申請人甲，女，______年______月______日出生，身份證號碼：______，現(xiàn)住______省______市______街______號
　　公證事項：保全______書證
　　申請人甲于______年______月______日來到我處，申請對她將向上海大世界吉尼斯總部申請“表現(xiàn)聲音最高最闊數(shù)據(jù)”以及“演唱《中國DD你是我的主題歌》最高單數(shù)據(jù)”的世界之最記錄進(jìn)行保全證據(jù)。
　　根據(jù)《中華人民共和國公證暫行條例》的規(guī)定，本公證員與公證員王______于______年______月______日來到_____文化中心，對中國科學(xué)院聲學(xué)研究所程___、蔡___、金___在現(xiàn)場對甲的發(fā)聲和演唱進(jìn)行的測試過程所取得的證據(jù)實(shí)施了保全。數(shù)據(jù)測定結(jié)果由程　___、蔡___宣布：“自由表現(xiàn)的高音為4400hz、低音為77．5hz；演唱時的高音為4150hz、低音為85．5hz”，同時由金___宣布：“與自由表現(xiàn)相應(yīng)的高音為#c5、低音為be、音域?yàn)槲鍌€8度另加一個大6度（即46度）”。
　　本公證員與公證員王___在現(xiàn)場取得了由程___、蔡___、金___分別簽署的《數(shù)據(jù)測定報告》、《鑒定書》原件各一份，以及甲在現(xiàn)場演唱時所使用《______》歌曲樂譜?，F(xiàn)場所使用的儀器為高分辨率信號分析器（丹麥產(chǎn)，highresolutionsignalanalyzey&kjay品牌，type2033型）。公證員王_____制作《現(xiàn)場工作記錄》一份。
　　茲證明與本公證書相粘連的《鑒定書》、《數(shù)據(jù)測定報告》、《現(xiàn)場工作記錄》的復(fù)印件與原件內(nèi)容相符，原件已經(jīng)制作人及在場人員閱讀，原件上程___、蔡___、金___的簽名均屬實(shí)；《______》歌曲樂譜與現(xiàn)場實(shí)際演唱的歌曲相符；《鑒定書》、《數(shù)據(jù)測定報告》的原件及樂譜的復(fù)印件現(xiàn)在我處保存。
　　附：1．《鑒定書》
　　　　2．《數(shù)據(jù)測定報告》
　　　　3．《___》歌曲樂譜
　　　　4．《現(xiàn)場工作記錄》
　　　　5．……