與救助相結(jié)合。

工傷保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)是隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活水平提高而變化,因此,工傷職工或供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的長期待遇,是需要適時進行調(diào)整的。一般情況,調(diào)整工傷保險待遇是需要經(jīng)過統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的。

綜合上面所說的,申請工傷保險待遇是必須要符合條件才能得到,而且享受待遇還必要進行工傷認(rèn)定才可以,因此,我國對于工傷也是有法律依據(jù)的,不是因工受的傷是堅決不會給予賠償,所以,在申請的時候一定要咨詢一下相關(guān)部門,避免到時候自己受到損失。


工傷保險待遇有哪些項目

享受工傷保險待遇后可否索賠

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羅玉林律師執(zhí)業(yè)已經(jīng)20余年,曾在某國有交通企業(yè)(上市公司)法律顧問工作近十多年,先后接觸和辦理過各種類型的經(jīng)濟、民事、海事、海商糾紛、執(zhí)行等案件。熟悉企業(yè)內(nèi)部法律事務(wù)管理及各類案件訴訟操作規(guī)程和技巧,尤其熟悉合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、交通事故、醫(yī)療事故、婚姻家庭、損害賠償?shù)雀鞣矫娣煞ㄒ?guī)和政策性規(guī)定,有著豐富的訴訟實踐經(jīng)驗。 自1990年起從事律師職業(yè),執(zhí)業(yè)以來,堅持 “敬業(yè)勤勉、誠實信用” 的服務(wù)宗旨,盡力為委托人辦好每一件案件,最大限度地維護了委托人的合法權(quán)益。

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