一、 認定工傷的七種法定情形

依據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定，應(yīng)當認定為工傷的法定情形有七種：

(一) 在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

(二) 工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三) 在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四) 患職業(yè)病的;

(五) 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六) 在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七) 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

二、 視同工傷的三種法定情形

依據(jù)《工傷保險條例》第十五條規(guī)定，視同工傷的情形有三種：

(一) 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

(二) 在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三) 職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。(除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。)

三、 不得認定工傷或視同工傷的情形

依據(jù)《工傷保險條例》第十六條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一) 故意犯罪的;

(二) 醉酒或者吸毒的;

(三) 自殘或者自殺的。

四、 工傷賠償項目及標準

(一) 醫(yī)療費：按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準支付。

(二) 住院伙食補助費：由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

(三) 外地就醫(yī)交通費、食宿費：經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

(四) 康復(fù)治療費：須到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療，按工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準，從工傷保險基金支付。

(五) 輔助器具費：工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

(六) 工傷醫(yī)療期工資：工資福利待遇不變，由所在單位按月支付，不超過24個月。

(七) 生活護理費：已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，評殘前經(jīng)醫(yī)院開具證明由用人單位負責護理，如未護理按照當?shù)刈o工的工資支付;評殘后按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%，自工傷保險基金按月支付。

(八) 一次性傷殘補助金：由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金，標準如下：標準為：一級傷殘：本人工資×27;二級傷殘：本人工資×25;三級傷殘：本人工資×23;四級傷殘：本人工資×21;五級傷殘：本人工資×18;六級傷殘：本人工資×16;七級傷殘：本人工資×13;八級傷殘：本人工資×11;九級傷殘：本人工資×9;十級傷殘：本人工資×7。

(九) 傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額。

五級、六級傷殘保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。

(十) 一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金：職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)工傷職工本人與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

(十一) 喪葬補助金：職工因工死亡喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

(十二) 供養(yǎng)親屬撫恤金：職工因工死亡供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;

(十三) 一次性工亡補助金：一次性工亡補助金標準為為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。