在審理機動車交通事故責任糾紛案件時，無論是機動車交通事故責任強制保險還是機動車交通事故第三者責任保險，保險條款約定：“根據國務院衛(wèi)生主管部門組織的《交通事故人員傷害臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標準，根據約定，在保險單規(guī)定的賠償限額內，保險公司往往要求降低受害人的醫(yī)療費用，費用由自己承擔。在實踐中，不同地方的法院有不同的方式，有的支持，有的不支持。保險公司應該賠償交通事故中自費藥品的費用嗎？筆者認為保險公司應承擔自費藥品在醫(yī)療費用中的費用。原因如下：

1。國家基本醫(yī)療保險屬于國家醫(yī)療保障制度的范疇。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。保險是一種經濟行為，其目的是賠償危險事故造成的損失。作為投保人，即機動車所有人或占有人，訂立保險合同的目的是為了獲得合理的經濟賠償，分散車輛在行駛過程中給他人造成人身、財產損害的風險。如果保險公司作為保險人，不能賠償受害人的全部合理損失，顯然不符合被保險人的初衷。藥品是幫助患者回收物品，在治療過程中，用了哪些藥品，用了多少，受害人和被保險人都不是專業(yè)人士，沒有辦法知道。因此，只要支付了合理的費用用于治療受害人的藥品，保險人就應該對其進行賠償，而不是因為一些藥品不在國家基本醫(yī)療保險標準的范圍內而拒絕理賠。此外，國家基本醫(yī)療保險標準中的藥品使用與自費藥品沒有質的區(qū)別。什么藥物對患者更有利、療效更好，是醫(yī)生根據患者病情做出的選擇，患者及其家屬不可能干預。在正常情況下，人們不會無緣無故吃藥，也不會吃與疾病無關的藥物。因此，將不能歸責于被保險人的事項作為拒絕賠償的理由，顯然是不公平的。二是被告制定的關于自費藥品免賠的保險條款違反了《合同法》和《保險法》公平、公正、誠實信用的立法精神。本免責條款作為保險合同的格式條款，被各保險公司采用，一般情況下不作修改。如果投保人提出修改要求，保險公司拒絕，而投保人又沒有其他保險公司投保，只能妥協(xié)，只能接受，否則保險公司可以拒絕投保。機動車交通事故責任強制保險雖然不允許保險公司拒絕投保，但其保險條款也是經中國保監(jiān)會批準的，不能隨意修改。因此，如果保險公司不能證明受害人服用的藥品是用于治療與事故無關的疾病，則保險公司應賠償受害人因被保險機動車造成損害而發(fā)生的全部醫(yī)療費用。第三，司法制度的功能要求法院的判決是一次性的、全面的終結爭議性問題。法院作為司法機關，在發(fā)現一些違反基本法律精神和法律原則的行為時，應當發(fā)揮司法職能，糾正不公，維護弱勢群體的利益。否則，不利于發(fā)揮其司法功能，不符合維護社會和諧的要求。為此，筆者認為，保險公司很難僅以藥品為自費藥品為由拒絕賠償。強制交通保險和商業(yè)第三者責任保險的目的是保護受害人依法獲得賠償。它是國家分散損害、妥善處理糾紛、使受害人及時得到賠償的一種公益性救濟手段。如果將非國家基本醫(yī)療保險藥品排除在保險賠償范圍之外，風險由投保人和受害人承擔，顯然違背了立法的初衷。你知道嗎