計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)表

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　　│擬設(shè)置機(jī)構(gòu)：　　　　　　　　　　　　 地址：　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│擬設(shè)機(jī)構(gòu)的名稱　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│選址　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│所有制形式　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│擬設(shè)床位　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│擬開展服務(wù)項(xiàng)目　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│資金來(lái)源及投資總額　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│注冊(cè)資金　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│其它　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│提交文件目錄：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│（1）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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　　│（3）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│（4）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

　　│（5）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

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