醫(yī)療爭(zhēng)議的處理方法如下:
(一)當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)
當(dāng)事者應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人在24小時(shí)之內(nèi)向醫(yī)患溝通辦公室或醫(yī)療總值班匯報(bào),接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),并將有關(guān)情況向醫(yī)務(wù)處醫(yī)療辦或主任匯報(bào)。發(fā)生醫(yī)療事故的,按規(guī)定向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故、導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)。
(二)已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為的,當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同時(shí)
由科室組織最強(qiáng)技術(shù)力量,及時(shí)采取有效措施,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處牽頭成立院內(nèi)治療小組或請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。盡可能減輕由此給病人造成的損害,注意做好病人家屬安撫和溝通工作;及時(shí)審查有關(guān)病歷資料,注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù);病歷復(fù)印和封存按本辦法第十二條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。科內(nèi)難以處理的醫(yī)療爭(zhēng)議,按爭(zhēng)議的類(lèi)別不同,分別報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或相關(guān)職能部門(mén)協(xié)助處理。
(三)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)
對(duì)疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應(yīng),有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、醫(yī)療總值班或醫(yī)患溝通辦,并組織有關(guān)人員會(huì)同患方對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封,需檢驗(yàn)的,由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。
(四)患者死亡,對(duì)發(fā)生死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的
應(yīng)告知患方在規(guī)定時(shí)間(患者死亡后48小時(shí)內(nèi),在尸體凍存條件下7日內(nèi))提出尸檢申請(qǐng),拒絕尸檢的,應(yīng)讓患者家屬 簽字;如拒絕簽的,科室應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載,并記錄在場(chǎng)的其他證人,并上報(bào)至醫(yī)務(wù)處、醫(yī)療總值班。
(五)凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)
當(dāng)事人必須將事情詳細(xì)經(jīng)過(guò)以書(shū)面形式陳述,經(jīng)科室討論,分析原因,寫(xiě)出定性結(jié)論,并以書(shū)面形式及電子版在3天內(nèi)交醫(yī)務(wù)處,予以責(zé)任認(rèn)定和提出整改措施。
(六)對(duì)有醫(yī)療缺陷的醫(yī)療爭(zhēng)議
科室應(yīng)當(dāng)24小時(shí)內(nèi)組織討論,科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)3天內(nèi)作出口頭答復(fù),并指定專人耐心做好解釋工作。如患者或其家屬書(shū)面申訴,應(yīng)當(dāng)由科室負(fù)責(zé)在一周內(nèi)準(zhǔn)備書(shū)面答復(fù)材料,材料交醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部審定后答復(fù)并存檔。必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或者相關(guān)職能處室組織科主任、當(dāng)事人與患方商談,爭(zhēng)取相互理解、達(dá)成共識(shí),并爭(zhēng)取和解或協(xié)商解決;若醫(yī)患雙方協(xié)商不能達(dá)到共識(shí),可以通過(guò)調(diào)解和訴訟解決。需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,所需材料由相關(guān)科室在接到醫(yī)務(wù)處醫(yī)患溝通辦通知后1周內(nèi)準(zhǔn)備完畢,并由科主任及當(dāng)事人參加鑒定會(huì)。需要通過(guò)訴訟解決的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,所需材料由醫(yī)務(wù)處牽頭組織準(zhǔn)備,相關(guān)科室人員必須密切配合,并由科室負(fù)責(zé)人出任訴訟代理人之一,必要時(shí)由醫(yī)院聘請(qǐng)律師參與訴訟。在處理期間,當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人不準(zhǔn)請(qǐng)假外出,必要時(shí)當(dāng)事人暫停執(zhí)業(yè)行為。
(七)對(duì)無(wú)醫(yī)療缺陷的醫(yī)療爭(zhēng)議,由科室進(jìn)行解釋,爭(zhēng) 取和解,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處協(xié)助處理。
(八)發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議后,特別是發(fā)生擾亂科室及醫(yī)院醫(yī)療工作秩序者,科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告院務(wù)處或報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)。
院務(wù)處必須及時(shí)介入糾紛處理,進(jìn)行全程保衛(wèi)工作,確保處理醫(yī)療爭(zhēng)議人員及科室醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療爭(zhēng)議,患者及家屬出現(xiàn)暴力傾向時(shí),院務(wù)處必須有保衛(wèi)干部及保安人員迅速到場(chǎng)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序,如已出現(xiàn)或預(yù)見(jiàn)會(huì)出現(xiàn)不能控制情況必須立即報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)處理。在與患方協(xié)商過(guò)程中,院務(wù)處應(yīng)注意保護(hù)院方參與人的人身安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。必要時(shí)派員參與處理,堅(jiān)決執(zhí)行衛(wèi)生部、公安部頌布的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)院秩序的聯(lián)合通告》。
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