一、醫(yī)療事故鑒定陳述書范文

以下是一篇范文，相關事例僅供參考

醫(yī)療事故鑒定陳述書

患者：王*，男，27歲。

陳述人：***，患者王*的母親。

醫(yī)療機構：中國********醫(yī)院。

2007年8月24是晚11時左右，王*因鼻子出血不止到中國********醫(yī)院總院就診。當時掛的是急診，并明確告訴急診醫(yī)生，自己患有血友病。經(jīng)過該醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員兩天兩夜50多個小時的治療后。王*最終因失血性休克死亡。對于這個結果，我們無法接受，同時給我們家屬造成了沉重的打擊。因為王*正值壯年血氣方剛，年輕力壯。在血友病患者中是屬于最輕的一種，從小就在這家醫(yī)院治療，所以對這家醫(yī)院是十分信賴的。像這樣的輕微出血從小到大已經(jīng)發(fā)生過幾次了，從來沒有危及過生命，沒想到這次輕微的鼻子出血卻被奪去了生命。因此對這次院方的醫(yī)療行為產(chǎn)生了強烈的質(zhì)疑。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二條本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。我們認為患者王*的死亡就是一起醫(yī)療事故造成的，因此陳述人對此次鑒定做如下陳述。

1、其醫(yī)務人員資質(zhì)問題。違犯了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的有關規(guī)定，超范圍行醫(yī)

根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條的規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療、預防、保健業(yè)務?！蛾P于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》第二條規(guī)定，醫(yī)師不得從事執(zhí)業(yè)注冊范圍以外其他專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動。如有人違反這兩項規(guī)定則屬于超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)療護理工作是人命關天的職業(yè)，國家《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》以及《醫(yī)療機構管理條例》對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的準入要求都非常的嚴格，因為我們無法知道院方及其醫(yī)務人員的資質(zhì)，但由于院方在對患者醫(yī)療過程中暴露出的種種不規(guī)范，使得患方對他們的資質(zhì)產(chǎn)生強烈的質(zhì)疑。希望醫(yī)學會鑒定專家組認真核實全部參與患者醫(yī)療過程醫(yī)護人員的資質(zhì)。我們覺得其中醫(yī)務人員不具備治療血友病人的資質(zhì)。因為“凝血因子”這個藥品是在患者家屬十多個小時以后提出來的。“凝血因子”是治療血友病人的首選藥品，這個最基本的常識醫(yī)生都不知道，使得我們有充分理由懷疑醫(yī)務人員采取醫(yī)療措施不力，延誤了患者的治療。

2、醫(yī)療機構及其工作人員的醫(yī)療行為不當搶救治療措施不力，構成明顯過錯

當晚，急診醫(yī)生雖然知道王*是血友病患者，但采取的是常規(guī)止血棉堵塞鼻孔的傳統(tǒng)方式，即便如些按照常規(guī)外部止血25~30分鐘無效時，應該采取其他方法。而患者王*在血流不止的情況下，事過五個小時后，才輸入600毫升血漿加以補充，但鼻血仍然不住地流。按照血友病人治療常識，血友病唯一的治療手段就是及時足量地輸入新鮮全血、血漿、冷沉淀及凍干人凝血因子。越快越及時越好，而醫(yī)院在耳鼻喉科經(jīng)填塞外部止血五個多小時無效后才想到輸血。而且遠遠達不到所需要的量，這不能不說是一個明顯的過錯。因為該醫(yī)院的血液科設在分院，在患者的要求下25日早晨患者到了分院，但卻又被安排到了急診科，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》第三十一條規(guī)定，醫(yī)療機構對危重病人應當立即搶救，對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當及時轉診。同時醫(yī)院內(nèi)相關的規(guī)章制度如急診科工作制度，急診首診負責制度、危急重癥患者搶救制度等都規(guī)定不是本科范疇，應該立即通知相關科室值班醫(yī)師。但是患者經(jīng)過急診科初步處理后，此后一直沒有轉診到血液科門診或住院處由血液科?？漆t(yī)師治療。這是此次悲劇最主要的原因。也是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員最主要的過錯。

3、醫(yī)療機構及其工作人員，在治療過程中責任心不強嚴重失職

按照相關規(guī)章制度，急診病人就診時，對不屬于本科的范疇，醫(yī)務人員應立即通知有關科室值班醫(yī)師。醫(yī)務人員對病人要有高度的責任心和同情心，及時、正確、及時有效地采取治療措施，嚴密觀察病情變化做好各項記錄，《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第六十二條規(guī)定，醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知情權利。然而本次治療過程中醫(yī)務人員不但沒有及時通知血液科的醫(yī)師前來治療。更沒有采取正確的醫(yī)療措施，對患者的病情、治療措施更是一字沒提，反而還是在患者家屬的提醒下十多個小時以后才開始調(diào)集“凝血因子”，并被告之沒貨。院方可能會引用《醫(yī)療事故處理條例》中第三十三條(六)因不可抗力造成不良后果的。不屬于醫(yī)療事故。這個條款并以此為借口證明醫(yī)院方?jīng)]有過錯，那我們將告訴各位專家一個事實。早在患者十多歲的時候，曾在這家醫(yī)院做過闌尾炎切除手術，當時沈陽市并沒有凝血因子，患者就在這醫(yī)院是在一邊輸血一邊做的手術。危險程度遠遠大于醫(yī)學科技日漸發(fā)達的今天的一次輕微的鼻粘膜出血。這說明了一個問題，凝血因子對于輕型的血友病患者來說并不是唯一的救命藥品。做為國有大型醫(yī)療機構的醫(yī)務人員。這一點應該是清楚的。

《醫(yī)療事故處理條例》第十五條規(guī)定，發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

然而患者王*在得知沒有調(diào)集到凝血因子的情況下，多次對醫(yī)務人員提出了另一個藥品“冷沉淀”，冷沉淀中的凝血因子含量是普通血漿的5~10倍，沒有凝血因子的情況下是血友病患者最好的藥品。然而醫(yī)務人員根本不予理睬，在患者50多個小時的治療過程中，院方?jīng)]有用到“冷沉淀”，據(jù)我們后來了解，當時沈陽市中心血站是有這個藥品的，只要院方提出申請，并派人去取，患者是不會喪命的。對此醫(yī)院方無倫如何也是說不過去的。懇請各位專家對此做出正確的判斷。當患者處于危重狀態(tài)時，醫(yī)務人員沒有通知科主任、醫(yī)務科、院領導等相關負責人組織搶救。最后患者出現(xiàn)臨終前的反應時，家屬已經(jīng)六神無主的精況下，醫(yī)務人員不但沒有進行最后的努力，反而誘騙家屬簽下放棄治療的處理意見。其用意不言自明。

4、對于急診危重病人醫(yī)院方?jīng)]有盡到保護和風險告之的義務

《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第六十一條規(guī)定，醫(yī)療機構在診療活動中，應當對患者實行保護性醫(yī)療措施，并取得患者家屬和有關人員的配合。

《醫(yī)療事故處理條例》第十一條規(guī)定，在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢。

25日17時許，這時距初診時間已經(jīng)近30個小時了，被告知需要回到原來的總院已經(jīng)證明于血友病無關的耳鼻喉科，再次進行堵塞處理，王超又被帶回到原來的醫(yī)院。1小時后，醫(yī)院再次求助分院血液中心要求血液中心醫(yī)生立即施救，25日18時許王超再次被從總院轉至分院急診，這個過程是明顯的無意義的不負責任的治療行為。這樣往返于總院與分院之間，對于急診危重病人也沒有派救護車和醫(yī)生或護士跟隨，就路途中可能出現(xiàn)的各種風險、應該注意的事項，院方?jīng)]有履行告之的義務。也沒有盡到保護危重患者的義務，即浪費了大量的時間，又消耗了患者的體力，本來患者因失血過多已經(jīng)體力不支，這時經(jīng)過一個多小時的來回奔波身體更是極度虛弱，剛回到分院就開始大口吐血。導致病情急速惡化，此后患者始終流血不止，直到流盡最后一滴血。

《醫(yī)療事故處理條例》第十三條規(guī)定，醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應當立即向所在科室負責人報告，科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應當立即進行調(diào)查、核實，將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告，并向患者通報、解釋。

事故發(fā)生后家屬始終沒有得到院方的任何解釋。

5、醫(yī)療機構存在管理上的過失。

從8月24日晚11時到8月27日凌晨2點兩天兩夜，也就是患者治療的這段時間里血液科沒有值班醫(yī)生。這是絕對不應該的。根據(jù)相關規(guī)章制度，各科在非辦公時間及假日，須設有值班醫(yī)師，值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。即使醫(yī)師休假，醫(yī)療機構也應該做到當出現(xiàn)危重患者需要救治時，通知其回院參加搶救。此過失對于患者的延誤治療，醫(yī)療機構應承擔不可推缷的責任。

《醫(yī)療機構管理條例》第三條規(guī)定，醫(yī)療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨。

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三條規(guī)定，醫(yī)師應當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。

正是由于醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在整個在救治過程中存在多處嚴重過錯，最終造成了患者死亡的嚴重后果。由于醫(yī)院及其醫(yī)務人員對患者態(tài)度消極，嚴重侵犯患者的健康權、生命權，與患者的死亡后果有著不可推卸的責任。因此希望各位專家以實事求是的態(tài)度和客觀公正的精神認定醫(yī)院方對患者的死亡應負完全責任，還患者一個公道。希望醫(yī)學會全面核實證據(jù)，詳細闡明分析意見，作出讓醫(yī)患雙方都心服口服的鑒定結論。

此致

**醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定委員會

陳述人：***

2009年2月19日

醫(yī)療事故鑒定陳述書其實就是向鑒定機構簡單的作出事故的說明，這樣在一定程度上有可能幫助相關機構更快的作出相關鑒定。律霸小編為您搜集本篇文章，希望對您有所幫助。更多這方面的法律知識，你可以到律霸網(wǎng)站咨詢了解。

醫(yī)療事故等級賠償?shù)臉藴?

醫(yī)療事故鑒定是必須做的嗎

醫(yī)療事故鑒定去哪做