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醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生是雙方的問題,原因之一是醫(yī)療方醫(yī)療過程中違反醫(yī)療規(guī)程造成的事故,原因二是患者本身對治療過程的認(rèn)識、期望過高。醫(yī)患糾紛如果是醫(yī)療方的責(zé)任,對于患者來說,可以看做風(fēng)險。風(fēng)險可以減少,但不可以避免。那么應(yīng)該怎樣規(guī)避醫(yī)患糾紛呢?
一、怎樣規(guī)避醫(yī)患糾紛
根據(jù)國內(nèi)幾家大醫(yī)院對醫(yī)療糾紛的成因所做的分析,醫(yī)患關(guān)系不和諧在醫(yī)療糾紛中占相當(dāng)大的比例。鑒于醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的關(guān)系,作為醫(yī)護人員必須從提高自身素質(zhì)做起,通過有效的醫(yī)患溝通,實現(xiàn)信息共享、責(zé)任共擔(dān)、成果共享。
醫(yī)患關(guān)系的特殊性:大家可以設(shè)想,在當(dāng)今世界,有哪個學(xué)科能像臨床醫(yī)學(xué)這樣,在醫(yī)院門診這樣一個特殊的場合,出于診斷和治療的需要,一方(患者)能夠視對方(醫(yī)方)為“朋友”和親人,交心式的在極短暫的時間內(nèi)將與病情相關(guān)的一切“和盤端出”?因此,醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的關(guān)系。由于醫(yī)學(xué)是一門實踐醫(yī)學(xué)和經(jīng)驗醫(yī)學(xué),又由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展(包括設(shè)備的更新和檢測手段的革新等)日新月異,任何一個學(xué)科的問題都必須通過訓(xùn)練有素的高素質(zhì)的專科醫(yī)護人員具體組織和完成,因此從客觀上造成了醫(yī)護人員和患者之間的“信息不對稱”,使患者在選擇治療手段和方法時更多地依賴于醫(yī)護人員的建議和指導(dǎo),這也是將患者視作為弱勢群體的主要依據(jù)。
如果醫(yī)患關(guān)系的處理和諧了,就是醫(yī)患同盟;反之,即成為醫(yī)療糾紛的隱患。歸納起來,醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因從醫(yī)方講主要有以下幾個方面:(1)工作忙,溝通時間短;(2)高高在上;(3)告知未盡,即該說的沒說,不該說的說得太多,也就是講話的原則性差;(4)用詞生澀。與患者交流的目的是取得患者的信任、認(rèn)可和理解,因此要做到深入淺出、通俗易懂,盡量避免使用看似儒雅但卻生澀的詞匯。例如對于醫(yī)護人員非常熟悉的縮寫PTCA(經(jīng)皮穿刺冠狀動脈造影),對于絕大多數(shù)患者來說簡直就是天書。
二、如何提高工作能力
在醫(yī)療糾紛的成因中,除去醫(yī)患關(guān)系不和諧以外,一個最主要的矛盾就是患者預(yù)期的治療效果和實際的治療結(jié)果之間存在巨大的差別。這種差別可能是客觀的原因所致,如迄今為止世界上還沒有攻克癌癥;也可能是主觀的原因,比如由于責(zé)任或/和技術(shù)所致的相對于預(yù)期治療效果的過分的偏移。因此,醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。可見,加強責(zé)任心,提高工作能力始終是提高醫(yī)療工作質(zhì)量的核心。
責(zé)任心:“白衣天使”的稱號令世人敬仰,其中一個重要的原因是醫(yī)護人員的工作生命悠關(guān)。患者病情不同、治療方法各異,因此醫(yī)護人員除了按照循證醫(yī)學(xué)制定并實施最佳的診療方案以外,首要的就是對患者高度負(fù)責(zé)。由于責(zé)任心不強導(dǎo)致惡性醫(yī)療事故者屢見不鮮,應(yīng)當(dāng)引起高度的重視。某醫(yī)院曾經(jīng)收治一位“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥”的患者,由于全身麻醉實施咽部手術(shù)后,呼吸主要靠新建的氣管通道,但恰恰就是這條唯一的“生命線”,因患者頸部異常的短粗和皮下脂肪較厚,術(shù)后氣管套管滑脫幾乎喪命。是一位責(zé)任心強的醫(yī)師下班前例行病房巡診時,無意間在看似“正?!钡幕颊甙l(fā)現(xiàn)“險情”,經(jīng)床邊搶救后“化險為夷”的。
嚴(yán)格地講,只要科學(xué)還在發(fā)展,醫(yī)學(xué)還在進步,就不可能完全規(guī)避醫(yī)患糾紛,但是可以通過各種途徑和方法,有效地減少和防范醫(yī)患糾紛。以上就是分兩個方面從構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系和提高工作能力進行分析和探討怎樣規(guī)避醫(yī)患糾紛的問題,希望能幫助到您。
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如何處理醫(yī)患關(guān)系
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