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在做各種外科手術(shù)治療之前，麻醉是避免患者疼痛和讓醫(yī)生安心手術(shù)的醫(yī)療手段，更是完成各種復(fù)雜手術(shù)的的必要手段，在醫(yī)院里，麻醉師是一個危險性較大的行業(yè)，麻醉藥也具有一定的毒性，如有量過大會給患者造成危險。律霸小編整理了麻醉醫(yī)療的過失的相關(guān)內(nèi)容，希望對醫(yī)患關(guān)系有所幫助。

臨床上常用的麻醉方法局部麻醉;椎管內(nèi)阻滯麻醉及全身麻醉三種。下文所述是各種麻醉方式的醫(yī)療過失的常見情形。

1、局部麻醉

局部麻醉簡稱局麻，是各科手術(shù)治療時采用最多的一種簡而易行的麻醉方式。局麻一般是比較安全可靠的，但也常因用藥量過大，藥物濃度過高，藥物誤入血管內(nèi)等因素造成醫(yī)療過失。如大量麻醉藥誤注射血管內(nèi)，?？梢鹑砺樽硭幹卸镜姆磻?yīng)，急救不及時可導(dǎo)致患者死亡。發(fā)生中毒癥狀和其它不良后果時，應(yīng)根據(jù)對患者造成危害的程度及事故發(fā)生的具體情節(jié)綜合判斷過失的性質(zhì)。

對特異性體質(zhì)者，用麻醉藥過敏發(fā)生不良后果，經(jīng)搶救無效死亡的，不應(yīng)追究醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，而是屬醫(yī)療意外。

2、椎管內(nèi)阻滯麻醉

椎管內(nèi)阻滯麻醉可依據(jù)藥液所到達的解剖部位與所作用的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，區(qū)分為蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)根傳導(dǎo)阻滯與硬膜外傳導(dǎo)阻潰兩大類。椎管內(nèi)麻醉常見的過失有：因注入藥量過大而發(fā)生過高平面阻滯;因操作技術(shù)不當(dāng)注入藥物后，未及時觀察，發(fā)生全脊椎麻醉;操作中斷針，折管;椎管內(nèi)誤注藥物，將非麻醉藥注入椎管;椎管內(nèi)注入過量的血管收縮劑;操作中未按無菌技術(shù)原則造成感染;疏忽椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥，包括脊椎結(jié)核、病理性脊集骨折、脊椎部位癌的轉(zhuǎn)移、脊柱畸形、背部皮膚細菌和真菌的挾染病灶、血壓過低或過高的患者等。

硬膜外麻醉時，腰穿針穿透硬脊莜，藥物誤注入脊髓腔，將造成全脊髓麻醉的嚴重后果。一旦發(fā)生這樣的事故，就要全力搶救，如搶救不得力，造成患者死亡應(yīng)屬責(zé)任或技術(shù)事故。

3、全身麻醉

全身麻醉給藥途經(jīng)有兩種：一是由呼吸道吸入給藥。二是靜脈內(nèi)注射給藥。全身麻醉常見的醫(yī)療過失有以下幾種：全麻用藥量過大，麻醉過深，造成不可逆性的復(fù)蘇;全麻手術(shù)后患者未復(fù)蘇，或復(fù)蘇不完全，嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡，或造成吸入后引起肺炎等，是全麻過程中及麻醉后常見的過失;使用麻醉機全麻技術(shù)操作中，誤接插管，麻醉機活瓣失靈，手術(shù)前未行常規(guī)檢查而造成患不良后果;靜脈麻醉藥誤入動脈內(nèi)可造成肢體壞死等嚴重后果;吸入性全麻藥物(開放點滴時)，灼傷患者眼睛、咽喉，上呼吸道等造成的不良后果。

筆者整理的以上資料希望對醫(yī)患雙方對麻醉知識有初步的了解，當(dāng)麻醉醫(yī)療過失發(fā)生時有一定的初步判斷，在外科手術(shù)之前對手術(shù)中的麻醉選擇更加貼近于患者的實際情況，盡量避免過度麻醉。在減少患者痛苦的同時， 也減少對患者的身心傷害，減少因麻醉給患者造成不良后果。更多相關(guān)知識您可以咨詢律霸湖南律師！

醫(yī)療過失的判定標(biāo)準

醫(yī)療過失是什么意思？

醫(yī)療過失判定標(biāo)準的內(nèi)容有哪些