| [作者:佚名轉(zhuǎn)貼自:國(guó)際金融報(bào)發(fā)布時(shí)間:2006-5-9 22:47:01 點(diǎn)擊數(shù)量:3403] | |
| 編者按:本報(bào)對(duì)保險(xiǎn)“問(wèn)題條款”的關(guān)注持續(xù)升溫。繼去年本報(bào)記者對(duì)中消協(xié)、浙江工商局斥責(zé)保險(xiǎn)“問(wèn)題險(xiǎn)企”、“問(wèn)題條款”進(jìn)行深入采訪報(bào)道后,今年4月中旬,黑龍江高盛律師集團(tuán)事務(wù)所保險(xiǎn)專業(yè)律師李濱又拋出“中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)隱蔽著兩個(gè)‘問(wèn)題條款’”的驚人觀點(diǎn)。 本周,中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)系副教授楊再貴向本報(bào)發(fā)來(lái)“《保險(xiǎn)法》第56條亟待‘堵漏’”一文,并一針見(jiàn)血地指出該條款的多重隱患,同時(shí)對(duì)癥下藥提出了兩點(diǎn)建議。本報(bào)此期刊出此文,以饗讀者。 我國(guó)《保險(xiǎn)法》第56條第1款規(guī)定:“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,合同無(wú)效?!边@一規(guī)定對(duì)于保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人和受益人而言都存在隱患,有必要完善法規(guī)以消除隱患。 多重隱患 對(duì)保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人的隱患從以下案例可見(jiàn)一斑。某壽險(xiǎn)公司分公司總經(jīng)理曾向筆者講述了該公司承保的一筆保單:乙某以甲某為被保險(xiǎn)人購(gòu)買以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同。幾個(gè)月后,乙某向保險(xiǎn)公司報(bào)告甲某死亡,要求保險(xiǎn)公司支付身故保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司調(diào)查發(fā)現(xiàn),乙某與甲某是親戚,但以往發(fā)生過(guò)糾紛,記恨在心,存有隔閡。 類似案例在該分公司業(yè)務(wù)中出現(xiàn)過(guò)幾起。保險(xiǎn)公司懷疑投保人有謀財(cái)害命的動(dòng)機(jī),調(diào)查投保書上“被保險(xiǎn)人”簽名處是不是被保險(xiǎn)人親筆簽名時(shí),有的營(yíng)銷員說(shuō)記不清了,有的營(yíng)銷員說(shuō)不是親眼看見(jiàn)被保險(xiǎn)人親筆簽名(如投保人將投保書帶回家填好后改日再交營(yíng)銷員)??嘤谀貌怀鲇姓f(shuō)服力的證據(jù),該分公司不得不支付保險(xiǎn)金??梢?jiàn),被保險(xiǎn)人存在生命危險(xiǎn),而保險(xiǎn)人有被迫支付高額保險(xiǎn)金的危險(xiǎn)。 媒體曾報(bào)道過(guò)這樣一起案例:1998年11月,某女士通過(guò)壽險(xiǎn)營(yíng)銷員購(gòu)買某種壽險(xiǎn),以該女士及其丈夫?yàn)楸槐kU(xiǎn)人。該女士在投保單“被保險(xiǎn)人”簽名處為自己并代其丈夫簽了名。保險(xiǎn)公司核保后同意承保,幾天后合同生效。半年后,丈夫因病致死,該女士要求給付保險(xiǎn)金。調(diào)查后,保險(xiǎn)公司以妻子“代簽名合同無(wú)效”為由拒絕給付保險(xiǎn)金,根據(jù)就是《保險(xiǎn)法》第56條(2002年修訂前為第55條)第1款。 從上述兩類案例看來(lái),代被保險(xiǎn)人簽名現(xiàn)象的直接原因主要還是在保險(xiǎn)人一方。第二類案例毋庸置疑;第一類案例也只能說(shuō)明保險(xiǎn)人核保不嚴(yán),其原因是在保費(fèi)收入的誘導(dǎo)下,保險(xiǎn)人有意放松核保標(biāo)準(zhǔn)。兩類案例都反映出《保險(xiǎn)法》第56條存在保險(xiǎn)人或投保人鉆法律空子的可能性。 兩劑藥方 如何才能完善法規(guī)、消除隱患呢?筆者提出兩點(diǎn)建議。 第一,將《保險(xiǎn)法》第56條第1款中的“合同無(wú)效”改為“保險(xiǎn)人不得承?!?。即“以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額的,保險(xiǎn)人不得承保?!辈⑼瑫r(shí)規(guī)定相關(guān)罰則。 規(guī)定“不得承保”,意味著保險(xiǎn)人在核保時(shí)必須睜大兩只眼睛,查清是否為代簽名,對(duì)代簽名的投保單一開(kāi)始就不得承保,從源頭上使保險(xiǎn)合同無(wú)法成立。一旦保險(xiǎn)人對(duì)代簽名投保單同意承保,就構(gòu)成違法行為,應(yīng)當(dāng)受到相應(yīng)的法律制裁,給保險(xiǎn)人的違法行為以經(jīng)濟(jì)制裁的壓力。保險(xiǎn)公司再通過(guò)管理制度將這種制裁壓力轉(zhuǎn)移給內(nèi)勤和外勤工作人員。 第二,在《保險(xiǎn)法》中增加關(guān)于不可抗辯條款的規(guī)定。不可抗辯條款的基本內(nèi)容是:在被保險(xiǎn)人生存期間,從保險(xiǎn)單簽發(fā)之日起滿一定期限(1年或2年)后,除投保人停繳續(xù)期保費(fèi)外,保險(xiǎn)人不得以被保險(xiǎn)方投保時(shí)未履行如實(shí)告知義務(wù)為由否定保險(xiǎn)合同的有效性。 為保護(hù)被保險(xiǎn)方的正當(dāng)利益、吸引更多客戶購(gòu)買本公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品,一些保險(xiǎn)公司在19世紀(jì)后期在保險(xiǎn)條款中列入了不可抗辯條款。簽訂保險(xiǎn)合同兩年之內(nèi)為可爭(zhēng)辯期間,保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)方未履行如實(shí)告知義務(wù)而解除保險(xiǎn)合同。兩年之后為不可爭(zhēng)辯期間,保險(xiǎn)人即使發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)方未履行如實(shí)告知義務(wù),也必須繼續(xù)提供保險(xiǎn)保障。不論什么情況、什么原因,保險(xiǎn)人必須在兩年內(nèi)查清。如果兩年內(nèi)沒(méi)查出問(wèn)題,保險(xiǎn)人就不能再否定保險(xiǎn)合同的有效性。 對(duì)于代被保險(xiǎn)人簽名的問(wèn)題,即使修改了《保險(xiǎn)法》第56條第1款,由于保險(xiǎn)人疏忽大意等原因也可能出現(xiàn)“漏網(wǎng)之魚”。為防止保險(xiǎn)人濫用權(quán)力,可增設(shè)不可抗辯條款的規(guī)定。我國(guó)《保險(xiǎn)法》沒(méi)有明確規(guī)定不可抗辯條款,只是在第54條涉及被保險(xiǎn)人年齡時(shí),存在類似于不可抗辯條款的一條規(guī)定。 在《保險(xiǎn)法》中增加有關(guān)不可抗辯條款的規(guī)定,可約束保險(xiǎn)人的權(quán)力,保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益。如果以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額,而由他人代被保險(xiǎn)人簽名,那么,保險(xiǎn)人在可爭(zhēng)辯期間發(fā)現(xiàn)代簽名,就屬于違法承保,應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。保險(xiǎn)人在不可爭(zhēng)辯期間發(fā)現(xiàn)代簽名,不得單方解除保險(xiǎn)合同;但如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)不同意以自己為被保險(xiǎn)人而現(xiàn)在要求解除合同,那么保險(xiǎn)人應(yīng)從其要求,解除保險(xiǎn)合同。 上述第一條措施是給保險(xiǎn)人以法律制裁的巨大壓力,第二條措施是給保險(xiǎn)人以無(wú)利可圖的機(jī)制。在無(wú)利可圖又承受經(jīng)濟(jì)制裁壓力的情況下,保險(xiǎn)人將自覺(jué)自愿地嚴(yán)格防止代簽名保單。杜絕了代被保險(xiǎn)人簽名的保單,也就自然消除了投保人鉆法律空子的可能性。 ?。ㄗ髡呦抵醒胴?cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)系副教授) |
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