中國(guó)人民保險(xiǎn)公司深圳市分公司、中國(guó)再保險(xiǎn)公司、中國(guó)太平洋保險(xiǎn)公司深圳分公司、中國(guó)平安保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司、華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司、香港民安保險(xiǎn)有限公司深圳分公司:
為配合《深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》和《深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)費(fèi)率》(保監(jiān)發(fā)〔1999〕32號(hào))的執(zhí)行,中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)制訂了《深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款解釋》,并決定自1999年4月1日起執(zhí)行。現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。深圳市各保險(xiǎn)公司執(zhí)行的原機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)(含附加險(xiǎn))條款解釋同時(shí)停止執(zhí)行。
特此通知
深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款解釋
第一部分 基本險(xiǎn)
本保險(xiǎn)為機(jī)動(dòng)車輛基本險(xiǎn)。包括:車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)人按承保險(xiǎn)別及有關(guān)條款的規(guī)定,負(fù)賠償責(zé)任。
本部分規(guī)定了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的標(biāo)的和保險(xiǎn)險(xiǎn)別。
(1)車輛損失險(xiǎn):保險(xiǎn)車輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故,造成保險(xiǎn)車輛本身?yè)p失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
(2)第三者責(zé)任險(xiǎn):保險(xiǎn)車輛因發(fā)生意外事故,致使他人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
(3)乘客座位責(zé)任險(xiǎn):保險(xiǎn)車輛因發(fā)生意外事故,致使車內(nèi)乘客遭受人身傷亡,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
(4)駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn):保險(xiǎn)車輛因發(fā)生意外事故,致使該車駕駛員的人身傷亡,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
1.保險(xiǎn)責(zé)任
1.1 車輛損失險(xiǎn):
被保險(xiǎn)車輛由于下列原因造成的損失,保險(xiǎn)人負(fù)賠償責(zé)任:
1.1.1 碰撞、傾覆、火災(zāi)、爆炸;
1.1.2 外界物體倒塌、空中飛行物體墜落、行駛中平行墜落;
1.1.3 雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡;
1.1.4 載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛員隨車照料者);
1.1.5 如該車輛遭受在本保險(xiǎn)單承保范圍內(nèi)的損毀而致不能行駛時(shí),保險(xiǎn)人承擔(dān)為施救、保護(hù)或?qū)⑵湟扑椭磷罱男捃囂幩璧暮侠碣M(fèi)用。但該項(xiàng)費(fèi)用不得超過(guò)承保當(dāng)?shù)卣C發(fā)的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或修理費(fèi)用的20%,以低者為準(zhǔn)。
以上規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,列舉的意外或自然災(zāi)害造成保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
?。?)碰撞:保險(xiǎn)車輛與外界靜止的或運(yùn)動(dòng)中的物體的意外撞擊。
這里的碰撞包括兩種情況:一是保險(xiǎn)車輛與外界物體的意外撞擊造成的本車損失;二是保險(xiǎn)車輛按《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》關(guān)于車輛裝載的規(guī)定載運(yùn)貨物(車輛裝載貨物與裝載規(guī)定不符,須報(bào)請(qǐng)公安交通管理部門(mén)批準(zhǔn),按指定時(shí)間、路線、時(shí)速行駛),車與貨即視為一體,所裝貨物與外界物體的意外撞擊造成的本車損失。
?。?)傾覆:保險(xiǎn)車輛由于自然災(zāi)害或意外事故,造成本車翻倒,車體觸地,使其失去正常狀態(tài)和行駛能力,不經(jīng)施救不能恢復(fù)行駛。
?。?)火災(zāi):在時(shí)間或空間上失去控制的燃燒所造成的災(zāi)害。
這里指的是因外界火災(zāi)以及其他保險(xiǎn)事故造成的火災(zāi)導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛的損失。
(4)爆炸:僅指化學(xué)性爆炸,即物體在瞬息分解或燃燒時(shí)放出大量的熱和氣體,并以很大的壓力向四周擴(kuò)散,形成破壞力現(xiàn)象。
發(fā)動(dòng)機(jī)等因其內(nèi)部原因發(fā)生爆炸,不屬本保險(xiǎn)責(zé)任。
(5)外界物體倒塌:保險(xiǎn)車輛自身以外由物質(zhì)構(gòu)成并占有一定空間的個(gè)體倒下或陷下,造成保險(xiǎn)車輛損失。如:地上或地下建筑物坍塌,樹(shù)木傾倒,致使保險(xiǎn)車輛受損,都屬本保險(xiǎn)的“外界物體倒塌”責(zé)任。
?。?)空中運(yùn)行物體墜落:隕石或飛行器等空中掉落物體所致保險(xiǎn)車輛受損,屬本保險(xiǎn)的“空中運(yùn)行物體墜落”責(zé)任。吊車的被吊物脫落以及吊鉤或吊臂的斷落等,造成保險(xiǎn)車輛的損失,也視為本保險(xiǎn)責(zé)任。但吊車本身在操作時(shí)由于吊鉤、吊臂上下起落砸壞本車的損失,不屬本保險(xiǎn)責(zé)任。
?。?)行駛中平行墜落:保險(xiǎn)車輛在行駛中發(fā)生意外事故,整車騰空(包括翻滾360度以上)后,仍四輪著地所產(chǎn)生的損失。
(8)雷擊:由雷電造成的災(zāi)害。
由于雷電直接擊中車輛或通過(guò)其他物體引起車輛的損失,均屬本保險(xiǎn)責(zé)任。
?。?)暴風(fēng):風(fēng)力速度28.5米/秒(相當(dāng)于11級(jí)風(fēng))以上。
在掌握上,只要風(fēng)力速度達(dá)17.2米(相當(dāng)于8級(jí)風(fēng)),造成保險(xiǎn)車輛的損失,即構(gòu)成本保險(xiǎn)責(zé)任。
?。?0)龍卷風(fēng):一種范圍小而時(shí)間短的猛烈旋風(fēng),平均最大風(fēng)速一般在79-103米/秒,極端最大風(fēng)速一般在100米/秒以上。
?。?1)暴雨:每小時(shí)降雨量達(dá)16毫米以上,或連續(xù)12小時(shí)降雨量達(dá)30毫米以上,或連續(xù)24小時(shí)降雨量達(dá)50毫米以上。
?。?2)洪水:凡江河泛濫、山洪暴發(fā)、潮水上岸及倒灌,致使保險(xiǎn)車輛遭受泡損、淹沒(méi)的損失,都屬本保險(xiǎn)的“洪水”責(zé)任。
?。?3)海嘯:海嘯是由于地震或風(fēng)暴而造成的海面巨大漲落現(xiàn)象,按成因分為地震海嘯和風(fēng)暴海嘯兩種。
由于海嘯以致海水上岸泡損、淹沒(méi)、沖失保險(xiǎn)車輛都屬本保險(xiǎn)的“海嘯”責(zé)任。
?。?4)地陷:地表突然下陷造成保險(xiǎn)車輛的損失,屬本保險(xiǎn)的“地陷”責(zé)任。
?。?5)冰陷:經(jīng)交通管理機(jī)關(guān)允許車輛行駛的冰面上,保險(xiǎn)車輛在通過(guò)時(shí),冰面突然下陷造成車輛的損失,屬本保險(xiǎn)的“冰陷”責(zé)任。
?。?6)崖崩:石崖、土崖因自然風(fēng)化、雨蝕而崩裂下塌,或山上巖石滾落,或雨水使山上沙土透濕而崩塌,致使保險(xiǎn)車輛遭受損失,屬本保險(xiǎn)的“崖崩”責(zé)任。
?。?7)雪崩:大量積雪突然崩落的現(xiàn)象。
?。?8)雹災(zāi):由于冰雹降落造成的災(zāi)害。
(19)泥石流:山地突然爆發(fā)飽含大量泥沙、石塊的洪流。
?。?0)滑坡:斜坡上不穩(wěn)的巖體或土體在重力作用下突然整體向下滑動(dòng)。
?。?1)載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛員隨車照料者):保險(xiǎn)車輛在行駛途中過(guò)渡,駕駛員把車輛開(kāi)上渡船,并隨車照料到對(duì)岸,這期間因遭受自然災(zāi)害(指1.1.3所列自然災(zāi)害),致使保險(xiǎn)車輛本身發(fā)生損失,保險(xiǎn)人予以賠償。
?。?2)保險(xiǎn)車輛在遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故時(shí),為了減少車輛損失,采取施救、保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用,保險(xiǎn)人按當(dāng)?shù)卣蛐姓块T(mén)頒發(fā)的有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或修理費(fèi)用的20%(以低者為準(zhǔn))進(jìn)行賠償。此項(xiàng)費(fèi)用不包括車輛的修復(fù)費(fèi)用。
施救措施是指發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)災(zāi)害或事故時(shí),為減少和避免保險(xiǎn)車輛的損失所實(shí)行的搶救行為。
保護(hù)措施是指發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或事故以后,為防止保險(xiǎn)車輛損失擴(kuò)大和加重的行為。例如:保險(xiǎn)車輛受損后不能行駛,雇人在事故現(xiàn)場(chǎng)看守的合理費(fèi)用(不得超過(guò)三天,每天三人,參照勞動(dòng)力平均收入計(jì)算),有當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)出具證明的可以賠償。
合理費(fèi)用是指保護(hù)、施救行為支出的費(fèi)用是直接的、必要的,并符合國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定。
在具體運(yùn)用時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
(A)被保險(xiǎn)人使用他人非專業(yè)消防單位的消防設(shè)備,施救保險(xiǎn)車輛所消耗的費(fèi)用及設(shè)備損失可以賠償。
?。˙)保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后,雇用吊車或其他車輛進(jìn)行搶救的費(fèi)用,以及將出險(xiǎn)車輛拖運(yùn)到最近修理廠的費(fèi)用,按深圳市物價(jià)局核準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)或該車修理費(fèi)用的20%(以低者為準(zhǔn))進(jìn)行賠償。
?。–)在搶救過(guò)程中,因搶救而損壞他人的財(cái)產(chǎn),如果應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償,可酌情予以賠償。但在搶救時(shí),搶救人員個(gè)人物品的丟失,不予賠償。
?。―)搶救車輛在拖運(yùn)受損保險(xiǎn)車輛途中發(fā)生意外事故造成的損失和費(fèi)用支出,如果該搶救車輛是被保險(xiǎn)人自己或他人義務(wù)派來(lái)?yè)尵鹊模枰再r償;如果該搶救車輛是受雇的,則不予賠償。
?。‥)保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人奔赴肇事現(xiàn)場(chǎng)處理所支出費(fèi)用,不予負(fù)責(zé)。
?。‵)保險(xiǎn)人只對(duì)保險(xiǎn)車輛的救護(hù)費(fèi)用負(fù)責(zé)。保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,受損保險(xiǎn)車輛與其所裝載貨物(或其拖帶的未保險(xiǎn)掛車)同時(shí)被施救,其救貨(或救護(hù)未保險(xiǎn)掛車)的費(fèi)用應(yīng)予剔除。如果它們之間的施救費(fèi)分不清楚,則應(yīng)按保險(xiǎn)車輛與貨物(或未保險(xiǎn)掛車)的價(jià)值進(jìn)行比例分?jǐn)傎r償。
?。℅)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后,經(jīng)確認(rèn)出險(xiǎn)地最近修理廠確無(wú)能力修復(fù)時(shí),在取得保險(xiǎn)人同意后,該肇事車被移送到其他修理廠的移送費(fèi),予以負(fù)責(zé)。但護(hù)送車輛人員的工資和差旅費(fèi),不予負(fù)責(zé)。
(H)施救費(fèi)用(含吊車和拖運(yùn)車費(fèi))與修理費(fèi)用應(yīng)分別理算。當(dāng)車輛全損無(wú)施救價(jià)值時(shí),一般不給施救費(fèi)。殘余部分如果有一定價(jià)值??蛇m當(dāng)給予一定的施救費(fèi),但不得超過(guò)殘值的10%。在施救前,如果施救保護(hù)費(fèi)用與修理費(fèi)用相加,估計(jì)已達(dá)到或超過(guò)保險(xiǎn)金額時(shí),則可推定全損予以賠償,但保險(xiǎn)人不接受權(quán)益轉(zhuǎn)讓。
?。↖)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故后,對(duì)其停車費(fèi)、保管費(fèi)、扣車費(fèi)及各種罰款保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)。
1.2 第三者責(zé)任險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償,但因事故產(chǎn)生的善后工作,由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)處理。
本條規(guī)定了第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。
?。?)被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員:這里有兩層含義,一是被保險(xiǎn)人允許的駕駛員,指持有駕駛執(zhí)照的被保險(xiǎn)人本人、配偶及他們的直系親屬或被保險(xiǎn)人的雇員、或駕駛員使用保險(xiǎn)車輛在執(zhí)行被保險(xiǎn)人委派的工作期間、或被保險(xiǎn)人與使用保險(xiǎn)車輛的駕駛員具有營(yíng)業(yè)性的租賃關(guān)系。二是合格,指上述駕駛員必須持有效駕駛執(zhí)照,并且所駕車輛與駕駛執(zhí)照規(guī)定的準(zhǔn)駕車類相符。只有“允許”和“合格”兩個(gè)條件同時(shí)具備的駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失時(shí),保險(xiǎn)人才予以賠償。保險(xiǎn)車輛被人私自開(kāi)走,或未經(jīng)車主、保險(xiǎn)車輛所屬單位主管負(fù)責(zé)人同意,駕駛員私自許諾的人開(kāi)車,均不能視為“被保險(xiǎn)人允許的駕駛員”開(kāi)車,此類情況發(fā)生肇事,保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)賠償。
(2)使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程:保險(xiǎn)車輛作為一種工具被運(yùn)用的整個(gè)過(guò)程,包括行駛和停放。
?。?)第三者:在保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)人是第一方,也叫第一者;被保險(xiǎn)人或致害人是第二方,也叫第二者;除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故而遭受人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的受害人是第三方,也叫第三者。
?。?)人身傷亡:人的身體受傷害或人的生命終止。
?。?)直接損毀:保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,直接造成事故現(xiàn)場(chǎng)他人現(xiàn)有財(cái)產(chǎn)的實(shí)際損毀。
?。?)依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額:依照道路交通事故處理規(guī)定和有關(guān)法律、法規(guī),按被保險(xiǎn)人承擔(dān)的事故責(zé)任所應(yīng)支付的賠償金額。
在我國(guó),交通事故一般由公安交通管理部門(mén)處理。但對(duì)在非公路地點(diǎn)發(fā)生的車輛事故,公安交通管理部門(mén)一般不予受理。這時(shí)可請(qǐng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)根據(jù)道路交通事故處理規(guī)定研究處理,對(duì)公安交通管理部門(mén)或出險(xiǎn)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)的處理意見(jiàn)有嚴(yán)重分歧的案件,可提交法院處理解決。
?。?)保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予補(bǔ)償;
(A)保險(xiǎn)合同的規(guī)定:指基本險(xiǎn)條款、附加險(xiǎn)條款、特別約定、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)批單等所載的有關(guān)規(guī)定。
?。˙)保險(xiǎn)人并不是無(wú)條件地完全承擔(dān)“被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)支付賠償金額”,理賠時(shí)還應(yīng)剔除合同中規(guī)定的不賠部分。
例:甲廠和乙廠的車在行駛中發(fā)生相撞。甲廠車輛損失5000元,車上貨物損失10000元,乙廠車輛損失4000元,車上貨物損失5000元。交通管理部門(mén)裁定甲廠車負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失70%,為16800元;乙廠車負(fù)次要責(zé)任,承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失30%,為7200元。其賠款計(jì)算是這樣的:
甲廠應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失=(甲廠車損5000元+乙廠車損4000元+甲廠車上貨損10000元+乙廠車上貨損5000元)×70%=16800元
乙廠應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失=(甲廠車損5000元+乙廠車損4000元+甲廠車上貨損10000元+乙廠車上貨損5000元)×30%=7200元
這兩輛車都投保了車輛損失險(xiǎn)(按新車購(gòu)置價(jià)確定保險(xiǎn)金額)和第三者責(zé)任險(xiǎn),由于第三者責(zé)任不負(fù)責(zé)本車上貨物的損失,所以,保險(xiǎn)人的賠款計(jì)算與交通管理部門(mén)的賠款計(jì)算不一樣,其賠款計(jì)算應(yīng)如下:
甲廠自負(fù)車損=甲廠車損5000元×70%=3500元
甲廠應(yīng)賠乙廠=(乙廠車損4000元+乙廠車上貨損5000元)×70%=6300元
保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)甲廠車損和第三者責(zé)任賠款為:
(甲廠自負(fù)車損3500元+甲廠應(yīng)賠乙廠6300元)×(1-免賠率8%)=9016元
乙廠自負(fù)車損=乙廠車損4000元×30%=1200元
乙廠應(yīng)賠甲廠=(甲廠車損5000元+甲廠車上貨損10000元)×30%=4500元
保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)乙廠車損和第三者責(zé)任賠款為:(乙廠自負(fù)車損1200元+乙廠應(yīng)賠甲廠4500元)×(1-免賠率3%)=5529元。
這樣,此案甲廠應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失16800元,得到保險(xiǎn)人賠款9016元;乙廠應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失7200元,得到保險(xiǎn)人賠款5529元。這里的差額部分即保險(xiǎn)合同規(guī)定不賠的部分。
(8)善后工作:是指民事賠償責(zé)任以外對(duì)事故進(jìn)行妥善料理的有關(guān)事項(xiàng)。如:保險(xiǎn)車輛對(duì)他人造成傷害所涉及的搶救、醫(yī)療、調(diào)解、訴訟等具體事宜。
1.3 乘客座位責(zé)任險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生保險(xiǎn)事故,致使車內(nèi)乘客人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定給予賠償。
車內(nèi)乘客是指除駕駛員外的乘客數(shù)。根據(jù)行駛證上核定載客數(shù)(駕駛員除外)為基準(zhǔn),以每個(gè)人為賠償對(duì)象,按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的人體損害賠償標(biāo)準(zhǔn),依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,每位乘客在保險(xiǎn)單上約定的限額內(nèi)給予賠償。
1.4 駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn):
被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中因過(guò)失或被搶劫、被搶奪,而致駕駛員傷亡,依法由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定給予賠償。
本條應(yīng)掌握如下原則:
?。?)駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn),是對(duì)保險(xiǎn)車輛的駕駛員在發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的人身傷亡或保險(xiǎn)車輛被搶劫、被搶奪時(shí)歹徒采用暴力手段致該車駕駛員傷亡負(fù)賠償責(zé)任。
?。?)賠償標(biāo)準(zhǔn):按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的人體損害賠償標(biāo)準(zhǔn),依責(zé)論處后,在保險(xiǎn)單上約定的限額內(nèi)給予賠償。
?。?)對(duì)于離開(kāi)標(biāo)的車的駕駛室座位后,發(fā)生意外傷亡或被搶劫等而造成的傷殘或死亡,本責(zé)任險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償。
2. 責(zé)任免除
2.1 保險(xiǎn)車輛的下列損失,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任:
2.1.1 自然磨損、朽蝕、故障、輪胎爆裂、擋風(fēng)玻璃單獨(dú)破損;
2.1.2 地震、人工直接供油、自燃、高溫烘烤造成的損失;
2.1.3 受本車所載貨物撞擊的損失;
2.1.4 全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、失蹤以及由此引起的車輛部分損失或車上零配件、附屬設(shè)備單獨(dú)被盜竊、被搶劫、被搶奪或丟失;
2.1.5 車輛水淹后由于處理不當(dāng)和涉水行駛致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞;
2.1.6 兩輪輕便摩托車停放期間翻倒的損失;
2.1.7 遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大部分。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)的責(zé)任免險(xiǎn)。
保險(xiǎn)車輛發(fā)生本條列舉的損失,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
(1)自然磨損:指車輛由于使用造成的機(jī)件損耗。
(2)朽蝕:指機(jī)件與有害氣體、液體相接觸,被腐蝕損壞。
?。?)故障:由于車輛某個(gè)部件或系統(tǒng)性能發(fā)生問(wèn)題,影響車輛的正常工作。
(4)輪胎爆裂:指輪胎磨損過(guò)度、質(zhì)量上的欠缺或充氣過(guò)量,引起的突然破裂。輪胎長(zhǎng)期不間歇行駛,或者路況不好,或者氣候炎熱且充氣過(guò)足,或者超載、超速使輪胎負(fù)荷過(guò)重,或者頻繁使用緊急制動(dòng)等等,都會(huì)使輪胎加速磨損,出現(xiàn)爆裂。
自然磨損或朽蝕所致保險(xiǎn)車輛機(jī)件老化、變形等損失屬正常性的損失,不是保險(xiǎn)事故造成的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。故障、輪胎爆裂,一是機(jī)件或輪胎本身欠缺,屬質(zhì)量問(wèn)題;二是使用過(guò)度,屬于疏于維護(hù)保養(yǎng)所致,都不是保險(xiǎn)事故造成的,保險(xiǎn)人也不負(fù)賠償責(zé)任。但由于自然磨損、朽蝕、故障、輪胎爆裂而引起保險(xiǎn)事故(如碰撞、傾覆等),造成保險(xiǎn)車輛其他部位的損失,保險(xiǎn)人應(yīng)予以賠償。
?。?)擋風(fēng)玻璃單獨(dú)破損:前后擋風(fēng)玻璃不是因車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成的破碎、破裂,而是因其他原因造成破損。
?。?)地震:地球內(nèi)部的變動(dòng)引起地殼的震動(dòng)。無(wú)論地震使保險(xiǎn)車輛直接受損,還是地震造成外界物體倒塌所致保險(xiǎn)車輛的損失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。
(7)人工直接供油:不經(jīng)過(guò)車輛正常供油系統(tǒng)的供油。
(8)自燃:本條所稱自燃,非指物理學(xué)所定義的自燃,而是保險(xiǎn)車輛因本車電器、線路、供油系統(tǒng)、貨物自身等發(fā)生問(wèn)題以及不明原因產(chǎn)生起火,造成保險(xiǎn)車輛的損失。
?。?)高溫烘烤:無(wú)論是否使用明火,凡違反車輛安全操作規(guī)則,因加熱、烘烤導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛損失。
?。?0)受本車所載貨物撞擊的損失:車輛行駛時(shí),車上貨物與本車相互撞擊,造成本車的損失。
?。?1)全車被盜竊、被搶劫、被搶奪失蹤以及由此引起的車輛部分損失或車上零配件,附屬設(shè)備單獨(dú)被盜竊、被搶劫、被搶奪或丟失:指保險(xiǎn)車輛整體被偷盜竊、被搶劫、被搶奪、丟失、下落不明和由此引起的車輛部分損失以及保險(xiǎn)車輛上零部件、附屬設(shè)備被盜、搶劫、丟失、下落不明。
?。?2)車輛水淹后由于處理不當(dāng)和涉水行駛致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,有兩層含義:
?。ˋ)非洪水暴雨造成的水淹損失:指不是由于江河泛濫、湖泊水壩決堤或普降暴雨而致廣大地區(qū)水災(zāi)造成的損失,而只是局部某一處由于堵塞或低洼地長(zhǎng)期積水,駕駛員判斷不明或冒險(xiǎn)強(qiáng)行涉水行駛造成被保險(xiǎn)車輛水浸。
?。˙)操作處理不當(dāng)造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞:指洪水、暴雨、局部積水等水患引起保險(xiǎn)車輛水浸后,未經(jīng)必要的清洗維修,便起動(dòng)該車(不論是有意還是無(wú)意)或已知前方積水,但抱僥幸心理強(qiáng)行涉水行駛,致使發(fā)動(dòng)機(jī)在進(jìn)水的情況下強(qiáng)行壓縮做功,造成機(jī)件損壞。如連桿彎曲,活塞拉傷,缸體爆裂等。
(12)兩輪及輕便摩托車停放期間翻倒的損失:兩輪摩托車或輕便摩托車停放期間由于翻倒造成的車損。
(13)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大部分:保險(xiǎn)車輛因發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受損失后,由于被保險(xiǎn)人的原因沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行必要的修理,在車輛未達(dá)到正常使用標(biāo)準(zhǔn)前繼續(xù)使用,造成車輛損失擴(kuò)大的部分。
2.2 保險(xiǎn)車輛造成下列人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償:
2.2.1 被保險(xiǎn)人所有或代管的財(cái)產(chǎn);
2.2.2 本車上的一切財(cái)產(chǎn);
2.2.3 車輛所載貨物掉落、泄漏造成的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀;
2.2.4 被盜竊、被搶劫、被搶奪期間,被保險(xiǎn)車輛肇事而致第三者人身傷亡或財(cái)物損失;
本條規(guī)定了第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)共同的責(zé)任免除。
保險(xiǎn)車輛造成本條列舉的人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損毀,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,均不屬于本保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,保險(xiǎn)人概不負(fù)責(zé)。
(1)被保險(xiǎn)人所有或代管的財(cái)產(chǎn):被保險(xiǎn)人自有的財(cái)產(chǎn),或與他人共有財(cái)產(chǎn)的自有部分,或代替他人保管的財(cái)產(chǎn)。
對(duì)于有些規(guī)模較大的投保單位,“自有的財(cái)產(chǎn)”可以掌握在其所屬各自獨(dú)立核算單位的財(cái)產(chǎn)范圍內(nèi)。例如,某運(yùn)輸公司下屬甲乙兩個(gè)車隊(duì)各自獨(dú)立核算,由運(yùn)輸公司統(tǒng)一投保第三者責(zé)任險(xiǎn)后,甲隊(duì)車輛撞壞甲隊(duì)的財(cái)產(chǎn)不予負(fù)責(zé),撞壞乙隊(duì)的財(cái)產(chǎn)可予以負(fù)責(zé)。
第三者責(zé)任險(xiǎn)在財(cái)產(chǎn)損失賠償上掌握的原則是:保險(xiǎn)人付給受害方的賠款最終不能落到被保險(xiǎn)人手中,但碰撞標(biāo)的均投保了車輛損失險(xiǎn)的可酌情處理。
例一:甲、乙兩車被保險(xiǎn)人都是同一個(gè)單位,而且在財(cái)務(wù)核算上也是同一核算單位。兩車均單承保第三者責(zé)任險(xiǎn),甲、乙兩車相撞造成兩車不同程度損壞。保險(xiǎn)人不予賠償。
例二:甲、乙兩車被保險(xiǎn)人都是同一個(gè)單位,而且在財(cái)務(wù)核算上也是同一核算單位。甲車投保了車輛損失險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),乙車單保第三者責(zé)任險(xiǎn),兩車碰撞。甲車損失10000元、乙車損失5000元,甲車主責(zé)(負(fù)70%)、乙車次責(zé)(負(fù)30%)。賠償方式是:甲車保險(xiǎn)人賠償車輛損失險(xiǎn)7000元,乙車的一切損失及應(yīng)承擔(dān)甲車的30%經(jīng)濟(jì)責(zé)任一概不予賠償。
?。?)本車上的一切財(cái)產(chǎn):指意外事故發(fā)生時(shí),在本保險(xiǎn)車輛上的一切財(cái)產(chǎn)。
?。?)車輛所載貨物掉落、泄漏造成的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損毀:車載貨物掉落指保險(xiǎn)車輛裝載的貨物,從車上掉下砸傷行人或砸壞他人財(cái)產(chǎn)。
車輛所載貨物泄漏指保險(xiǎn)車輛裝載液體、氣體的容器破裂、閥門(mén)失靈,由此產(chǎn)生的流泄造成腐蝕、污染、人畜中毒、植物枯萎以及其他財(cái)物的損失。
?。?)被盜竊、被搶劫、被搶奪期間盜搶犯罪分子駕駛被保險(xiǎn)車輛肇事而致第三者人身傷亡或財(cái)物損失:指保險(xiǎn)車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪期間,犯罪嫌疑人駕駛該車肇事并造成第三者的人身傷亡或財(cái)物損失不予賠償。但政府有特殊規(guī)定的除外。喪葬費(fèi)、搶救醫(yī)療費(fèi),按逃逸案的有關(guān)規(guī)定處理。
2.3 下列原因造成保險(xiǎn)車輛的損失或第三者、乘客、駕駛員的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé):
2.3.1 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、扣押、罰沒(méi);
2.3.2 競(jìng)賽、測(cè)試、進(jìn)廠修理;
2.3.3 飲酒、吸毒、藥物麻醉、無(wú)有效駕駛證;
2.3.4 保險(xiǎn)車輛拖帶未保險(xiǎn)車輛及其他拖帶物和未保險(xiǎn)車輛拖帶保險(xiǎn)車輛造成的損失;
2.3.5 車輛在停放時(shí)自動(dòng)滑行;
2.3.6 特種車輛(如起重車、推土機(jī)、挖掘機(jī)等)從事行業(yè)操作,或自卸車自卸系統(tǒng)(含機(jī)件)失靈或重大疏忽(加收特種車保險(xiǎn)費(fèi)者例外);
2.3.7 保險(xiǎn)事故發(fā)生前,未按書(shū)面約定履行交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)共同的責(zé)任免除。
(1)戰(zhàn)爭(zhēng):國(guó)家與國(guó)家、民族與民族、政治集團(tuán)與政治集團(tuán)之間為了一定的政治、經(jīng)濟(jì)目的而進(jìn)行的武裝斗爭(zhēng)。
?。?)軍事沖突:國(guó)家或民族間在一定范圍內(nèi)的武裝對(duì)抗。
(3)暴亂:破壞社會(huì)秩序的武裝騷動(dòng)。
戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂以政府宣布為準(zhǔn)。
?。?)扣押:指采用強(qiáng)制手段扣留保險(xiǎn)車輛,并在扣留期間發(fā)生損失。
?。?)罰沒(méi):指司法或行政機(jī)關(guān)沒(méi)收違法者的保險(xiǎn)車輛,作為處罰。
?。?)競(jìng)賽:指保險(xiǎn)車輛作為賽車直接參加車輛比賽活動(dòng)。
?。?)測(cè)試:指對(duì)保險(xiǎn)車輛的性能和技術(shù)參數(shù)進(jìn)行測(cè)量。
?。?)進(jìn)廠修理:指保險(xiǎn)車輛進(jìn)入維修廠(站)保養(yǎng)、修理期間,由于災(zāi)害或事故所造成的本車或他人的損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。
?。?)飲酒:指飲酒后開(kāi)車??筛鶕?jù)下列之一來(lái)判定:
(A)交通管理部門(mén)處理交通事故時(shí)作出的酒后駕車結(jié)論。
(B)有飲酒后開(kāi)車的證據(jù)。
?。?0)吸毒:指駕駛?cè)藛T吸食或注射鴉片、嗎啡、海洛因、大麻、可卡因以及國(guó)務(wù)院規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。
?。?1)藥物麻醉:指駕駛?cè)藛T食入或注射有麻醉成份的藥品,在整個(gè)身體或身體的一部分暫時(shí)失去控制的情況下駕駛車輛。
?。?2)無(wú)有效駕駛證:有下列情形之一者,為無(wú)有效駕駛證:
?。ˋ)沒(méi)有駕駛證。
?。˙)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車類不相符合的車輛。
?。–)持軍隊(duì)或武警部隊(duì)駕駛證駕駛地方車輛;持地方駕駛證駕駛軍隊(duì)或武警部隊(duì)車輛。
?。―)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無(wú)教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車。
(E)實(shí)習(xí)駕駛期駕駛大型客車、電車、起重車或帶掛車的汽車時(shí),無(wú)正式駕駛員并坐監(jiān)督指導(dǎo)。
?。‵)實(shí)習(xí)駕駛期駕駛執(zhí)行任務(wù)的警車、消防車、工程救險(xiǎn)車、救護(hù)車各載運(yùn)危險(xiǎn)品的車輛。
(G)實(shí)習(xí)駕駛期在高速公路上駕車。
?。℉)駕駛證被交通管理部門(mén)扣留,其時(shí)間超過(guò)扣留機(jī)動(dòng)車駕駛證憑據(jù)的使用有效期。
?。↖)雖有駕駛證,但未按規(guī)定參加駕駛員審驗(yàn)或?qū)忩?yàn)不合格。
?。↗)公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情形。
?。?3)保險(xiǎn)車輛拖帶未保險(xiǎn)車輛及其他拖帶物或未保險(xiǎn)車輛拖帶保險(xiǎn)車輛造成的損失:無(wú)論是保險(xiǎn)車輛拖帶未保險(xiǎn)車輛(物),還是未保險(xiǎn)車輛拖帶保險(xiǎn)車輛,都屬于保險(xiǎn)車輛增加危險(xiǎn)程度的范疇,超出了保險(xiǎn)責(zé)任正常所承擔(dān)的范圍,故由此產(chǎn)生的任何損失,保險(xiǎn)人不予賠償(施救情況除外)。
(14)車輛在停放時(shí)自動(dòng)滑行:指車輛在停放后未采取有效措施,如:未拉或未拉緊手制動(dòng)、下坡停放未掛倒檔、上坡停放未掛前檔,或未墊好三角木等致使車輛在無(wú)人駕駛狀態(tài)下自動(dòng)滑行造成的損失,保險(xiǎn)人不予賠償。
?。?5)特種車輛(如起重車、推土機(jī)、挖掘機(jī)等)從事行業(yè)操作,或自卸系統(tǒng)(含機(jī)件)失靈或重大疏忽(加收特種車保險(xiǎn)費(fèi)者例外),有兩層含義:
?。ˋ)指特殊用途車輛在從事特殊行業(yè)操作時(shí)引起的損失,如吊車在起吊操作時(shí)由于負(fù)荷過(guò)重或角度不對(duì)等致使保險(xiǎn)車輛失去平衡,引起車身及吊桿等起重附屬設(shè)備損壞及第三者的損失,保險(xiǎn)人不予賠償。
?。˙)自卸車由于自卸系統(tǒng)或部分機(jī)件的失靈或司機(jī)和操作人員的疏忽導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛及第三者的損失不予賠償。如自卸車車斗由于液壓系統(tǒng)失靈自行升起或者卸完貨物后操作人員忘記將車斗放下而上路行駛。
以上情況如加收了特種車輛附加費(fèi),就應(yīng)屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍。但是,拖車對(duì)被拖車的擴(kuò)大損失不屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍,對(duì)拖車與被拖車以外的第三者造成的損失屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
(16)保險(xiǎn)事故發(fā)生前,未按書(shū)面約定履行交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù):指被保險(xiǎn)人按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi)是保險(xiǎn)合同成立與保險(xiǎn)責(zé)任生效的必要條件。當(dāng)保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)合同后,被保險(xiǎn)人未按時(shí)履行交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù),或發(fā)生保險(xiǎn)事故后,才向保險(xiǎn)人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),則不論保險(xiǎn)人是否知道被保險(xiǎn)人交保險(xiǎn)費(fèi)前是否發(fā)生保險(xiǎn)事故,對(duì)交付保險(xiǎn)費(fèi)前發(fā)生的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人概不負(fù)責(zé)。
按照合同雙方約定分期交付保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),未按約定時(shí)間交付保險(xiǎn)費(fèi),則自約定之日起,保險(xiǎn)合同自動(dòng)解除。在保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生保險(xiǎn)事故所造成的損失,保險(xiǎn)人按規(guī)定負(fù)賠償責(zé)任。
2.4 下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
2.4.1 保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使被保險(xiǎn)人或第三者停業(yè)、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、中斷通訊以及其他各種間接損失;
2.4.2 被保險(xiǎn)人及其駕駛員的故意行為;
2.4.3 駕駛員失蹤;
2.4.4 因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償;
2.4.5 直接或間接由于計(jì)算機(jī)2000年問(wèn)題引起的損失;
2.4.6 其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
本條亦是車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)共同的責(zé)任免除。
本條列舉的損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
(1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使被保險(xiǎn)人或第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、中斷通訊以及其他各種間接損失:
?。ˋ)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故受損后喪失行駛能力,從受損到修復(fù)這一期間,被保險(xiǎn)人因停止?fàn)I業(yè)或不能繼續(xù)運(yùn)輸?shù)仍蛟斐傻膿p失,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。
?。˙)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故致使第三者營(yíng)業(yè)停止、車輛停駛、生產(chǎn)或通訊中斷和不能正常供電、供水、供氣的損失以及由此而引起的其他損失,不論在法律上是否應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé),保險(xiǎn)人都不負(fù)責(zé)賠償。
(C)間接損失:指可得利益的減少。如在正常情況下,被保險(xiǎn)人應(yīng)該得到的財(cái)產(chǎn)或收入,因意外事故而未能得到。
?。?)被保險(xiǎn)人或其駕駛員的故意行為:被保險(xiǎn)人或其駕駛員明知自己的行為可能造成損害的結(jié)果,而仍希望或放任這種結(jié)果的發(fā)生。
?。?)駕駛員失蹤:指駕駛員不明原因的隨車或單獨(dú)下落不明,而又無(wú)任何意外事故或自然災(zāi)害等跡象表示駕駛員已遭不幸。
(4)因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神損害賠償:是指無(wú)論是否在法律上應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的任何精神損害賠償。
(5)直接或間接由于計(jì)算機(jī)2000年問(wèn)題引起的損失:計(jì)算機(jī)2000年問(wèn)題,指因涉及2000年日期變更,或此前、期間、其后任何其他日期變更,包括閏年的計(jì)算,直接或間接引起計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備、程序、軟件、芯片、媒介物、集成電路及其他電子設(shè)備中的類似裝置的故障,進(jìn)而直接或間接引起和導(dǎo)致保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失或損壞問(wèn)題。包括:
(A)不能正確識(shí)別日期;
由于不能正確識(shí)別日期,以讀取、存儲(chǔ)、保留、檢索、操作、判別、處理任何數(shù)據(jù)或信息,或執(zhí)行命令和指令;
在任何日期或該日期之后,由于編程輸入任何計(jì)算機(jī)軟件的操作命令引起的數(shù)據(jù)丟失,或不能讀取、儲(chǔ)存、保留、檢索、正確處理該類數(shù)據(jù);
因涉及2000年日期變更,或任何其他日期變更,包括閏年的計(jì)算,而不能正確進(jìn)行計(jì)算、比較、識(shí)別、排序和數(shù)據(jù)處理;
因涉及2000年日期變更,或任何其他日期變更,包括閏年的計(jì)算,對(duì)包括計(jì)算機(jī)、硬件設(shè)備、程序、芯片、媒介物、集成電路及其他電子設(shè)備中的類似裝置進(jìn)行預(yù)防性的、治理性的或其他性質(zhì)的更換、改變、修改。
(6)其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用:不屬于深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第1.1至1.4條規(guī)定保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
3.保險(xiǎn)金額和賠償限額
3.1 車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值根據(jù)新車購(gòu)置價(jià)確定,可以按投保時(shí)新車購(gòu)置價(jià)或?qū)嶋H價(jià)值確定,也可以由被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定。但保險(xiǎn)金額不得超過(guò)新車購(gòu)置價(jià),超過(guò)部分無(wú)效。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額的確定方式。
(1)保險(xiǎn)價(jià)值:指投保時(shí)作為確定保險(xiǎn)金額的保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值,投保車輛損失險(xiǎn)的車輛的保險(xiǎn)價(jià)值按保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與保險(xiǎn)車輛同類型新車的價(jià)格確定。
?。?)新車購(gòu)置價(jià):這里指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與投保車輛同類型新車的價(jià)格。
(3)實(shí)際價(jià)值:這里指保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)合同簽訂時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格。一般在舊車交易行表現(xiàn)出來(lái)。
?。?)保險(xiǎn)人可根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況,采取保險(xiǎn)價(jià)值、實(shí)際價(jià)值、協(xié)商價(jià)值三種方式之一確定保險(xiǎn)金額承保。用協(xié)商價(jià)值確定保險(xiǎn)金額的不應(yīng)超過(guò)投保時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值。如有超過(guò),超過(guò)部分無(wú)效。
3.2 第三者責(zé)任險(xiǎn)的每次事故最高賠償限額分為四個(gè)檔次:人民幣10萬(wàn)元、20萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元,被保險(xiǎn)人可以自愿選擇投保。
本條規(guī)定了第三者責(zé)任險(xiǎn)的每次事故最高賠償限額的確定方式。
?。?)賠償限額:保險(xiǎn)人計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的依據(jù),同時(shí)也是保險(xiǎn)人承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)每次事故賠償?shù)淖罡呦揞~。
(2)第三者責(zé)任險(xiǎn)分10萬(wàn)、20萬(wàn)、50萬(wàn)、100萬(wàn)四個(gè)賠償限額檔次,可供被保險(xiǎn)人在投保時(shí)自行選擇確定。
3.3 乘客座位責(zé)任險(xiǎn)的每次事故每人最高賠償限額分為四個(gè)檔次:人民幣10萬(wàn)元、20萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元,被保險(xiǎn)人可以自愿選擇投保。
本條規(guī)定了乘客座位責(zé)任險(xiǎn)每次事故每位乘客賠償限額,分四個(gè)不同檔次供被保險(xiǎn)人自行選擇。
具體運(yùn)用時(shí)應(yīng)掌握如下幾點(diǎn):
?。?)乘客的賠償計(jì)算參照《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的人身?yè)p害標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
?。?)每位乘客合計(jì)賠償金額“按責(zé)論處”后的賠款最高不得超過(guò)賠償限額,低于賠償限額時(shí)按實(shí)際費(fèi)用計(jì)算賠償。
(3)以每次事故、每位乘客為計(jì)算單位。
?。?)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)乘客人數(shù)(不論有無(wú)傷亡)超過(guò)核定載客數(shù)時(shí),按傷亡乘客的總損失金額與核定載客數(shù)和實(shí)際乘客人數(shù)比例分?jǐn)?。但?yīng)注意每位乘客的費(fèi)用參與分?jǐn)偨痤~不得超過(guò)賠償限額。
例如:某保險(xiǎn)車輛的核定載客數(shù)為5人,每人賠償限額為10萬(wàn)元,實(shí)際載客6人,因翻車致使車上乘客傷甲、乙、丙三人,甲乘客醫(yī)療費(fèi)和各種補(bǔ)償費(fèi)共需12萬(wàn)元;乙乘客各種費(fèi)用合計(jì)為5萬(wàn)元;丙乘客為3萬(wàn)元。
計(jì)算公式:乘客座位責(zé)任險(xiǎn)賠款=(甲10萬(wàn)元+乙5萬(wàn)元+丙3萬(wàn)元)×5/6=實(shí)際賠款為15000元。
3.4 駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)每次事故最高賠償限額分為五個(gè)檔次:人民幣5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、20萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元,被保險(xiǎn)人可以自愿選擇投保。
本條規(guī)定了駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)每次事故賠償按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的人身傷亡賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,按責(zé)論處后不超過(guò)賠償限額,低于賠償限額時(shí)按實(shí)際費(fèi)用計(jì)算賠償。
3.5 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人要求調(diào)整保險(xiǎn)金額或賠償限額,應(yīng)向保險(xiǎn)人書(shū)面申請(qǐng)辦理批改。
本條規(guī)定了調(diào)整保險(xiǎn)金額或賠償限額必須履行的手續(xù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),被保險(xiǎn)人需要調(diào)整保險(xiǎn)金額或賠償限額時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提出書(shū)面申請(qǐng)。在保險(xiǎn)人簽發(fā)批單后,申請(qǐng)調(diào)整的保險(xiǎn)金額或賠償限額才有效。
4.賠償處理
4.1 保險(xiǎn)車輛因保險(xiǎn)事故受損或致使第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用,否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
本條規(guī)定了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的修復(fù)原則。
保險(xiǎn)車輛因發(fā)生保險(xiǎn)事故遭受損失或致使第三者財(cái)產(chǎn)損壞,如修復(fù)費(fèi)用估計(jì)不會(huì)達(dá)到或接近保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值,應(yīng)根據(jù)“交通肇事以修為主”的原則盡量修復(fù)。修理前,被保險(xiǎn)人要會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn)受損保險(xiǎn)車輛或第三者財(cái)產(chǎn)損失,明確修理項(xiàng)目、修理方式和修理費(fèi)用。對(duì)不經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)人定損被保險(xiǎn)人自行修理的,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定修理費(fèi)用或拒絕賠償。在保險(xiǎn)人重新核定修理費(fèi)用時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)向保險(xiǎn)人提供受損情況、修理情況及有關(guān)的證明材料,如果發(fā)現(xiàn)其隱瞞事實(shí),不如實(shí)申報(bào),保險(xiǎn)人可部分或全部拒絕賠償。
4.2 保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者及乘客座位和駕駛員座位保險(xiǎn)責(zé)任事故時(shí),按《道路交通事故處理辦法》(1991年9月22日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第89號(hào))、有關(guān)法律、法規(guī)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償數(shù)額。對(duì)被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
本條規(guī)定了第三者責(zé)任險(xiǎn)及乘客座位和駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)的賠償依據(jù)。
?。?)保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故及乘客座位和駕駛員座位責(zé)任事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按《道路交通事故處理辦法》(1991年9月22日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第89號(hào))、有關(guān)法律、法規(guī)和保險(xiǎn)合同的規(guī)定處理賠償。
(2)根據(jù)保險(xiǎn)單載明的賠償限額核定賠償數(shù)額。
(A)當(dāng)被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償金額超過(guò)賠償限額時(shí):
賠款=賠償限額×(1-免賠率)
?。˙)當(dāng)被保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)賠償金額低于賠償限額時(shí):
賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率)
(3)自行承諾或支付的賠償金額:不符合《道路交通事故處理辦法》、有關(guān)法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,且事先未征得保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。
?。?)乘客座位和駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)賠付計(jì)算方法與上述相同,但不實(shí)行免賠率。
4.3 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)單、事故證明、事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、事故調(diào)解書(shū)、判決書(shū)、損失清單和有關(guān)費(fèi)用單據(jù)。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人在索賠時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提供的有關(guān)文書(shū)和單據(jù)。
4.4 被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車輛修復(fù)或交通事故處理結(jié)案之日起三個(gè)月內(nèi)不提交本條款第4.3條規(guī)定的各種必要單證,或自保險(xiǎn)人書(shū)面通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠償之日起一年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠償,即作為自愿放棄權(quán)益。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人的索賠時(shí)效。
?。?)保險(xiǎn)車輛修復(fù)之日:是指保險(xiǎn)車輛修復(fù)后,被保險(xiǎn)人提車出修理廠之日。
?。?)交通事故處理結(jié)案之日:是指交通事故處理機(jī)關(guān)或法院出具交通事故調(diào)解書(shū)或判決書(shū)之日。
?。?)保險(xiǎn)人書(shū)面通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日:是指保險(xiǎn)人發(fā)給被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款的通知書(shū)送達(dá)被保險(xiǎn)人手中之日。
4.5 車輛損失險(xiǎn)按以下規(guī)定賠償:
4.5.1 部分損失。以保險(xiǎn)價(jià)值確定保險(xiǎn)金額的車輛,按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償;保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的車輛,按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算賠償修理費(fèi)用。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)發(fā)生部分損失時(shí)的賠償計(jì)算辦法。
在機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故而遭受的損失或費(fèi)用支出,保險(xiǎn)人按以下規(guī)定賠償:
部分損失:指保險(xiǎn)車輛受損后,未達(dá)到“整體損毀”或“推定全損”程度的局部損失。
(1)保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額是按照新車購(gòu)置價(jià)投保的,無(wú)論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值,發(fā)生部分損失按照實(shí)際修復(fù)費(fèi)用賠償。即:
賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-殘值)×(1-免賠率)
(2)保險(xiǎn)車輛的保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值(投保時(shí)的新車購(gòu)置價(jià)),發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值比例計(jì)算賠償修復(fù)費(fèi)用。即:
保險(xiǎn)金額
賠款=(修復(fù)費(fèi)用-殘值)×————×(1-免賠率)
保險(xiǎn)價(jià)值
(3)保險(xiǎn)車輛損失最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。
?。?)保險(xiǎn)車輛部分損失一次賠款加上免賠金額之和達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。但保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)有效期內(nèi),不論發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的部分損失或費(fèi)用支出,只要每次賠款加上免賠金額之和未達(dá)到保險(xiǎn)金額,其保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效。
4.5.2 全部損失。按保險(xiǎn)金額扣減折舊后賠償,折舊從新車購(gòu)買之日起計(jì)算,每年按7.5%折舊,不足一年按一年計(jì)算,最高不超過(guò)60%折舊,但賠款不得超過(guò)出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,以低者為準(zhǔn)。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)全部損失時(shí)的賠償計(jì)算方法。
全部損失:指保險(xiǎn)標(biāo)的整體損毀,或保險(xiǎn)標(biāo)的受損嚴(yán)重,失去修復(fù)價(jià)值,保險(xiǎn)人按推定全損處理。具體掌握以下幾點(diǎn):
(1)如果是按保險(xiǎn)價(jià)值確定保險(xiǎn)金額,應(yīng)按保險(xiǎn)金額扣減折舊(但保險(xiǎn)金額不得高于出險(xiǎn)時(shí)的新車購(gòu)置價(jià))。折舊從新車購(gòu)買之日起計(jì)算。不足一年按一年計(jì)算,每年按7.5%折舊。
賠款=(保險(xiǎn)金額-應(yīng)扣減折舊金額-殘值)×(1-免賠率)
?。?)如果保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值,應(yīng)按保險(xiǎn)金額折舊后的金額扣減免賠率后賠償。
?。?)保險(xiǎn)金額超過(guò)同業(yè)公會(huì)當(dāng)年公布的保險(xiǎn)價(jià)值參考價(jià)時(shí),按同業(yè)公會(huì)公布的參考價(jià)計(jì)算折舊。
(4)實(shí)際賠款時(shí)必須掌握一個(gè)原則:保險(xiǎn)金額在扣減折舊后不應(yīng)超過(guò)該標(biāo)的實(shí)際價(jià)值。如超過(guò),按下列公式計(jì)算賠款:
賠款=(實(shí)際價(jià)值-殘值)×(1-免賠率)
4.5.3 保險(xiǎn)車輛損失賠償以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。如果保險(xiǎn)車輛按全部損失計(jì)算賠償或部分損失一次賠款達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
本條是指車輛損失險(xiǎn)一次賠款加免賠金額之和達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
4.6 保險(xiǎn)車輛、第三者的財(cái)產(chǎn)遭受損失后的殘余部分,應(yīng)協(xié)商作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。
本條規(guī)定了保險(xiǎn)事故殘值的處理辦法。
保險(xiǎn)車輛、第三者財(cái)產(chǎn)遭受損失后尚有價(jià)值的剩余部分,應(yīng)由保險(xiǎn)人同被保險(xiǎn)人協(xié)商作價(jià)折歸給被保險(xiǎn)人,并在計(jì)算賠款時(shí)直接扣除。
4.7 被保險(xiǎn)人提供的各種必要單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)迅速審查核定。賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案。
本條規(guī)定了保險(xiǎn)人的賠償期限。
被保險(xiǎn)人根據(jù)深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第4.3條的規(guī)定,向保險(xiǎn)人提供的各種必要單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查,核實(shí)賠款,按規(guī)定權(quán)限履行理賠審批手續(xù)。審批后的賠款金額,保險(xiǎn)人應(yīng)在10天內(nèi)將賠款告知或劃轉(zhuǎn)被保險(xiǎn)人,被保險(xiǎn)人收到賠款計(jì)算書(shū)后無(wú)異議即為賠付結(jié)案。
4.8 根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任,車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行絕對(duì)免賠率:負(fù)全部責(zé)任的免賠10%,負(fù)主要責(zé)任的免賠8%,負(fù)同等責(zé)任的免賠5%,負(fù)次要責(zé)任的免賠3%,汽車免賠最低不少于1000元,摩托車免賠最低不少于300元。本條規(guī)定了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)每次賠款的按責(zé)免賠比例。
車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠款一經(jīng)保險(xiǎn)雙方確認(rèn)后,還應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,扣除一定的賠款:負(fù)事故全部責(zé)任的以及單方肇事事故,扣除賠款的10%;負(fù)事故主要責(zé)任的,扣除賠款的8%;負(fù)事故同等責(zé)任的,扣除賠款的5%;負(fù)事故次要責(zé)任的,扣除賠款的3%。汽車免賠不足1000元按1000元計(jì)算,摩托車按300元計(jì)算。
單方肇事事故:指不涉及第三者損害賠償?shù)氖鹿剩话ㄗ匀粸?zāi)害引起的事故。保險(xiǎn)車輛因機(jī)械故障引起的事故和事故其他方查尋不著的,視同單方肇事事故。
4.9 第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)和駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)事故賠償后,對(duì)受害第三者及駕駛員和乘客的任何賠償費(fèi)用增加,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)。第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)和駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)事故賠償后,保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿。
本條規(guī)定了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)一次性賠償結(jié)案的原則。
保險(xiǎn)人對(duì)第三者責(zé)任事故賠償結(jié)案后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加受害人的任何賠償費(fèi)用不再負(fù)責(zé)。
第三者責(zé)任險(xiǎn)及乘客座位責(zé)任險(xiǎn)和駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任為連續(xù)責(zé)任,保險(xiǎn)事故賠償后,每次事故無(wú)論賠款是否達(dá)到保險(xiǎn)賠償限額,在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)責(zé)任仍然有效,直至保險(xiǎn)期滿。
4.10 被保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損賠償后,保險(xiǎn)單自行注銷,未到期的保險(xiǎn)費(fèi)概不退還。
對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故全損的保險(xiǎn)車輛,在對(duì)其全損給予賠付后,其保險(xiǎn)責(zé)任終止,到期或未到期保險(xiǎn)單自然失效,由保險(xiǎn)人收回。保險(xiǎn)費(fèi)一律不予退還被保險(xiǎn)人。
4.11 保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人應(yīng)向第三方索賠,如果第三方不予支付,被保險(xiǎn)人應(yīng)提起訴訟。在被保險(xiǎn)人提起訴訟后,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人提出的書(shū)面賠償請(qǐng)求,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同予以賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三方追償。由于被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三方的請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利或過(guò)錯(cuò)致使保險(xiǎn)人不能行使代位追償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任或相應(yīng)扣減保險(xiǎn)賠償金。
本條規(guī)定了車輛損失險(xiǎn)應(yīng)由第三方賠償?shù)陌讣奶幚硎乱恕?/p>
?。?)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失是第三方造成的,應(yīng)由其負(fù)責(zé)賠償時(shí),被保險(xiǎn)人必須向第三方索賠。被保險(xiǎn)人在追償過(guò)程中,如遇第三方不予支付的情況,應(yīng)向人民法院提起訴訟。被保險(xiǎn)人提起訴訟后并書(shū)面請(qǐng)求保險(xiǎn)人先予賠償?shù)?,同時(shí)應(yīng)向保險(xiǎn)人提供人民法院的受理證明。保險(xiǎn)人可按保險(xiǎn)條款有關(guān)規(guī)定和保險(xiǎn)合同載明的條件先行賠付。
?。?)保險(xiǎn)人先行賠付后,被保險(xiǎn)人必須簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū),將向第三方追償權(quán)轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并積極協(xié)助保險(xiǎn)人向第三方進(jìn)行追償。
?。?)如果被保險(xiǎn)人放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利,而直接向保險(xiǎn)人提出索賠,保險(xiǎn)人不予受理。因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利,同時(shí)也就放棄了向保險(xiǎn)人要求賠償?shù)臋?quán)利。
(4)由于被保險(xiǎn)人的故意或過(guò)失行為導(dǎo)致保險(xiǎn)人不能正常向第三方行使代位追償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人將視被保險(xiǎn)人過(guò)錯(cuò)大小,全部扣除或部分扣除保險(xiǎn)賠償金額。
5.保險(xiǎn)金額復(fù)原
被保險(xiǎn)車輛發(fā)生部分損失時(shí),按其修理費(fèi)總額及車輛損失險(xiǎn)短期費(fèi)率,從出險(xiǎn)之日起至保險(xiǎn)期滿止計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并由保險(xiǎn)人在該次賠款中自動(dòng)扣收后,保險(xiǎn)金額自動(dòng)恢復(fù)。
保險(xiǎn)金額復(fù)原指車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額恢復(fù)到簽單時(shí)的保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)車輛發(fā)生本條款1.1條保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失得到賠償后,保險(xiǎn)人要將損失部分的賠償金額按車輛損失險(xiǎn)短期費(fèi)率計(jì)收保費(fèi)。并在賠款中自動(dòng)扣除。計(jì)費(fèi)時(shí)間從出險(xiǎn)之日起至保險(xiǎn)單終止之日止,按月計(jì)算,不足一個(gè)月按一個(gè)月計(jì)。
在連續(xù)事故中,如果上一期車輛損失險(xiǎn)尚未賠付結(jié)案,又出現(xiàn)下一期車輛損失險(xiǎn)損失。保險(xiǎn)金額雖未復(fù)原,但原則上應(yīng)按簽單時(shí)的保險(xiǎn)金額計(jì)算賠款。
6.被保險(xiǎn)人義務(wù)和其他事項(xiàng)
6.1 被保險(xiǎn)人對(duì)投保車輛的情況應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人的告知義務(wù)。
被保險(xiǎn)人投保機(jī)動(dòng)車輛時(shí),應(yīng)按投保單和保險(xiǎn)人的要求如實(shí)申報(bào)投保車輛的情況,不得隱瞞事實(shí)真相。
6.2 被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù)、保養(yǎng)工作,保險(xiǎn)車輛裝載必須符合規(guī)定,使其保持安全行駛技術(shù)狀態(tài)。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人及其駕駛員的安全防損義務(wù)。
機(jī)動(dòng)車輛投保后,被保險(xiǎn)人仍應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,做好車輛維護(hù)、保養(yǎng)工作,避免出現(xiàn)故障,防止車輛在運(yùn)行中釀成不應(yīng)有的事故;而且裝載應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)道路交通管理?xiàng)l例》中關(guān)于裝載的規(guī)定,使車輛保持安全行駛技術(shù)狀態(tài)。被保險(xiǎn)人及其駕駛員對(duì)于保險(xiǎn)車輛出現(xiàn)的不安全因素和事故隱患,應(yīng)采取有效措施,將事故消滅在萌芽中。
6.3 在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人、變更用途或增加危險(xiǎn)程度,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先書(shū)面通知保險(xiǎn)人并申請(qǐng)辦理批改。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人申請(qǐng)批改義務(wù)。
(1)保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人:在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛合法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)事先通知保險(xiǎn)人。
?。?)轉(zhuǎn)賣的保險(xiǎn)車輛經(jīng)車輛交易市場(chǎng)合法交易后,應(yīng)憑工商部門(mén)認(rèn)可的發(fā)票,向保險(xiǎn)人申請(qǐng)辦理批改被保險(xiǎn)人稱謂。
(3)保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)讓和贈(zèng)送他人,在向交通管理部門(mén)辦理異動(dòng)手續(xù)后,應(yīng)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)辦理批改被保險(xiǎn)人稱謂。
(4)保險(xiǎn)車輛轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人,雖未到交通管理部門(mén)辦理行駛證車主異動(dòng)手續(xù),但只要產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓、贈(zèng)送他人已成事實(shí),可保利益也就隨之轉(zhuǎn)移。因此,也必須向保險(xiǎn)人申請(qǐng)辦理變更被保險(xiǎn)人稱謂。
(5)變更用途:在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛改變使用性質(zhì)或改裝變型,被保險(xiǎn)人應(yīng)事先通知保險(xiǎn)人,并申請(qǐng)批改車輛使用性質(zhì)或車型。
(6)增加危險(xiǎn)程度:指訂立合同未曾預(yù)料和未予估計(jì)的危險(xiǎn)程度可能性的增加,直接影響到保險(xiǎn)人在承保當(dāng)時(shí)是否增收保險(xiǎn)費(fèi)或接受承保。在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)車輛增加危險(xiǎn)程度,被保險(xiǎn)人應(yīng)事先書(shū)面通知保險(xiǎn)人,并申請(qǐng)辦理批改,按規(guī)定補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。
6.4 被保險(xiǎn)人不得非法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)車輛,不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng)。
本條強(qiáng)調(diào)了被保險(xiǎn)人的守法義務(wù)。
(1)非法轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)車輛:違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)賣、轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)車輛。在保險(xiǎn)期限內(nèi)經(jīng)買賣雙方自愿,并無(wú)經(jīng)濟(jì)糾紛,只是暫時(shí)未能辦理車主過(guò)戶手續(xù)的,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)辦理批改。
?。?)不得利用保險(xiǎn)車輛從事違法犯罪活動(dòng):不能利用保險(xiǎn)車輛從事法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定所不允許的非法活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)。
6.5 保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)采取合理的保護(hù)、施救措施,并立即向事故發(fā)生地交通管理部門(mén)報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。
本條規(guī)定了被保險(xiǎn)人的施救、報(bào)案義務(wù)。
保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極采取合理的保護(hù)、施救措施,以防止損失的擴(kuò)大,并立即向出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T(mén)報(bào)告,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。
6.6 被保險(xiǎn)人索賠時(shí)不得有隱瞞事實(shí)、偽造單證、制造假案等欺詐行為。
本條強(qiáng)調(diào)了被保險(xiǎn)人遵守誠(chéng)信原則的義務(wù)。
被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人索賠時(shí)提供的情況及各種單證必須真實(shí)可靠,對(duì)被保險(xiǎn)人提供涂改、偽造的單證或制造假案等欺騙圖謀賠款行為,保險(xiǎn)人應(yīng)予拒絕賠償或追回已付保險(xiǎn)賠款,必要時(shí)可向法院提起訴訟。
6.7 被保險(xiǎn)人不履行本條款6.1至6.6條款規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或自書(shū)面通知之日起解除保險(xiǎn)合同;已賠償?shù)?,保險(xiǎn)人有權(quán)追回已付保險(xiǎn)賠款。
本條規(guī)定了對(duì)被保險(xiǎn)人不履行義務(wù)的相應(yīng)措施。
被保險(xiǎn)人不履行深圳市機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款第6.1條至6.6條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人可以拒絕賠償或自書(shū)面通知之日起解除保險(xiǎn)合同。對(duì)于因被保險(xiǎn)人的欺騙行為而支付的保險(xiǎn)賠款,保險(xiǎn)人必須向其追回。必要時(shí),可向人民法院提起訴訟,追究其法律責(zé)任。
6.8 保險(xiǎn)車輛在一年保險(xiǎn)期限內(nèi)無(wú)賠款者,續(xù)保時(shí)可享受無(wú)賠款優(yōu)待,保險(xiǎn)人按續(xù)保險(xiǎn)種基準(zhǔn)費(fèi)率的90%收取本年度的保險(xiǎn)費(fèi)。
本條規(guī)定了對(duì)無(wú)賠款保險(xiǎn)車輛的優(yōu)待。
為了鼓勵(lì)被保險(xiǎn)人及其駕駛員嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,安全行車,保險(xiǎn)人實(shí)行“無(wú)賠款優(yōu)待”辦法。
?。?)優(yōu)待條件:
(A)保險(xiǎn)期限必須滿一年。
(B)保險(xiǎn)期限內(nèi)無(wú)賠款。
(C)保險(xiǎn)期滿前辦理續(xù)保。
?。?)優(yōu)待辦法:按每輛保險(xiǎn)車輛單獨(dú)計(jì)算無(wú)賠款優(yōu)待。
?。?)優(yōu)待標(biāo)準(zhǔn):保險(xiǎn)車輛續(xù)保時(shí),對(duì)在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)無(wú)賠款者,續(xù)保時(shí)給予基準(zhǔn)保費(fèi)10%的優(yōu)待,按基準(zhǔn)費(fèi)率的90%收費(fèi)。無(wú)論幾年連續(xù)無(wú)賠款,均是按基準(zhǔn)費(fèi)率的90%收費(fèi)。發(fā)生賠款后,續(xù)保時(shí)即應(yīng)恢復(fù)按基準(zhǔn)費(fèi)率全額收費(fèi)。
?。?)注意事項(xiàng):
?。ˋ)車輛同時(shí)投保基本險(xiǎn)中的車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)、乘客座位責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn)時(shí),只要其中一個(gè)險(xiǎn)種發(fā)生賠款,續(xù)保時(shí)就不能享受無(wú)賠款優(yōu)待。
(B)未續(xù)保險(xiǎn)種和新承保險(xiǎn)種均不得享受優(yōu)待。
?。–)保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,續(xù)保時(shí)案件未決,不能享受無(wú)賠款優(yōu)待,但被保險(xiǎn)人認(rèn)為無(wú)須保險(xiǎn)人賠款,由被保險(xiǎn)人書(shū)面申請(qǐng)注銷本案,則可享受無(wú)賠款優(yōu)待,但保險(xiǎn)人必須將保單正本收回。
?。―)在一年保險(xiǎn)期限內(nèi),發(fā)生所有權(quán)轉(zhuǎn)移的保險(xiǎn)車輛,續(xù)保時(shí)不享受無(wú)賠款優(yōu)待。
6.9 保險(xiǎn)車輛必須有交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證和號(hào)牌,并經(jīng)檢驗(yàn)合格,否則本保險(xiǎn)單無(wú)效。
本條規(guī)定了保險(xiǎn)車輛所必須具備的條件。
保險(xiǎn)車輛有下列情形之一,保險(xiǎn)單無(wú)效:
?。?)保險(xiǎn)車輛沒(méi)有交通管理部門(mén)核發(fā)的行駛證或正式號(hào)牌,臨牌只能按暫保單或短期費(fèi)率承保規(guī)定處理,但不得承保全車盜搶險(xiǎn)。
?。?)在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車輛達(dá)不到國(guó)標(biāo)GB7258-1997《機(jī)動(dòng)車運(yùn)行安全技術(shù)條例》的要求,或發(fā)生保險(xiǎn)事故前,經(jīng)交通管理部門(mén)檢驗(yàn)不合格或在規(guī)定期間內(nèi)未經(jīng)年檢。
6.10 被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人發(fā)生爭(zhēng)議不能達(dá)成協(xié)議時(shí),應(yīng)在車輛保險(xiǎn)所在地申請(qǐng)仲裁機(jī)關(guān)仲裁或向人民法院提起訴訟。
本條規(guī)定了保險(xiǎn)合同雙方發(fā)生糾紛時(shí)的解決途徑。
被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)本著實(shí)事求是、公平合理的原則協(xié)商解決。雙方不能達(dá)成協(xié)議時(shí),可向車輛保險(xiǎn)所在地經(jīng)濟(jì)合同仲裁機(jī)關(guān)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。
第二部分 附加險(xiǎn)
本附加險(xiǎn)僅在承?;倦U(xiǎn)中車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行附加,所附加的險(xiǎn)種以保險(xiǎn)單上載明為準(zhǔn)。附加險(xiǎn)條款如與基本險(xiǎn)條款有沖突,按所附加的條款執(zhí)行,未盡事項(xiàng),按基本險(xiǎn)條款執(zhí)行。
1.全車盜搶險(xiǎn)、前后擋風(fēng)玻璃單獨(dú)爆裂險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)、免稅車輛關(guān)稅責(zé)任險(xiǎn)為車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn);
無(wú)過(guò)錯(cuò)損失補(bǔ)償險(xiǎn)、不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)為同時(shí)投保車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)(含乘客座位責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員座位責(zé)任險(xiǎn))的附加險(xiǎn)。
未投保基本險(xiǎn)的不得投保上述相應(yīng)的附加險(xiǎn),所附加的險(xiǎn)種應(yīng)在保險(xiǎn)單上列明。
2.附加險(xiǎn)條款內(nèi)容與基本險(xiǎn)條款內(nèi)容相抵觸之處,應(yīng)以附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);未盡之處,以基本險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。
3.基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任終止時(shí),相應(yīng)的附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止。
附加險(xiǎn)條款解釋與基本險(xiǎn)條款解釋相抵觸之處,以附加險(xiǎn)條款解釋為準(zhǔn);未盡之處,以基本險(xiǎn)條款解釋為準(zhǔn)。
全車盜搶險(xiǎn)條款
本附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)車輛指領(lǐng)取了正式牌照的機(jī)動(dòng)車輛。
投保全車盜搶險(xiǎn)的車輛必須有公安交通管理部門(mén)核發(fā)的正式號(hào)牌號(hào)碼,臨時(shí)牌等非正式號(hào)牌均不得投保本附加險(xiǎn)。
1.保險(xiǎn)責(zé)任
1.1 保險(xiǎn)車輛(含投保的掛車)全車被盜竊、被搶劫或被搶奪,經(jīng)市公安刑偵部門(mén)立案證實(shí),滿3個(gè)月未查明下落;
被盜竊指保險(xiǎn)車輛在停放時(shí)全車被他人秘密竊??;被搶劫指保險(xiǎn)車輛在使用中被他人以暴力脅迫或其他方法使駕駛員不能抗拒強(qiáng)行被搶走;被搶奪指保險(xiǎn)車輛被他人乘被保險(xiǎn)人或駕駛員不備公開(kāi)奪取保險(xiǎn)車輛的行為。經(jīng)向公安部門(mén)報(bào)案后3個(gè)月仍未查獲者,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
1.2 保險(xiǎn)車輛在被盜竊、被搶劫或被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。
指保險(xiǎn)車輛在被盜竊、被搶劫或被搶奪過(guò)程中或?qū)せ睾螅嚿系牧悴考?、附屬設(shè)備遭到破壞性損壞或丟失,需要修復(fù)的合理費(fèi)用。但在此期間的正常損耗部分不屬于合理費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任。
2.責(zé)任免除
2.1 非全車遭盜搶,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫或被搶奪;
保險(xiǎn)人對(duì)下列各種原因造成的損失不負(fù)賠償責(zé)任:
保險(xiǎn)車輛的零部件或附屬設(shè)備單獨(dú)被盜竊、被搶劫、被搶奪或丟失,沒(méi)有構(gòu)成全車被盜竊、被搶劫或被搶奪,不屬本保險(xiǎn)責(zé)任。
2.2 被他人詐騙造成的全車或部分損失;
詐騙屬欺騙行為,在法律上屬另一個(gè)獨(dú)立的罪名,不同于盜竊、搶劫、搶奪等行為,是指保險(xiǎn)車輛被他人用虛構(gòu)事實(shí)或隱瞞真相的方法騙走。保險(xiǎn)車輛只要是因被他人詐騙造成的全車或部分損失,就不屬本保險(xiǎn)責(zé)任。
2.3 被保險(xiǎn)人因違反政府有關(guān)法律、法規(guī)被有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)罰沒(méi)、扣押;
指被保險(xiǎn)人因違法行為,致使保險(xiǎn)車輛被政府有關(guān)部門(mén)罰沒(méi)、扣押。如:被保險(xiǎn)人用保險(xiǎn)車輛走私販毒,偷運(yùn)違禁物品等被政府沒(méi)收,或因債權(quán)債務(wù)問(wèn)題致使保險(xiǎn)車輛被法院查封。
2.4 被保險(xiǎn)人因與他
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2010-10-18