
2019年有新聞爆出有一28歲女護士因在整形醫(yī)院進行胸部填充時引發(fā)肺栓塞而死亡,引得網上針對該事件背后的醫(yī)療過失糾紛輿論紛紛。
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在現今的社會,醫(yī)療機構與患者的關系并不太平。在新聞媒體中經常有報導醫(yī)鬧事件,造成醫(yī)患關系緊張一般是由于醫(yī)療損害造成的,這種醫(yī)療損害一般是由醫(yī)護人員過失造成的,那么何謂醫(yī)療過失糾紛??如何認定醫(yī)療過失糾紛中的責任判定?下面由筆者為讀者進行解答 。
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何謂醫(yī)療過失糾紛
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醫(yī)療過失糾紛是指由于醫(yī)務人員在診療過程中的過失而引起的醫(yī)療糾紛,包括醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。醫(yī)療事故是指在診療護理過程中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的。包括醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理規(guī)程等失職行為所致的醫(yī)療事故和因醫(yī)務人員技術過失所致的醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯是指在診療護理過程中,醫(yī)務人員確有過失,但經及時糾正,未給病人造成嚴重后果或未造成任何后果的醫(yī)療糾紛。醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯的區(qū)別就在于,依據《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故的后果必須達到一定的嚴重程度,即造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙的,否則不能認定為醫(yī)療事故。醫(yī)療差錯可能是由于醫(yī)務人員工作不負責任、專業(yè)技術水平沒有達到應該達到的標準而導致的誤診誤治,醫(yī)務人員違反查對、交接班等規(guī)章制度而導致的錯誤用藥、錯治病人等,還有可能就是醫(yī)務人員違反檢查、注射、手術操作規(guī)程而導致的違反操作規(guī)程的醫(yī)療差錯。
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醫(yī)療糾紛舉證責任
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2002年9月1日國務院制定的《醫(yī)療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)正式施行。新《條例》對醫(yī)療事故的概念做了明確的界定,把醫(yī)療事故民事責任的性質歸屬于民法上的侵權責任。
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2002年4月1日《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》正式實施。該《規(guī)定》第4條規(guī)定:“下列侵權訴訟,按照以下規(guī)定承擔舉證責任:“……由醫(yī)療行為引起的侵權訴訟,由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任?!弊罡呷嗣穹ㄔ哼@一司法解釋將過錯推定原則作為醫(yī)療事故民事責任的歸責原則,明確了在醫(yī)療事故糾紛案件中實行舉證責任倒置。在2010年7月1日實施生效的《侵權責任法》第七章規(guī)定了,在三種情況下(即院方違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料、偽造、篡改或者銷毀病歷資料的情況)推定是院方的過錯。因此,當前醫(yī)患糾紛中的部分舉證責任實際上已經轉移至患方。
醫(yī)療糾紛解決途徑
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1.是協商
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醫(yī)患雙方就賠償問題進行協商,達成一致意見,雙方簽訂協議書,可以辦理公證或律師見證,并報衛(wèi)生行政主管部門備案。
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2.是申請衛(wèi)生行政部門處理。
當事人應當提出書面申請,并在知道或應當知道身體健康受到損害之日起1年內提出。
3.是向人民法院起訴。
醫(yī)療糾紛可以不向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚恚苯酉蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟,以侵權為案由的,訴訟時效為1年,以違約為案由的,訴訟時效為2年,均自知道或應當知道自己的權益受到侵害之日起計算。
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4.是還有調解(第三方支持下協商解決)、仲裁(雙方同意仲裁)等
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