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《傳染病防治法修訂的基本思路與重要內(nèi)容》

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2021-01-24 · 492人看過(guò)
??? 2003年,一場(chǎng)突如其來(lái)的“非典”疫情,把我國(guó)公共衛(wèi)生體系的積弊暴露無(wú)遺,傳染病防治法的修訂也因此被推到了前臺(tái)。通過(guò)反思“非典”事件,社會(huì)各界對(duì)傳染病防治法的條文提出了大量意見(jiàn)。315位十屆全國(guó)人大代表提出議案,建議全國(guó)人大常委會(huì)修訂傳染病防治法。為此,全國(guó)人大常委會(huì)將修訂傳染病防治法列入2004年立法計(jì)劃,指定國(guó)務(wù)院負(fù)責(zé)傳染病防治法(修訂草案)的起草工作。

  2003年6月,國(guó)務(wù)院法制辦和衛(wèi)生部組成聯(lián)合起草小組,開(kāi)始修訂草案的起草工作。他們?cè)诳偨Y(jié)傳染病防治法實(shí)施中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,多次召開(kāi)研討會(huì),聽(tīng)取各級(jí)政府和醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、社會(huì)學(xué)家、法學(xué)家的意見(jiàn)。例如,關(guān)于如何修訂法定傳染病的病種、名稱(chēng)和分類(lèi),曾反復(fù)召開(kāi)專(zhuān)題論證會(huì)審慎決策,做到既要符合世界衛(wèi)生組織的要求、國(guó)際檢疫的慣例,又要兼顧傳染病在我國(guó)的發(fā)病趨勢(shì)和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)法定傳染病監(jiān)測(cè)控制的能力,突出防治嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病這個(gè)重點(diǎn)。因此,修訂草案決定法定傳染病病種增加兩種:傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感;并將原來(lái)丙類(lèi)傳染病中的肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)和血吸蟲(chóng)調(diào)整為乙類(lèi)傳染病,將原來(lái)乙類(lèi)傳染病中的黑熱病、流行性和地方性斑疹傷寒調(diào)整為丙類(lèi)傳染病;在病種分類(lèi)上采取了開(kāi)放的做法,若突發(fā)不明原因的傳染病,當(dāng)?shù)卣涂梢匝杆賳?dòng)本法,采取防治措施。

  修訂草案的征求意見(jiàn)稿收到來(lái)自國(guó)務(wù)院各部門(mén)、各地各級(jí)政府和社會(huì)團(tuán)體的600多條意見(jiàn),經(jīng)研究論證,形成傳染病防治法(修訂草案)報(bào)送稿,2004年3月16日,國(guó)務(wù)院第43次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò),報(bào)請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)審議。在此期間,全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)赴河南、湖北、福建新疆等地,圍繞病毒性肝炎、結(jié)核病、血吸蟲(chóng)病、艾滋病、性病等重大疾病的防治和對(duì)現(xiàn)行傳染病防治法實(shí)施情況進(jìn)行了調(diào)研,掌握了第一手材料。

  在2004年4月舉行的十屆全國(guó)人大常委會(huì)第八次會(huì)議審議中,常委會(huì)委員對(duì)報(bào)送稿提出了許多修改意見(jiàn)。全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)與法律委員會(huì)、法工委聯(lián)合召開(kāi)座談會(huì),聽(tīng)取有關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家的意見(jiàn),征求地方人大對(duì)修訂草案的書(shū)面意見(jiàn),并赴北京、山西、內(nèi)蒙古廣東深入基層聽(tīng)取意見(jiàn),匯總了數(shù)百條意見(jiàn),又對(duì)修訂草案進(jìn)行了全面修改。然后全國(guó)人大教科文衛(wèi)委員會(huì)和法律委員會(huì)分別提出了各自的審議意見(jiàn)和修改稿。經(jīng)6月、8月舉行的十屆全國(guó)人大常委會(huì)第十次、第十一次會(huì)議審議,于2004年8月28日表決通過(guò)。

  新修訂的傳染病防治法從整體上看,保留了原法律框架,增加了兩章,即第五章“醫(yī)療救治”和第七章“保障措施”,總章節(jié)由七章增為九章;從內(nèi)容上看,修訂是全面的。從現(xiàn)行傳染病防治法的41條法條中,刪除3條,對(duì)其余38條進(jìn)行了修改,又新制定42條,修訂后的傳染病防治法法條增至80條。

  根據(jù)立法工作“先法意、后法條”的思路,修訂工作既要全面審視傳染病預(yù)防、控制、管理、監(jiān)督措施是否妥善,更要著眼于重大的法律問(wèn)題是否得到較好的解決。因此,在修訂中除了要考慮哪些內(nèi)容需要補(bǔ)充完善外,還圍繞以下這些比較重要的問(wèn)題進(jìn)行研究。例如,是否適應(yīng)變化了的社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),法律實(shí)施是否會(huì)存在體制性的障礙?重要的法律原則(如公平原則、應(yīng)急原則、非歧視原則、比例原則等)是否得到了體現(xiàn)?該法設(shè)定的主要法律關(guān)系是否清晰、完整?執(zhí)法部門(mén)的職權(quán)與責(zé)任是否對(duì)稱(chēng)?公民個(gè)人權(quán)利的保護(hù)與社會(huì)公共利益的維護(hù)是否平衡?法律實(shí)施的主要條件(硬件和軟件)是否得到基本保障?特別是能否在基層得到有效實(shí)施,與各相關(guān)法律是否得到較好的銜接等問(wèn)題。

  傳染病防治法修訂的主要內(nèi)容有以下幾點(diǎn):

  一、關(guān)于傳染病的預(yù)防制度

  傳染病預(yù)防制度是傳染病防治體系的基礎(chǔ),是成本效益最佳、最重要的防病環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前威脅人類(lèi)健康的病毒(已明確分類(lèi)的)有4千多種,細(xì)菌約3萬(wàn)種。它們中有許多種類(lèi)在不停地自我復(fù)制和變異,醫(yī)學(xué)研究的速度遠(yuǎn)跟不上它們的變化。更要緊的是,許多傳染病至今還找不到高效疫苗和有效的治療方法。因此,傳染病的預(yù)防,尤其避免傳染病的發(fā)生是防治工作的首要問(wèn)題。 #p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  現(xiàn)行的傳染病防治法已規(guī)定了不少預(yù)防制度,如,確立國(guó)家實(shí)行的計(jì)劃免疫接種制度,對(duì)被傳染病病原體污染的污水、污物進(jìn)行衛(wèi)生處理以及政府和各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)等。修訂草案在這些規(guī)定的基礎(chǔ)上,針對(duì)傳染病預(yù)防工作存在的突出問(wèn)題,在六個(gè)方面進(jìn)行了補(bǔ)充完善。

  一是突出了傳染病的早期預(yù)防?!吧厢t(yī)治未病”,防治傳染病首先是避免發(fā)生傳染病,然后才是及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)控制,防止其流行與暴發(fā)。不講究衛(wèi)生、隨地吐痰、便溺、亂扔垃圾、濫食野生動(dòng)植物等陋習(xí)和吸毒、賣(mài)淫嫖娼等非法行為是導(dǎo)致許多傳染病發(fā)生、傳播的因素。要解決這些問(wèn)題,必須突出全民衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng),開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生活動(dòng)是群眾參與衛(wèi)生工作的最佳方式之一。因此,在傳染病預(yù)防章首條增加了“各級(jí)人民政府組織開(kāi)展群眾性衛(wèi)生活動(dòng)”,“倡導(dǎo)文明健康的生活方式,提高公眾對(duì)傳染病的防治意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)”的規(guī)定。同時(shí)在第十條規(guī)定:“國(guó)家開(kāi)展預(yù)防傳染病的健康教育。新聞媒體應(yīng)當(dāng)無(wú)償開(kāi)展傳染病防治和公共衛(wèi)生教育的公益宣傳?!币簿褪钦f(shuō),無(wú)償開(kāi)展健康教育將成為新聞媒體的法定義務(wù),無(wú)論不作為還是收費(fèi)都將是違法行為。

  二是明確國(guó)家建立傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警制度。通過(guò)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響傳染病發(fā)生、流行的因素,對(duì)傳染病流行趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè),必要時(shí)要實(shí)行預(yù)警。接到預(yù)警后,地方人民政府應(yīng)當(dāng)制訂傳染病預(yù)防、控制預(yù)案,并采取相應(yīng)的預(yù)防、控制措施。修訂草案詳細(xì)規(guī)定了監(jiān)測(cè)、預(yù)案的主要內(nèi)容和各有關(guān)單位的職責(zé)。

  三是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防中的作用。醫(yī)院感染控制學(xué)科和管理在國(guó)外是上世紀(jì)50年代興起的,我國(guó)在80年代開(kāi)始引進(jìn),但是其學(xué)科發(fā)展和管理一直未被醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視。雖然衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》兩個(gè)規(guī)章,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)源性感染和醫(yī)院內(nèi)感染的管理仍嚴(yán)重缺位。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此置若罔聞,一直未把此項(xiàng)工作納入醫(yī)療質(zhì)量控制考核,許多醫(yī)務(wù)人員對(duì)此也不甚了解?!胺堑洹逼陂g,全國(guó)有900多名醫(yī)護(hù)人員被感染,許多病人就診時(shí)被感染。即使在全國(guó)醫(yī)療條件最好的北京也未能徹底解決好醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染問(wèn)題。據(jù)2004年北京口腔工作者協(xié)會(huì)調(diào)查:“近80%的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)機(jī)頭不消毒或者假消毒?!辈痪们?,據(jù)有關(guān)機(jī)構(gòu)評(píng)估,我國(guó)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不安全注射等醫(yī)療行為發(fā)生率高達(dá)50%,一次性醫(yī)療器械和注射器重復(fù)使用現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

  針對(duì)當(dāng)前某些傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播的問(wèn)題,新法第二十一條增加了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)門(mén)的部門(mén)或者人員,承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作;承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作”的規(guī)定。

  四是針對(duì)前階段部分地區(qū)非法采集買(mǎi)賣(mài)血液活動(dòng)猖獗,造成艾滋病等傳染病大面積播散的問(wèn)題,新法重申了獻(xiàn)血法、《血液制品管理?xiàng)l例》中保證血液安全的內(nèi)容,在增加的第二十三條中規(guī)定:“采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定,保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用血液和血液制品,必須遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生?!?

  五是艾滋病是20世紀(jì)以來(lái)威脅人類(lèi)生存發(fā)展的最嚴(yán)重的傳染病,也是目前在人類(lèi)近萬(wàn)種疾病中,惟一由聯(lián)合國(guó)出面召開(kāi)特別會(huì)議并發(fā)表宣言,呼吁全球控制的疾病。當(dāng)前我國(guó)艾滋病蔓延的形勢(shì)嚴(yán)峻。為加強(qiáng)我國(guó)艾滋病防治的法制建設(shè),新法中專(zhuān)門(mén)增加“各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)艾滋病的防治工作,采取預(yù)防、控制措施,防止艾滋病的傳播。具體辦法由國(guó)務(wù)院制定”的規(guī)定。

  六是加強(qiáng)了有關(guān)傳染病防治的生物安全內(nèi)容。病原微生物的安全管理是控制傳染源、避免發(fā)生生物恐怖事件、保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和社會(huì)公眾健康的重要措施。修訂草案規(guī)定國(guó)家建立傳染病菌種、毒種庫(kù)。對(duì)傳染病菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本的采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用實(shí)行分類(lèi)管理制度;并吸取2004年發(fā)生的“非典”病毒實(shí)驗(yàn)室感染的教訓(xùn),新法明確要求:“疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,對(duì)傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)督管理,嚴(yán)防傳染病病原體的實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散?!? #p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  二、完善傳染病的疫情報(bào)告、通報(bào)和公布制度

  傳染病疫情的報(bào)告、公布是公眾了解公共事務(wù)、公共衛(wèi)生狀況和監(jiān)督政府的必要條件。

  現(xiàn)行傳染病防治法實(shí)施情況的調(diào)研發(fā)現(xiàn),傳染病疫情報(bào)告運(yùn)轉(zhuǎn)不靈、信息滯后和數(shù)字不準(zhǔn)等問(wèn)題普遍存在。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)常年不報(bào)告?zhèn)魅静〔±械目h甚至整年不報(bào)告疫情。為了解決疫情報(bào)告不及時(shí)、傳染病防治專(zhuān)業(yè)人員獲取信息的渠道不暢通、掌握疫情信息的各相關(guān)部門(mén)和機(jī)構(gòu)缺少溝通等問(wèn)題,修訂草案規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門(mén)以及其他部門(mén)、機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫情報(bào)告的內(nèi)容、程序和時(shí)限,明確傳染病的疫情報(bào)告要遵循屬地管理原則;增加了政府各部門(mén)(含軍隊(duì)、武警、交通、港口等)、各地區(qū)間、各有關(guān)機(jī)構(gòu)間的疫情通報(bào)制度。通報(bào)內(nèi)容包括動(dòng)物間和人類(lèi)間發(fā)生的人畜共患傳染病的疫情及相關(guān)的信息。傳染病與一般疾病不同,不僅危害個(gè)人健康,更會(huì)危害社會(huì)公眾,公眾對(duì)傳染病疫情享有知情權(quán),但為了防止不負(fù)責(zé)任的傳言或者炒作引起社會(huì)恐慌,疫情信息必須真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。為此,修訂草案對(duì)傳染病疫情公布的主體、渠道、形式等分別作出了規(guī)定。

  三、關(guān)于傳染病的控制措施

  修訂草案進(jìn)一步完善了傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的控制措施。針對(duì)不同傳染病的特點(diǎn)和各級(jí)政府、各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工,分別規(guī)定了各項(xiàng)控制疫情擴(kuò)散的措施。

  現(xiàn)行傳染病防治法所規(guī)定的各種控制措施,從專(zhuān)業(yè)技術(shù)角度上看是正確的。但在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)采取的一些控制措施,特別是強(qiáng)制措施,如,封鎖疫區(qū)、停工、停業(yè)、停課,封閉可能被感染的場(chǎng)所及對(duì)可能的被感染者實(shí)行隔離觀察,會(huì)涉及到保護(hù)當(dāng)事人的人身和財(cái)產(chǎn)等權(quán)益問(wèn)題。這曾是非典期間引起社會(huì)所關(guān)注的熱點(diǎn)之一。

  根據(jù)憲法的有關(guān)規(guī)定和法律的應(yīng)急原則,在傳染病暴發(fā)的緊急狀態(tài)下,需要處理好被隔離者的人身、物質(zhì)權(quán)益和維護(hù)社會(huì)公眾安全之間的平衡,應(yīng)當(dāng)授予政府和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一些特殊權(quán)限:整合疫區(qū)的衛(wèi)生資源,對(duì)傳染源進(jìn)行隔離與控制,對(duì)特定區(qū)域、設(shè)施實(shí)行封鎖,限制人群集會(huì)、臨時(shí)征用某些設(shè)施,對(duì)特定商品實(shí)行配給,對(duì)尸體進(jìn)行安全處理等。但是,并不能隨意采取這些措施,不能不計(jì)成本和損耗。防治傳染病所采取的措施必須科學(xué)、合理、適度,盡量避免不必要的損失,體現(xiàn)好法律的比例原則。為此,修訂草案明確規(guī)定了政府及其有關(guān)部門(mén)采取限制公民權(quán)利的控制措施的條件、程序,并依據(jù)憲法有關(guān)精神,規(guī)定為公共利益作出個(gè)人犧牲的公民予以合理補(bǔ)償。

  四、關(guān)于醫(yī)療救治

  醫(yī)療救治是傳染病防治體系中的重要組成部分。在“非典”防治中,暴露出一些地方傳染病醫(yī)療救治能力蒲弱;許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建筑與裝修華麗,片面追求高精尖的醫(yī)療設(shè)備,但是其建筑設(shè)計(jì)、服務(wù)流程往往不符合衛(wèi)生學(xué)的要求;不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病救治過(guò)程中不同程度地存在對(duì)傳染病診治不及時(shí)、感染控制不得力或者推諉患者等問(wèn)題,修訂草案設(shè)專(zhuān)章規(guī)范醫(yī)療救治行為,通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診、救治、轉(zhuǎn)診、病歷資料的保存等規(guī)定,規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為,防止傳染病在救治過(guò)程中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染或醫(yī)源勝感染。此章的主要內(nèi)容有三點(diǎn):

  一是規(guī)定縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

  二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。對(duì)不同功能和級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)有不同標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)最基本的要求是應(yīng)當(dāng)做到診室的通風(fēng)、醫(yī)務(wù)人員勤洗手、診治環(huán)境和器械徹底消毒和依法處理醫(yī)療垃圾。

  三是規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和規(guī)范的接診診療。

  五、關(guān)于傳染病防治的保障措施

  保障措施是傳染病防治工作的基本條件。按照公共財(cái)政的要求,包括傳染病防治在內(nèi)的公共衛(wèi)生是一項(xiàng)社會(huì)公共產(chǎn)品,各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)履行公共產(chǎn)品建設(shè)的責(zé)任。過(guò)去由于各地政府不同程度存在職能錯(cuò)位、重經(jīng)濟(jì)建設(shè)、輕社會(huì)發(fā)展的間題,對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入長(zhǎng)期不足。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)由于缺少經(jīng)費(fèi),設(shè)備陳舊、優(yōu)秀人才外流、防病功能異化,很大的精力用于“創(chuàng)收”,嚴(yán)重影響其發(fā)揮疾病預(yù)防控制的作用;同時(shí),部分傳染病病人因貧困不能得到及時(shí)、規(guī)范、有效的診療,往往成為傳染病播散的傳染源。這些問(wèn)題在“非典”中充分顯現(xiàn),教訓(xùn)沉痛。修訂草案中增設(shè)保障措施一章是對(duì)該法實(shí)施的有力支持,其中許多規(guī)定是立法工作所不輕易采用的,表明我國(guó)對(duì)傳染病防治工作的重視和政府職能的落實(shí)。保障措施的主要內(nèi)容有五項(xiàng): #p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  一是明確國(guó)家將傳染病防治工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。

  二是要求各級(jí)人民政府保障傳染病防治工作的經(jīng)費(fèi)。

  三是明確國(guó)家對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行醫(yī)療救助,減免醫(yī)療費(fèi)用。

  四是規(guī)定縣級(jí)以上人民政府負(fù)責(zé)儲(chǔ)備傳染病防治的藥品、醫(yī)療器械和其他物質(zhì),以備應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的疫情需要。

  五是規(guī)定對(duì)傳染病防治的專(zhuān)業(yè)人員要采取衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健。

  六、有關(guān)加強(qiáng)農(nóng)村和基層傳染病防治的規(guī)定

  現(xiàn)行傳染病防治法實(shí)施的薄弱點(diǎn)和難點(diǎn)是農(nóng)村和基層。其領(lǐng)導(dǎo)力度、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的組織和條件保障與城市相比差距顯著,存在極大的傳染病蔓延隱患。據(jù)調(diào)查,近20年來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展,而對(duì)公共衛(wèi)生的投入不但沒(méi)增加,反而減少了。政府的公共衛(wèi)生投入占財(cái)政支出的比例,20年間由4.08%下降為2.76%,農(nóng)村居民的人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)不到城鎮(zhèn)的50%。對(duì)此,按照法律的公平原則,修訂草案增加了一系列相關(guān)內(nèi)容:

  一是明確國(guó)家對(duì)農(nóng)村和基層傳染病防治體系建設(shè)的支持。新法第六十一條規(guī)定:“國(guó)家加強(qiáng)基層傳染病防治體系建設(shè),扶持貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的傳染病防治工作?!?

  二是明確基層人民政府和群眾自治組織在傳染病防治中的職責(zé)。新法第九條規(guī)定:“居民委員會(huì)、村民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組織居民、村民參與社區(qū)、農(nóng)村的傳染病預(yù)防與控制活動(dòng)?!?

  三是明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病防治任務(wù)。新法第七條規(guī)定:“城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。”

  四是明確地方政府保障基層傳染病防治工作條件的職責(zé)。新法第六十一條規(guī)定:“地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的經(jīng)費(fèi)?!?

  有了這些規(guī)定,我國(guó)農(nóng)村和基層傳染病防治薄弱的問(wèn)題將會(huì)逐步改善。各級(jí)政府、相關(guān)機(jī)構(gòu)及其人員若再忽視基層傳染病的防治工作,不提供必要的條件保障將構(gòu)成違法。

  七、關(guān)于非歧視原則問(wèn)題

  傳染病防治控制措施是針對(duì)疾病的,不是針對(duì)公民人身的制裁。歷史上曾有不少?lài)?guó)家存在過(guò)歧視和驅(qū)逐麻風(fēng)病等傳染病病人的現(xiàn)象,書(shū)寫(xiě)了人類(lèi)文明史上不光彩的一頁(yè)。當(dāng)前社會(huì)上部分人對(duì)艾滋病、病毒性肝炎等傳染病病人、感染者的歧視現(xiàn)象仍較嚴(yán)重,若得不到合理解決,不但損害傳染病病人、感染者的個(gè)人權(quán)益,也不利于傳染病的控制。

  但是,傳染病預(yù)防控制的三項(xiàng)核心措施,即:控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)健康人群是經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)結(jié)論。這就要求,當(dāng)傳染病病人、感染者在生產(chǎn)、生活中或疫情暴發(fā)、流行時(shí)確實(shí)有可能造成傳染病的傳播時(shí),需要采取必要的控制措施和職業(yè)限制。因此,食品衛(wèi)生法規(guī)定:“凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者),活動(dòng)性肺結(jié)核,化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的,不得參加接觸直接入口食品的工作?!薄?a href='http://m.shkps.cn/tiaoli/61.html' target='_blank' data-horse>公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定“公共場(chǎng)所直接為顧客服務(wù)的人員,持有健康合格證方能從事本職工作。患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙公共衛(wèi)生疾病的,治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作?!?

  因此,在傳染病防治工作中,一方面應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)維護(hù)傳染病病人和感染者的合法權(quán)益,不得歧視他們;另一方面,為了防止傳染病擴(kuò)散,保護(hù)好健康人群,維護(hù)社會(huì)公共利益,需要對(duì)某些易導(dǎo)致傳染病傳播的工作的職業(yè)資格有所限制,但采取職業(yè)限制時(shí)規(guī)定的傳染病病種和禁止性工作必須有法律、法規(guī)和科學(xué)依據(jù),任何單位不得隨意確定。新法第十六條規(guī)定:“國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心、幫助傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作?!边@樣即體現(xiàn)了法律的非歧視原則,也做到保護(hù)公民個(gè)人權(quán)益與維護(hù)社會(huì)公共利益的平衡。 #p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

  此外,傳染病防治法的修訂工作還根據(jù)現(xiàn)代法學(xué)和行政管理學(xué)精神,對(duì)以往重管理、輕責(zé)任以及重行政處罰、輕民事賠償?shù)牧⒎ㄋ悸酚枰孕拚?。在法律?zé)任章中,對(duì)應(yīng)前面各項(xiàng)法律授權(quán)和職責(zé)規(guī)范都規(guī)定了相應(yīng)的法律責(zé)任。新法法律責(zé)任章的法條由修訂前的5條增加為13條,變化明顯,特別是在第七十七條中增加規(guī)定:“單位和個(gè)人違反本法規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播、流行,給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任?!保ㄎ恼略d《中國(guó)人大》)

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