各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、民政廳局、中醫(yī)(藥)管理局,
新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、民政局:
近年來,在各級黨委和政府的重視、支持下,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在納入社會發(fā)展規(guī)劃、健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、完善服務(wù)功能、提高隊伍水平、滿足居民需求等方面取得了一定的進展,對于落實預(yù)防保健任務(wù)、方便群眾就醫(yī)和減輕疾病負擔起到了積極作用。在全國防控傳染性非典型肺炎過程中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在群防群控、健康教育、病人排查、流行病學調(diào)查追蹤、醫(yī)學觀察以及出院人員的管理等方面做了大量的工作,為防控工作取得階段性重大勝利發(fā)揮了重要作用。
但是,從總體來看,受多種因素制約,我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平還較低,優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給不足,也缺乏足夠應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,亟需加大投入力度,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),深化體制改革,持續(xù)不斷地發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),既要滿足群眾經(jīng)常性的衛(wèi)生服務(wù)需求,也要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性作用。
1999年7月,衛(wèi)生部等10部委印發(fā)的《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》(衛(wèi)基婦發(fā)[1999]第326號)提出了“到2005年,各地基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架,部分城市建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系”的發(fā)展目標。2003年1月,國務(wù)院印發(fā)的《中國21世紀初可持續(xù)發(fā)展行動綱要》(國發(fā)[2003]3號)中,把“優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、分工合理、方便快捷的新型城鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)體系”作為我國可持續(xù)發(fā)展的重點領(lǐng)域,并提出“運用示范手段,做好重點區(qū)域和領(lǐng)域的試點示范工作”。為貫徹文件精神,進一步加快改革創(chuàng)新步伐,營造良好的外部支持環(huán)境,樹立典型,以點帶面,促進全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局決定從2003年始,開展創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動(以下簡稱創(chuàng)建活動)?,F(xiàn)將有關(guān)安排和要求通知如下:
一、創(chuàng)建活動為期三年。2003年啟動,截止2005年在全國共產(chǎn)生100個左右的示范區(qū)。其中,中醫(yī)藥特色的示范區(qū)數(shù)量占總額的20%左右。
二、衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局組成創(chuàng)建活動聯(lián)合領(lǐng)導小組,負責制定實施方案、評估參考標準和有關(guān)的組織工作。各省、自治區(qū)、直轄市負責制定工作計劃、組織創(chuàng)建活動,并根據(jù)分配的候選示范區(qū)名額進行審核推薦等工作。候選示范區(qū)在逐級申報并經(jīng)省級有關(guān)部門共同審核同意后,報聯(lián)合領(lǐng)導小組復核。其中,中醫(yī)藥特色的候選區(qū)需在符合示范區(qū)評估參考標準(見附件1)的基礎(chǔ)上達到中醫(yī)藥特色補充評估參考標準(見附件2)。
三、創(chuàng)建活動主要以市轄區(qū)為單位,達到標準的,衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局授予“全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”的榮譽稱號。符合要求的少數(shù)縣級市也可參加。
請結(jié)合本地實際,認真組織參與和實施創(chuàng)建活動。
附件1:全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)評估參考標準
附件2:全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)中醫(yī)藥特色補充評估參考標準
衛(wèi)生部 民政部 國家中醫(yī)藥管理局
二○○三年八月二十八日
附件1
全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)評估參考標準
一、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策(24分)
(一)加強政府領(lǐng)導,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、社區(qū)建設(shè)規(guī)劃以及政府年度工作目標。(3分)
評估要點(以下同):
1、政府工作報告及有關(guān)文件將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、社區(qū)建設(shè)規(guī)劃和政府年度工作目標。
2、制定創(chuàng)建全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)活動的實施方案與具體措施,做好宣傳發(fā)動與組織落實工作。
(二)深化體制改革,有明確的政策允許大中型醫(yī)療機構(gòu)舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。其中,在一個創(chuàng)建年度內(nèi),不低于50%的新設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)通過公開招標、社區(qū)居民代表參與的方式選擇舉辦者。(3分)
(三)政府調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費支出結(jié)構(gòu),對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的投入。(6分)
1、對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),政府為其提供必要的工作經(jīng)費,幫助其配備基本設(shè)備設(shè)施。
2、為全科醫(yī)師規(guī)范化培訓和崗位培訓提供部分經(jīng)費支持。
3、對非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)根據(jù)完成任務(wù)的情況給予適當補助。
(四)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入公共衛(wèi)生建設(shè)范疇,統(tǒng)籌規(guī)劃,協(xié)調(diào)建設(shè),建立社區(qū)防控傳染病的長效機制。(3分)
(五)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。(4分)
1、90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。
2、社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍,參保人員的有關(guān)費用按規(guī)定由基本醫(yī)療保險基金支付。
3、參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診的自付比例比二、三級醫(yī)院至少分別低5%和10%。
(六)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,政府無償或按成本價提供給非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)并給予稅收優(yōu)惠措施。(5分)
1、在新區(qū)開發(fā)或舊城改造中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)業(yè)務(wù)用房,無償或按成本價提供給非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用。
2、在政府統(tǒng)一規(guī)劃的社區(qū)服務(wù)中心內(nèi)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),由政府負責免費提供業(yè)務(wù)用房。
3、法人、自然人的房屋和土地等不動產(chǎn),無償提供給非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)使用期間,免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。
二、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)(16分)
(七)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局合理。(5分)
1、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為重點,衛(wèi)生行政等有關(guān)部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃并納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
2、每3-5萬居民或每個街道辦事處范圍內(nèi)設(shè)立一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
3、90%以上的居民從住所步行10-15分鐘可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
(八)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)備設(shè)施完善。(7分)
1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)符合準入要求,環(huán)境溫馨。
2、功能分區(qū)合理,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診斷室、治療室和預(yù)防保健室分開。其中,診斷室的設(shè)置要充分體現(xiàn)保護患者隱私。
3、80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有健康教育教室,使用面積不少于25平方米,有電視、VCD等健康教育設(shè)備器材以及供居民免費索取的宣傳品。
4、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備急救設(shè)施和藥品,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備急救箱(包)。
5、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有坡道、扶手、防滑地面等方便老年人和殘疾人的無障礙設(shè)施。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的健康檔案等居民信息資料有專門的統(tǒng)計和管理設(shè)施設(shè)備。
(九)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。(4分)
1、衛(wèi)生行政部門制定了雙向轉(zhuǎn)診的臨床標準及實施方案和有關(guān)的管理規(guī)范。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)指導患者合理轉(zhuǎn)診并提供相應(yīng)便利服務(wù)。
3、醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)所轉(zhuǎn)患者能夠在就診流程等方面提供一定方便,并將康復期患者及時轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。
三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平(20分)
(十)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實行全員聘用制,因事設(shè)崗,按崗聘任。新增人員應(yīng)實行公開招聘、競爭上崗。(2分)
(十一)醫(yī)院支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。(5分)
1、建立鼓勵大中型醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)在職及退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)兼職服務(wù)的制度。
2、建立由轄區(qū)內(nèi)大中型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復、健康教育等方面專家組成的技術(shù)指導組織,通過培訓、會診等途徑對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進行業(yè)務(wù)指導。
3、每年內(nèi)應(yīng)有不少于5%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員到醫(yī)院參加累計不少于二個月的業(yè)務(wù)知識和技能的學習,并納入繼續(xù)醫(yī)學教育管理。
(十二)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓。(7分)
1、至少60%在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)從事臨床工作的醫(yī)師接受過省級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)師崗位培訓或規(guī)范化培訓。
2、至少80%在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作的護士、預(yù)防保健人員接受過為期一個月的區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門舉辦或認可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)知識培訓。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的所有負責人接受過為期至少一周的地市級以上衛(wèi)生行政部門舉辦或認可的政策管理與業(yè)務(wù)技術(shù)培訓。
4、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作的所有中級以上專業(yè)技術(shù)人員在一個創(chuàng)建年度內(nèi)達到繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定要求的學分。
(十三)配備高素質(zhì)人員。(6分)
1、每1萬居民中,至少有2名全科醫(yī)師從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),現(xiàn)有從事臨床工作并接受過省級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)師崗位培訓的中級以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師可視同為全科醫(yī)師。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有專(兼)職公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
3、90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1名獲得中級以上專業(yè)技術(shù)資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
四、實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能(28分)
(十四)落實預(yù)防保健任務(wù)。(10分)
1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)制定社區(qū)健康促進規(guī)劃及實施計劃,在街道辦事處和社區(qū)居委會組織下,各有關(guān)方面予以實施。
3、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)每月至少舉辦一次健康教育講座,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員健康教育職責明確,社區(qū)居民知曉基本的衛(wèi)生常識。
4、針對社區(qū)常住人口的社區(qū)預(yù)防保健主要指標處于良好水平。
(1) 法定報告?zhèn)魅静蟾媛?00%。
(2) 計劃免疫接種率不低于95%。
(3) 7歲以下兒童保健管理率不低于95%。
(4) 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率不低于95%。
(5)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診35周歲以上患者首診測血壓比例不低于90%。
(6)60周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理率不低于85%。
(十五)提供方便、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。(8分)
1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的臨床醫(yī)務(wù)人員熟練掌握相關(guān)基本理論、基本知識和基本技能,正確處理社區(qū)常見臨床問題。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)能夠及時提供家庭出診、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)。
3、90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能開展包括中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等在內(nèi)的至少4種中醫(yī)藥服務(wù)。
4、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別配備不少于50種和30種的中成藥。
5、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立24小時值班制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的執(zhí)業(yè)時間不少于8個小時,并有方便居民的通訊聯(lián)絡(luò)方式。
(十六)提供康復和計劃生育技術(shù)服務(wù)。(3分)
1、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)開展計劃生育技術(shù)指導、避孕藥具發(fā)放和咨詢服務(wù)。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具備開展康復服務(wù)的基本設(shè)施和專業(yè)技術(shù)人員。
(十七)提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。(4分)
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的所有專業(yè)技術(shù)人員接受過《中華人民共和國傳染病防治法》、《
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的培訓,臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)基本掌握疫情報告、醫(yī)學觀察和病例排查、轉(zhuǎn)運以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理程序。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,一個年度內(nèi)至少實戰(zhàn)演練一次。
3、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立院內(nèi)感染控制的管理機構(gòu),完善管理制度,開展專門培訓,配備專(兼)職人員開展消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備兼職人員開展上述有關(guān)工作。
(十八)為弱勢人群提供服務(wù)。(3分)
1、在居民自愿基礎(chǔ)上,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為轄區(qū)內(nèi)所有65周歲以上老年人建立健康檔案,責任醫(yī)生定期上門提供咨詢指導。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)按國家有關(guān)規(guī)定做好殘疾人、精神疾病患者的社區(qū)醫(yī)療、康復等工作。
3、政府及社會利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)開展對城鎮(zhèn)居民最低生活保障對象等貧困人員的醫(yī)療救助。
五、嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理(12分)
(十九)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)均依法設(shè)立,取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)作為第一名稱進行執(zhí)業(yè)登記。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)工作的人員均依法取得執(zhí)業(yè)資格。(3分)
(二十)加強醫(yī)療質(zhì)量管理和
醫(yī)療事故防范。(5分)
1、衛(wèi)生行政部門明確規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各類業(yè)務(wù)技術(shù)工作的具體內(nèi)容、操作規(guī)范、考核標準,并實施監(jiān)督檢查,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和人員有明確的獎懲制度。
2、衛(wèi)生行政部門建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息公示制度,至少每季度公布一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的有關(guān)服務(wù)、管理、價格等方面的基本信息。
3、衛(wèi)生行政部門至少每半年一次對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)德教育。
4、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)均按規(guī)定書寫并妥善保存病歷等各種服務(wù)記錄資料。
5、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)制定防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案。
(二十一)社會效果明顯。(4分)
1、居民對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的綜合滿意率不低于85%。
2、居民對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的知曉率不低于90%。
注:本參考標準總分100分,示范區(qū)得分不應(yīng)低于75分。
附件2
全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)中醫(yī)藥特色補充評估參考標準
一、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥工作的方針政策(12分)
(一)政府把創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和政府年度計劃,并組織實施。(4分)
(二)政府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)組中有中醫(yī)藥管理或?qū)I(yè)人員參加,負責本行政區(qū)域內(nèi)創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的協(xié)調(diào)工作。(3分)
(三)中醫(yī)藥服務(wù)項目納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就診時應(yīng)用中醫(yī)藥診療方法的自付比例比應(yīng)用其它診療方法的自付比例低5%。(5分)
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的要求(11分)
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)科或設(shè)有中醫(yī)診室,配備相應(yīng)的設(shè)施。(4分)
(五)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥服務(wù),40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主。(4分)
(六)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)配備開展中醫(yī)藥服務(wù)所需的基本設(shè)施和體現(xiàn)中醫(yī)特色的診療設(shè)備等。(3分)
三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍的中醫(yī)藥水平(25分)
(七)建立鼓勵大中型中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)在職及退休中醫(yī)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)兼職服務(wù)的制度。(3分)
(八)成立創(chuàng)建有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作的專家指導小組,通過培訓、會診等途徑對中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行業(yè)務(wù)指導。(4分)
(九)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中50%以上的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受過省級中醫(yī)藥管理部門認可的相關(guān)中醫(yī)藥知識與技能培訓;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中50%以上的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師接受過省級中醫(yī)藥管理部門認可的全科醫(yī)師(中醫(yī))崗位培訓或規(guī)范化培訓。(9分)
(十)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有2名具有中級以上職稱的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中專(兼)職中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例應(yīng)不低于30%。(9分)
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能要體現(xiàn)中醫(yī)藥的特點(44分)
(十一)預(yù)防。(9分)
評估要點(以下同):
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,積極參與傳染病的預(yù)防工作。
2、開展不少于2種慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、老年骨關(guān)節(jié)病等)中西醫(yī)結(jié)合防治一體化的服務(wù),對社區(qū)主要危險因素進行行為干預(yù)。
3、在居民健康檔案中體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容,運用中醫(yī)理論開展流行病學調(diào)查。
(十二)保健。(9分)
1、制定適合社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點人群的中醫(yī)保健方案,并組織實施。
2、制定適合社區(qū)亞健康人群的中醫(yī)保健方案,并組織實施。
3、開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等工作。
(十三)康復。(5分)
1、將中西醫(yī)結(jié)合康復內(nèi)容納入社區(qū)康復體系。
2、結(jié)合現(xiàn)代理療手段,運用中醫(yī)療法開展中風后遺癥、肢殘等疾病的社區(qū)康復服務(wù)。
(十四)健康教育。(5分)
社區(qū)健康教育應(yīng)有中醫(yī)藥內(nèi)容;運用多種形式,宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識;編制、發(fā)放中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合健康教育處方和宣教資料,宣教資料每年不少于3種。
(十五)計劃生育咨詢以及技術(shù)指導。(3分)
運用中醫(yī)藥知識開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健咨詢和指導,參與孕產(chǎn)婦保健。
(十六)醫(yī)療。(13分)
1、在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理社區(qū)的常見病、多發(fā)病、慢性病。
2、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)根據(jù)“簡、便、廉、效、驗”的原則,