在現(xiàn)實(shí)生活中,由于我國的醫(yī)療糾紛頻發(fā),導(dǎo)致我國的醫(yī)患矛盾十分緊張,不利于和諧社會的構(gòu)建。我國為了改變這一狀況,制定了一系列法律法規(guī)。來處理醫(yī)療糾紛。除此之外,我國應(yīng)該從源頭上解決醫(yī)療糾紛,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。小編將針對防范醫(yī)療糾紛的措施有哪些的問題,為大家詳細(xì)介紹。
防范醫(yī)療糾紛的措施有哪些?
一、防范措施
1、提高綜合素質(zhì),提升社會形象 綜合素質(zhì),要求醫(yī)務(wù)人員首先要有良好的醫(yī)德修養(yǎng),自律,慎獨(dú),敬業(yè)和無私奉獻(xiàn)。其次,要有較高的業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)心理學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、美學(xué)等邊緣知識的學(xué)習(xí)。
2、掌握溝通技巧,開通交心橋梁 護(hù)理人員的溝通能力不同,就會產(chǎn)生不同的溝通效果。提高溝通能力,首先要講究語言藝術(shù),說話恰到好處。談話的聲音不高不低,語氣柔和可親,語速不快不慢,語言簡練而重點(diǎn)突出。另外,還要注意行為溝通肢體語言的運(yùn)用,包括護(hù)理人員的表情、眼神、手勢、體態(tài)等。與患者交談時面帶微笑,是贏得患者好感的最快途徑。目光適當(dāng)相接且柔和、自信會增強(qiáng)親和力和感染力,使患者易于接受。
3、互相尊重理解,學(xué)會換位思考 為了預(yù)防類糾紛的發(fā)生,就應(yīng)提前對患者履行告知義務(wù),既取得免責(zé),也獲得患者的理解。反過來,醫(yī)護(hù)人員也要尊重和理解患者的感受,患者并不想無理取鬧,在風(fēng)險保障機(jī)制不健全的情況下,他們在一定程度上是無辜的。只有雙方都能設(shè)身處地地為對方考慮,在相互理解和信任中,才能取得解決問題的滿意效果。
4、構(gòu)建和諧氛圍,醫(yī)護(hù)合作雙贏 和諧的科室氛圍是醫(yī)患和諧的前提。尊重和理解,既來自于醫(yī)患之間,也來自于醫(yī)護(hù)之間,尤其在有可能出現(xiàn)醫(yī)護(hù)耦合性差錯的情況下,分歧、意見和對醫(yī)生(護(hù)士)的評價不能在患者面前流露,否則將對患者起到暗示作用,在潛意識中給患者灌輸了治療、護(hù)理有問題的思想,埋下糾紛的種子。
5、尊重患者權(quán)利,實(shí)施人性化護(hù)理 如今的醫(yī)療事故鑒定以有無醫(yī)療事故為準(zhǔn),而司法鑒定則側(cè)重于醫(yī)療行為中有無過失,醫(yī)療事故鑒定否認(rèn)事故的情況下,司法鑒定往往得出相反的結(jié)論。治病救人不可避免地具有雙刃性,所以為減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,人性化護(hù)理非常重要。
6、加強(qiáng)護(hù)理管理,落實(shí)規(guī)章制度 在日常的管理中,常因物品準(zhǔn)備未達(dá)到100%,規(guī)章制度落實(shí)不到位,護(hù)理文件記錄缺乏及時性、準(zhǔn)確性和完整性而引發(fā)糾紛。尤其在病情急,護(hù)理人員缺乏的情況下,常會發(fā)生違反操作規(guī)程的現(xiàn)象,如查對不認(rèn)真、用錯藥、用藥途徑錯誤等。
7、主要專業(yè)部門醫(yī)療質(zhì)量管理要持續(xù)改進(jìn) 門診布局要合理,要符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實(shí)有關(guān)首診負(fù)責(zé)制和科間會診制度。所有實(shí)習(xí)醫(yī)生及工作不到一年的醫(yī)生不得上急診。重癥監(jiān)護(hù)病房要加強(qiáng)管理,開展全員醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識。落實(shí)醫(yī)療安全監(jiān)督、分析、評價和改進(jìn)工作,建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。
8、病歷與法律為零距離,訴訟以證據(jù)為本 醫(yī)療過程中形成的證據(jù)包括:
(1)書證:病歷、醫(yī)療證明、器械檢查報告、科室工作記錄本。
(2)就診登記:掛號憑證、收據(jù)、處方等物證及一切醫(yī)療用品。
(3)證人證言。門診病歷要保存15年,住院病歷要保存30年。病歷檔案的重要特性:清晰性和時效性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性、完整性和連續(xù)性、病歷資料的訴訟屬性。入院記錄、體格檢查應(yīng)當(dāng)控制系統(tǒng)循序進(jìn)行,要特別注意與主訴有關(guān)的體征應(yīng)詳細(xì)記錄。預(yù)計后果,回避后果,應(yīng)注意病程記錄的時限要求及醫(yī)囑規(guī)范和禁止性規(guī)定。當(dāng)前存在的主要問題:基本制度執(zhí)行不規(guī)范,三級查房不夠及時,不夠深入,記錄不完整,術(shù)前討論過簡,缺少術(shù)前評估,嚴(yán)重的是部位確定不準(zhǔn)確。要重在告知,避免缺陷,要加強(qiáng)處方的書寫及評價,提高自覺程度,轉(zhuǎn)變觀念。
二、糾紛處理
1、態(tài)度誠懇謙虛,不找客觀理由 與患者發(fā)生糾紛,往往都是患者對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、等候過久、疏忽造成的小失誤等不滿意造成的。比如,靜脈輸液穿刺一次不成功,輸液完畢呼喚拔針沒及時趕到等,這時護(hù)理人員應(yīng)向患者主動道歉,絕不能說“你的血管太不好找了”或“沒聽見”、“正忙著”等話。這樣會引起患者的反感,尋找其他問題而使矛盾升級。
2、完善醫(yī)護(hù)形象,提高專業(yè)水平 完善護(hù)士形象,加強(qiáng)加快年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)。良好的職業(yè)道德、精湛的護(hù)理技術(shù)是信任的橋梁。要求急診科護(hù)士牢固樹立“搶救第一”的觀念,具有較強(qiáng)的應(yīng)變能力及敏銳的觀察力,加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練,尤其是急救技術(shù)水平的提高,使患者及家屬產(chǎn)生信任及安全感,從而減少醫(yī)患糾紛。
3、義正辭不嚴(yán),不卑不亢 工作中經(jīng)常會遇到費(fèi)用方面的糾紛。醫(yī)護(hù)人員催費(fèi),患者堅持先行治療,發(fā)生爭執(zhí)。對于這樣的糾紛,醫(yī)護(hù)人員要不卑不亢,既不能被嚇倒,使醫(yī)院遭受損失,也不能激化矛盾。應(yīng)保持冷靜,要理解和同情他們的艱辛和遭遇,同時也要指出醫(yī)院運(yùn)營中遇到不交費(fèi)情況的難處,將心比心,換位思考,以取得好的解決效果。
4、不無原則賠償,強(qiáng)求息事寧人 糾紛發(fā)生后,即使責(zé)任不在己方,醫(yī)護(hù)人員也往往因?yàn)椴幌肴锹闊┒试杆较铝藬?。其?shí),這樣做并不能達(dá)到息事的目的,有時反受其害,還助長不正當(dāng)維權(quán)之風(fēng)。善于平衡協(xié)調(diào),不應(yīng)推脫責(zé)任:對于醫(yī)護(hù)耦合性糾紛或是涉及到其他醫(yī)護(hù)人員的糾紛,一定不要推脫責(zé)任,應(yīng)善于平衡協(xié)調(diào)解決。
綜上所述,防范醫(yī)療糾紛的措施主要包括提高綜合素質(zhì),掌握溝通技巧,醫(yī)生與病人相互尊重理解,加強(qiáng)護(hù)理管理制度,尊重患者的權(quán)利,構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境和氛圍。同時,當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療糾紛的時候,醫(yī)療方一定要態(tài)度誠懇、謙虛,同時也要義正言辭,不卑不亢。必要的時候,用法律的武器來維護(hù)雙方的合法權(quán)益。
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