一、聯(lián)合化療方案
　?。ㄒ唬┒嗑吐轱L（１５歲以上用量）
　　利福平?。叮埃昂量?，每月１次監(jiān)服。
　　氯苯吩嗪　３００毫克，每月１次監(jiān)服，同時５０毫克，每日自服。
　　氨苯砜　１００毫克，每日自服。
　?。ǘ┥倬吐轱L（１５歲以上用量）
　　利福平　６００毫克，每月１次監(jiān)服。
　　氨苯砜?。保埃昂量?，每日自服。
　　（三）１５歲以下兒童抗麻風藥物治療劑量，可參照下表：

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藥物名稱｜服　　法　　　　　＜５歲　　　　　?。担箽q　　?。保埃保礆q
－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
利福平　｜每月１次監(jiān)服　?。保担昂量恕　　　　。常埃昂量恕　。矗担昂量?br/>氯苯吩嗪｜每月１次監(jiān)服　　?。担昂量恕　　　　。保埃昂量恕　。玻埃昂量?br/>氯苯吩嗪｜每月１次自服　　　５０毫克（隔日）　?。担昂量恕　　。担昂量?br/>氨苯砜?。吭拢贝巫苑　　。玻岛量耍ǜ羧眨　。玻岛量恕　　。担昂量?br/>－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

　二、聯(lián)合化療中麻風病的分型
　　有兩種分型法可采用：即多菌型、少菌型與五級分類法（ＲｉｄＬｅｙ－ＪｏｐＬｉｎｇ分型）。不再使用馬德里分型法。在回顧性引用過去分型資料時，可按原分型引用，但不宜套用新的分型，如需與新的分型法一起總結(jié)，則只能按多菌型、少菌型套用。
　　上述幾種分型法間的關(guān)系如下表：

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　　分　　型　?。　《嗑停ǎ停拢　。　∩佟【⌒停ǎ校拢?br/>－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－
　　　馬德里　?。　×觥⌒停ǎ蹋　　。　〗Y(jié)核樣型（Ｔ）
?。ǎ保梗担衬辏　〗缦揞悾ǎ拢　　。　∥炊悾ǎ桑?br/>－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－
　　五級分型　?。　×鲂停ǎ蹋蹋　　。〗Y(jié)核樣型（ＴＴ）
　　　　　　　?。缦揞惼鲂停ǎ拢蹋。〗缇€類偏結(jié)核樣型（ＢＴ）
?。ǎ保梗叮赌辏虚g界限類（ＢＢ）　?。∥炊悾ǎ桑?br/>－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－
　　任何一個　?。　　　　　　　　　　。?br/>　　部位的細　?。　　。荆玻　　　　。　　　　　埽玻?br/>　　菌密度　　?。　　　　　　　　　　。?br/>－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

　三、聯(lián)合化療對象
　　（一）新病例、復發(fā)病例和耐藥病例；
　　（二）凡經(jīng)任何其它方案治療，病情仍然活動的病例；
　?。ㄈ檫m應現(xiàn)場工作需要，凡皮膚查菌陽性的麻風病例，均按多菌型麻風聯(lián)合化療方案治療。少菌型病人的皮損如多于５塊或有３條以上神經(jīng)受累，盡管各部位皮膚查菌均為陰性，也應按多菌型麻風聯(lián)合化療方案治療。

　四、聯(lián)合化療療程
　?。ㄒ唬┒嗑吐轱L，療程不得少于２４個月。每月自服藥物不得少于２０天，否則此月不計入療程。１年中至少服藥８個月，連續(xù)中斷治療超過４個月者須重新計療程開始治療。２４個月療程可在３６個月內(nèi)完成。每年服藥時間少于８個月者為治療不規(guī)則。
　?。ǘ┥倬吐轱L，療程為６個月。每月自服藥物不得少于２０天，否則此月不計入療程。６個月療程可在９個月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療３個月以上者，須重復６個月療程。
　　關(guān)于聯(lián)合化療療程中的治療、觀察及管理工作，可參照衛(wèi)生部地方病防治局編印的《麻風病聯(lián)合化療手冊》中的規(guī)定執(zhí)行。

　五、細菌檢查
　?。ㄒ唬┤〔牟课弧⒎椒ê蜁r間
　?。保〔牟课唬?br/>　?。ǎ保┒嗑吐轱L，常規(guī)部位３處（耳垂、眶上、下頜），皮損３處。如無皮損，則取膝上３橫指及腕背皮膚各１處。
　?。ǎ玻┥倬吐轱L，常規(guī)部位３處（同上），皮損２處。如無皮損，則取腕背或膝上３橫指處。
　　注意：活動性麻風，應取皮損的中央和邊緣。如皮損已呈消退狀態(tài)，則取邊緣的內(nèi)側(cè)。如遇復發(fā)可疑者，應同時在新皮損上取材。監(jiān)測期間，取材應包括前次查菌（＋）號最多部位。取材部位應在人體圖上注明，要注意前后的可比性。
　?。玻〔姆椒翱顾崛旧?。詳見《麻風病聯(lián)合化療手冊》。
　?。常〔臅r間：
　　多菌型麻風，如療程兩年，則療前、療中及療后各查１次。監(jiān)測期間，每年查１次。以后必要時及時檢查。若療程較長者應相應增加查菌次數(shù)。
　　少菌型麻風，療前、療后各查１次。監(jiān)測期間，每年檢查１次。
　?。ǘ┩科闃訌秃速|(zhì)量標準要求。詳見《麻風病聯(lián)合化療手冊》。

　六、臨床療效評價標準
　　顯著進步：活動性皮損面積縮少５０％或５０％以上，結(jié)節(jié)明顯縮小變平，浸潤顯著吸收；皮膚查菌指數(shù)每年下降０．５或０．５以上對數(shù)單位。
　　進步：活動性皮損面積縮小不到５０％，結(jié)節(jié)變小，浸潤有一定程度的吸收；皮膚查菌指數(shù)每年有所下降。
　　無變化：皮損及細菌指數(shù)基本無變化。
　　惡化：皮損擴大或出現(xiàn)新皮損，細菌指數(shù)升高。

　七、聯(lián)合化療的停藥標準
　　完成規(guī)定的聯(lián)合化療療程后，在以下情況，可停止治療進行監(jiān)測。
　?。ㄒ唬┒嗑吐轱L：
　　１．臨床顯著進步，皮膚大部分消退或持續(xù)消退；
　?。玻つw查菌陰轉(zhuǎn)或細菌指數(shù)較治療開始時下降１．０或１．０以上，并持續(xù)下降。
　　（二）少菌型麻風：
　?。保衅p有消退或無擴大，未出現(xiàn)新皮損；
　?。玻疅o新的神經(jīng)受累或肌麻痹現(xiàn)象。
　　多菌型麻風臨床和細菌檢查無進步者，應分析原因及時正確處理，如考慮為耐藥者應立即上報。少菌型麻風在完成療程時，皮損無進步，甚至出現(xiàn)新的損害或皮膚查菌陽性者，可按多菌型麻風聯(lián)合化療方案治療。

　八、完成治療
　　麻風患者完成聯(lián)合化療療程（多菌型兩年，少菌型６個月）且達到上述停藥標準者為完成治療。完成治療的病例應及時評價，每年匯總逐級上報。

　九、完成治療后的監(jiān)測
　　完成治療病例在停止抗麻風藥物治療后，必須由皮防機構(gòu)進行管理監(jiān)測。多菌型病例至少監(jiān)測五年，少菌型病例至少監(jiān)測兩年。完成監(jiān)測的病例應及時評價，每年匯總逐級上報。

　十、非活動病例標準
　　完成治療的病例在監(jiān)測期間或監(jiān)測期后活動性癥狀完全消失，且多菌型麻風在皮膚查菌陰性后，每３個月查菌１次，連續(xù)兩次檢查，持續(xù)陰性者和少菌型麻風在活動性癥狀完全消失后皮膚查菌仍為陰性者為臨床不活動（即臨床治愈）。臨床不活動的病例不列為現(xiàn)癥病人，但仍須按計劃完成監(jiān)測。非活動病例每年匯總逐級上報。

　十一、復發(fā)
　?。ㄒ唬桶l(fā)的定義：
　　麻風患者經(jīng)治療達到臨床不活動后，又出現(xiàn)麻風的活動性癥狀或皮膚查菌陽性或新皮損活檢符合麻風的病理改變時，稱為復發(fā)。
　?。ǘ桶l(fā)的診斷：
　　１．對疑為復發(fā)的病例，應注意與Ⅰ型麻風反應及其它皮膚病鑒別；
　　２．臨床不活動病例，皮膚查菌重新呈陽性時，必須認真核實；
　?。常畬σ蔀閺桶l(fā)的病例，均應進行病理檢查；
　?。矗畯桶l(fā)的診斷，必須經(jīng)省、地（市）麻風防治單位兩名有經(jīng)驗的醫(yī)師根據(jù)臨床、細菌和病理檢查綜合判斷后作出診斷，并報省皮膚病防治機構(gòu)。
　?。ㄈ桶l(fā)的處理
　　１．分析其復發(fā)原因，凡復發(fā)的多菌型病例，應盡可能與有關(guān)單位聯(lián)系做鼠足墊試驗，鑒別是否為耐藥病例；
　?。玻悄退帍桶l(fā)的多菌型病例仍用利福平、氯苯吩嗪和氨苯礬聯(lián)合治療，直至臨床不活動。若為耐藥病例（待切取標本作鼠足墊接種確定后），即應更換藥物進行聯(lián)合化療，直至臨床不活動。復發(fā)的少菌型病例可按多菌型聯(lián)合化療方案處理；
　?。常畯桶l(fā)者即為現(xiàn)癥病人，其家屬按規(guī)定每年體檢１次。