一、醫(yī)療糾紛處置原則有哪些?
1、過錯責任原則
過錯責任原則,是指以行為人主觀上有過錯為承擔民事責任的充要條件,即行為人僅在有過錯的情況下,才承擔民事責任,沒有過錯就不承擔民事責任。在過錯責任下,對侵權行為實行“誰主張,誰舉證”的原則。受害人有義務舉出相應證據表明加害人主觀上有過錯,以保障其主張得到支持。加害人過錯的程度在一定程度上也會對其賠償責任的范圍產生影響。
2、推定過錯責任原則
推定過錯責任原則,是指行為人致人損害時,如果不能證明自己沒有過錯,就要推定其有過錯,并承擔侵權責任。推定過錯責任,仍以過錯作為承擔責任的基礎,因而它并不是一項獨立的歸責原則,只是過錯責任原則的一種特殊方式。對這類侵權行為,舉證責任的分配一般采取“舉證責任倒置”,但采用這一原則時,只能適用于法律有特別規(guī)定的情形。
3、公平責任原則
公平責任原則,是指當事人雙方對損害的發(fā)生均無過錯,法律又無特別規(guī)定適用無過錯責任原則時,由人民法院根據公平的觀念,在考慮當事人雙方的財產情況及其他情況的基礎上,責令加害人對受害人的財產損害給予適當補償,由當事人公平合理地分擔損失的一種歸責原則。
二、處理醫(yī)療糾紛的方式有哪些?
1、和解(協(xié)商解決)
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎上達成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應予以認定。《醫(yī)療事故處理條例》第四十七條規(guī)定,雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議的,應當制作協(xié)議書。協(xié)議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數額等,并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。
2、調解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)
已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。經調解,雙方當事人就賠償數額達成協(xié)議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。
3、訴訟
在訴訟之前,當事人可以進行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過錯鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學會鑒定,醫(yī)療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。
在舉證責任方面,患者對患方和院方存在醫(yī)患關系,以及產生了損害后果負有舉證責任,院方對醫(yī)療行為是否存在過錯,以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關系負有舉證責任。
綜上所述,當前一些地方醫(yī)患關系緊張,發(fā)生醫(yī)療糾紛,患者應該采取合理合法手段維權。處置醫(yī)療糾紛也有一定原則可循,舉證的時候實行無過錯原則,舉證責任倒置。處理糾紛過程中還應該遵循公平原則,對患者和醫(yī)療機構雙方的正當權益都不得損害。
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醫(yī)療糾紛的舉證責任分配及鑒定問題
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