【案例】電工張先生夜班時不慎掉進配電房附近的污水井,經搶救無效死亡。經法醫(yī)鑒定,死因為飲酒后溺水。事發(fā)后,張先生所在的公司申請工傷鑒定,但當?shù)厝肆Y源和社會保障局認為,張先生醉酒受傷,不屬于工傷鑒定范疇。為此,張先生家屬將人保局告上法庭,行政行為是否違法[律師點評]意外傷害能否認定為工傷要視具體情況而定。目前,工傷認定標準主要依據《工傷保險條例》第十四條和第十五條的規(guī)定,即工傷必須在工作時間和工作場所發(fā)生
,《社會保險法》規(guī)定了三種不能認定為工傷的情形,即:,(一)故意犯罪(二)醉酒、吸毒(三)自殘、自殺以及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形,同時確認醉酒致人傷亡不能認定為工傷。因此,在上述情況下,張先生不能被認定為工傷,但是,如果傷害是由于銷售人員為表現(xiàn)而飲酒造成的,或者如果領導明知員工生病而強迫員工與客戶喝酒,或者品酒師在工作中或喝醉后喝酒,性質不同。對于工傷認定的申請,律師提醒我們,工傷申請應當在工傷發(fā)生后30日內由單位向勞動保障行政部門提出。單位不主動提出申請的,職工或者近親屬、工會組織可以在申請后一年內提出申請,認定為工傷的,職工可以通過勞動能力鑒定委員會申請認定并要求處理;不認定為工傷的,勞動者可以通過行政復議申請重新認定。對復議不服的,可以提起行政訴訟,也可以不經復議直接提起行政訴訟。此外,法律還為勞動者提供了多種救濟渠道。除工傷認定外,依過錯追究侵權責任也可以作為維護自身權益的依據
工傷法律咨詢案例二:“工傷流產是認定工傷的前提”
[案例]阿紅,一名陶瓷廠的員工,去年4月在醫(yī)院檢查時被發(fā)現(xiàn)懷孕12周,但當時她仍戴著避孕用具。檢查后不久,阿紅在公司展廳整理樣品時感到不適。她被送到醫(yī)院,被診斷為晚期先兆流產。住院幾天后,阿紅的病情更加穩(wěn)定,于是要求出院。不料,一周后,她再次出血,被送往醫(yī)院治療,但胎兒未能存活
阿紅認為,她是在上班的時間和地點,由于工作原因,需要蹲下整理模型磚導致流產,這應該屬于工傷,但人力資源和社會保障局認為,阿紅不屬于工傷認定范圍。為此,阿紅將人力資源和社會保障局告上法庭
[判決結果]阿紅流產并非工作原因。根據她的產前檢查記錄手冊和疾病診斷證明,阿紅懷上了避孕用具。雖然她在工作期間感到不適,被送往醫(yī)院,但她的入院和出院診斷都是晚期先兆流產。因此,阿紅的流產完全是她自己身體原因造成的。同時,也沒有證據證明阿紅是在工作事故中受傷的。據此,法院駁回了阿紅的請求
[律師點評]根據法律規(guī)定,本案工傷認定應符合工作時間、工作場所和因工負傷三個條件,雖然阿紅墮胎符合工作時間和工作場所兩個條件,沒有足夠的證據證明她的流產是工作的原因。也就是說,工作場所墮胎是否屬于工傷,要看當事人的具體情況。有些流產案件可以認定為工傷,如懷孕職工在上班途中發(fā)生交通事故不負其主要責任,造成流產等人身傷害,一般可以認定為工傷。但是,在阿紅的案件中,現(xiàn)有證據有力地證明了流產是阿紅自己的原因,而不是她的工作造成的
律師認為,在上述情況下,司法鑒定結論有時能起到很大的作用。如果有資質的鑒定機構發(fā)現(xiàn)流產是工作造成的,可能更有利于勞動者的訴求。此外,這一標準不僅適用于女性墮胎,也適用于其他類型的傷害。并非所有發(fā)生在工作時間和工作場所的傷害都可以認定為工傷。有時候,因自身原因造成的傷害不能認定為工傷
工傷法律咨詢案例三:“職業(yè)病鑒定應在目錄范圍內”
[案例]小雨是酒店員工,主要負責清潔衛(wèi)生工作餐具從2003年開始。后來,小雨被醫(yī)院診斷為手指關節(jié)炎。小雨認為,她在酒店地下室工作了10多年,這里又冷又潮濕,造成關節(jié)受傷,手腳冰冷。她的一些同事也有關節(jié)炎,她的病是工作引起的,所以她提交了工傷鑒定申請。然而,行政主管部門駁回了他的申請,認為他不構成工傷,理由是他的疾病不屬于《職業(yè)病目錄》所列的103種疾病,對此結論小雨不服,立即提起行政訴訟【判決結果】法院經審理認為,由于原告未提交工傷事故的有力證據,也未提交職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的診斷證明,而行政部門依法作出的決定,駁回了小雨的訴訟
[律師點評]所謂工傷,又稱工傷,不僅是指在生產勞動過程中因工傷事故造成的人身傷害、傷殘和死亡,但也包括工人患職業(yè)病的情況。這里的職業(yè)病不同于一般的職業(yè)病。工傷職業(yè)病,是指勞動者在生產和其他職業(yè)活動中接觸職業(yè)危害因素,在確定職業(yè)病的過程中發(fā)生的疾病,只有屬于職業(yè)病分類目錄的疾病才能認定為職業(yè)病,如矽肺、塵肺等。而且,病例診斷需要法律機構按照程序進行確認,這不是綜合醫(yī)院診斷證明可以確認的情況。一般來說,因長期伏案工作引起的腰椎間盤突出癥可能不被認定為職業(yè)病,因為該病不在職業(yè)病目錄中。然而,由于工作時扭傷和拉傷引起的腰椎間盤突出癥可被視為工傷。這也說明事故造成的工傷范圍遠遠大于職業(yè)病
此外,法官還指出,工傷的申請和認定有嚴格的時間和證明要求,如果錯過了時間,他的主張可能很難得到支持。法院審理過此類案件。公司幫工人申請工傷鑒定,但工傷鑒定后,工人辭職了,公司想反悔。但由于時間的耽擱,其提起的行政訴訟未能得到法院的支持綱要所列的三起案件均為不構成工傷的案件,這只是讓我們了解哪些案件不屬于工傷認定。在現(xiàn)實社會中,工傷事故大多被認定為工傷。當他們的權益受到侵害時,首先需要通過法律手段來保護他們的權益,同時,我們也要保護他們的權益
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關于三級丁等醫(yī)療事故的規(guī)定
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