醫(yī)療事故的證據(jù)材料應(yīng)該怎樣收集
1、爭(zhēng)取盡早封存病歷
病歷應(yīng)當(dāng)是病情發(fā)展的真實(shí)記錄,應(yīng)當(dāng)是確認(rèn)醫(yī)療單位診療措施是否正確、有無(wú)醫(yī)療過(guò)失的重要依據(jù),在司法審判中也應(yīng)當(dāng)是一種非常重要的書(shū)證材料。然而根據(jù)我國(guó)有關(guān)法規(guī),發(fā)生醫(yī)療糾紛后,由做為一方當(dāng)事人的醫(yī)療單位負(fù)責(zé)保管病歷,且禁止病人和家屬查閱,這是一條非常不合理的規(guī)定(目前一些醫(yī)療單位接受律師查閱)。對(duì)此,病人及家屬表示極為滿,經(jīng)常懷疑醫(yī)療單位篡改病歷內(nèi)容(事實(shí)上這種現(xiàn)象確實(shí)存在),醫(yī)療單位也經(jīng)常因此蒙受“不白之冤”。
為體現(xiàn)法律的公正,避免產(chǎn)生不必要的誤解,建議在懷疑有醫(yī)療事故可能時(shí),病人及家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療單位提出封存病歷的要求。盡管病歷封存后,病人仍無(wú)法看到病歷內(nèi)容,但已基本能保證醫(yī)療單位無(wú)法篡改病歷,使病歷起到其應(yīng)有的作用。
2、及時(shí)要求尸檢以查明死因
尸檢的重要意義在于可為醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定和司法裁決提供直接的證據(jù)。凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸檢。如因任何一方拒絕或拖延尸檢、影響對(duì)死因的判定時(shí),由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。因此,當(dāng)醫(yī)療位單告知病人死因不明或家屬懷疑病人死亡原因時(shí),家屬應(yīng)及時(shí)向醫(yī)療單位提出尸檢的要求,醫(yī)療單位依法必須接受其請(qǐng)求。請(qǐng)?zhí)貏e注意,有時(shí)醫(yī)療單位可能出于某種“好意”而勸說(shuō)家屬不要進(jìn)行尸檢。此時(shí),建議家屬應(yīng)堅(jiān)持其尸檢要求,以免今后雙方就死因發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)無(wú)法進(jìn)行判定。另外,為體現(xiàn)尸檢結(jié)果的公正性和可靠性,在有條件的地方,家屬可申請(qǐng)當(dāng)?shù)胤ㄡt(yī)參加尸檢,同時(shí)要求該醫(yī)療單位予以回避。
3、注意收集證人證言
病人和醫(yī)療單位常常就醫(yī)療單位是否實(shí)施了或未實(shí)施某一行生為發(fā)爭(zhēng)議。但是,醫(yī)療單位往往提出病人的敘述不真實(shí),與病歷記載不一致,而根據(jù)病歷記載,醫(yī)療單位是沒(méi)有過(guò)失的。在這種情況下,若病人不能提出其他證據(jù),則其要求或主張難以得到醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)或法院的接受。避免上述情況發(fā)生的一項(xiàng)重要措施,便是收集了解事實(shí)真相者的證言,即證人證言。因此,當(dāng)病人和家屬懷疑治療問(wèn)題且醫(yī)療單位有可能予以否認(rèn)時(shí),則應(yīng)注意記錄當(dāng)時(shí)在場(chǎng)者或了解情況者(如同病房的病人)的姓名、工作單位或住址,以及聯(lián)系方法,既可當(dāng)時(shí)進(jìn)行取證,也可過(guò)后再進(jìn)行調(diào)查取證。
4、其他證據(jù)的收集
若懷疑病人的不良情況可能是由于輸液、輸血、注射或服藥等所致時(shí),病人及家屬可要求立即對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的有關(guān)實(shí)物進(jìn)行封存保留,以備進(jìn)一步檢驗(yàn)。
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