第一章總則

第一條為了有效預防和處理醫(yī)療糾紛，保護醫(yī)患雙方當事人的合法權益，維護醫(yī)療秩序，根據(jù)有關法律、法規(guī)，結(jié)合本省實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方當事人因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。

第三條本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構的醫(yī)療糾紛預防與處理，適用本辦法。

第四條醫(yī)療糾紛預防與處理應當遵循屬地管理、預防為主、依法處理、客觀公正的原則。

第五條各級人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防與處理工作的領導，建立醫(yī)療糾紛預防與處理工作協(xié)調(diào)機制，協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預防與處理工作中的重大問題。

第六條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部們應當依法指導、協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)療機構做好醫(yī)療糾紛的預防與處理工作。

縣級以上人民政府公安機關應當依法維護醫(yī)療機構的治安秩序，加強對醫(yī)療機構內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導，及時查處違反治安管理的行為。

縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導，充分發(fā)揮人民調(diào)解制度化解醫(yī)療糾紛、促進社會和諧穩(wěn)定的作用。

縣級以上人民政府信訪、民政、財政等部們應當依照各自職責做好醫(yī)療糾紛預防與處理的有關工作。

第七條建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。

醫(yī)療機構所在地的人民調(diào)解委員會應當設立專們的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的具體組織方式、糾紛受理范目、調(diào)解工作程序，由省人民政府司法行政部們會同衛(wèi)生行政部門依據(jù)《中華人民共和國人民調(diào)解法》規(guī)定。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取任何費用。其所需工作經(jīng)費、人民調(diào)解員工作補貼、調(diào)解工作場所和設施由所在地縣級財政統(tǒng)籌安排解決。

第八條鼓勵實行醫(yī)療責任保險制度。

支持保險公司開辦醫(yī)療責任險。

縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部們應當鼓勵、指導醫(yī)療機構投保醫(yī)療責任險。

醫(yī)療責任保險費用計入醫(yī)療機構運行成本。醫(yī)療機構不得因投保醫(yī)療責任險提高醫(yī)療收費標準或者變相增加患者負擔。

第九條醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會等行業(yè)協(xié)會應當加強行業(yè)自律，引導、促進醫(yī)療機構和醫(yī)務人員加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高醫(yī)療服務水平和質(zhì)量。

第十條各級人民政府，縣級以上人民政府有關部們應當加強醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳和醫(yī)療衛(wèi)生常識教育，引導公眾理性對待醫(yī)療風險。

新聞媒體應當恪守職業(yè)道德，客觀公正地報道醫(yī)療糾紛，正確發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。

第二章預防

第十一條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當加強對醫(yī)療機構和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機構和醫(yī)務人員改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

第十二條醫(yī)療機構應當加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育和業(yè)務培訓，建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度和過錯責任追究制度。

第十三條醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)患溝通機制，設立咨詢授訴接待場所，配備咨詢投訴接待人員，接受和處理患者、患者近親屬或者其代理人的咨詢、投訴。

咨詢投訴接待人員應當認真聽取，如實記錄咨詢投訴人反映的情況。投訴記錄須經(jīng)投訴人簽字或者蓋章確認。

能夠當場處理的咨詢授訴事項，應當當場處理;無法當場處理的，應當及時移送相應科室或者指定相關人員在規(guī)定時間內(nèi)處理完畢，處理結(jié)果由咨詢投訴接待人員向咨詢投訴人反饋。

第十四條醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中應當遵守下列規(guī)定：

(一)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

(二)恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，關心、愛護、尊重患者，保護患者個人隱私;因病施治，合理醫(yī)療，提高服務水平，保證醫(yī)療質(zhì)量。

(三)向患者如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況，耐心解答其咨詢，并注意做好心理疏導;如實告如患者可能對其產(chǎn)生不利后果的，應當如實告知患者近親屬或者其代理人。

(四)需要施手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的，應當征得患者書面同意：無法或者不宜向患者說明的，應當向患者近親屬或者其代理人說明，并征得其書面同意。搶救生命垂危的患者等緊急情況不能取得患者、患者近親屬或者其代理人意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實相應的醫(yī)療措施。

第十五條醫(yī)務人員在醫(yī)療活動十不得有下列行為

(一)超出執(zhí)業(yè)范圍實施醫(yī)療行為：

(二)違反診療規(guī)范實施不必要的檢查，

(三)隱瞞、誤導或者夸大病情;

(四)故意使用與病情不相宜的診療技術和藥物;

(五)篡改、隱匿、偽造、損毀、拋棄病歷資料;

(六)收受患者、患者近親屬或者其代理人財物;

(七)收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者人員給予的回扣、提成。

第十六條醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當按照國務院衛(wèi)生行政部們的規(guī)定書寫并妥善保管病歷資料。

搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

第十七條患者、患者近親屬或者其代理人有權復印或者復制住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用資料以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

患者、患者近親屬或者其代理人要求復印或者復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務，并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制時應當有患者、患者近親屬或者其代理人在場。

醫(yī)療機構應患者、患者近親屬或者其代理人要求復印或者復制病歷資料的，可以按照省人民政府價格主管部們規(guī)定的標準收取工本費。

第十八條患者、患者近親屬及其代理人在醫(yī)療活動中應當履行下列義務

(一)遵守醫(yī)療秩序，尊重醫(yī)務人員;

(二)向醫(yī)務人員如實陳述病情病史，配合醫(yī)務人員進行必要的診斷、檢查、治療和護理;

(三)按規(guī)定支付醫(yī)療費用;

(四)不強行要求醫(yī)療機構和醫(yī)務人員作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范目的醫(yī)療行為;

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應當履行的其他義務。

第三章處理

第十九條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部們和各級醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療糾紛報告制度。

發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構應當及時報告所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門。

衛(wèi)生行政部門接到報告，應當及時了解掌握情況，督促醫(yī)療機構采取措施控制事態(tài)、解決糾紛。必要時，衛(wèi)生行政部門應當派人到現(xiàn)場指導和參與醫(yī)療糾紛處理。

第二十條醫(yī)療機構應當制定重大醫(yī)療糾紛應急預案，并報所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部們和公安機關備案。

發(fā)生嚴重影響醫(yī)療秩序或者可能引發(fā)其他重大突發(fā)事件的醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機構應當及時啟動應急預案，并自公安機關及有關部門報告。

公安機關接到報告后，應當依法出警，開展教育疏導，及時制止違法行為。其他有關部門應當按照本級人民政府醫(yī)療糾紛預防與處理工作陸調(diào)機制規(guī)定的職責做好有關工作。

第二十一條醫(yī)療機構應當建立健全醫(yī)療糾紛處理制度。

醫(yī)療機構應當設立醫(yī)療糾紛處理工作機構或者配備醫(yī)療糾紛處理工作人員，明確醫(yī)療機構負責人、科室負責人和醫(yī)務人員在醫(yī)療糾紛處理十的職責，規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序。

第二十二條發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機構應當根據(jù)情況，采取下列措施進行處置：

(一)醫(yī)療糾紛處理工作機構和有關人員立即接待患者、患者近親屬或者其代理人，認真聽取其意見，向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑、方法和程序。必要時，醫(yī)療機構負責人應當親自接待和聽取意見。

(二)與患者、患者近親屬或者其代理人共同封存或者啟封病歷資料和有關現(xiàn)場、實物。封存的資料、實物由醫(yī)療機構保管，不得涂改、偽造、隱匿、損毀、拋棄。

(三)組織專家進行會診或者分析討論，并將會診或者分析討論結(jié)果及處理意見告知患者、患者近親屬或者其代理人。

(四)患者在醫(yī)療機構死亡的，2小時內(nèi)將尸體移送太平間或者殯儀館;不能確定死因，死者近親屬或者其代理人對死因有異議的，按照國務院《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行尸檢和尸體處理。

第二十三條患者、患者近親屬或者其代理人對醫(yī)療行為有異議的，應當采用合法方式表達意見和要求，不得有下列行為：

(一)搶奪、盜竊、損毀病歷資料、檔案，哄搶、損毀醫(yī)療機構的設備、設施;

(二)侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務人員，限制醫(yī)務人員的人身自由，阻礙醫(yī)務人員正常工作或者生活;

(三)在醫(yī)療機構拉橫幅、張貼標語或者大字報、散發(fā)傳單、制造噪音、堵門、占據(jù)通道、潑灑污穢物、焚燒紙錢、擺設靈堂、擺放花圈、搶奪尸體、違規(guī)停尸;

(四)其他擾亂醫(yī)療秩序和違反治安菅理的行為。

第二十四條發(fā)生醫(yī)療糾紛，雙方當事人應當本著實事求是、公平合理曲原則協(xié)商解決。

醫(yī)患雙方可以各自推舉5名以下代表參加協(xié)商。

協(xié)商應當在醫(yī)療機構的接待場所或者醫(yī)療機構以外的地方進行，不得妨害醫(yī)療機構的正常秩序。

第二十五條醫(yī)患雙方當事人不能協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，可以通過下列途徑解決

(一)申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解;

(二)申請衛(wèi)生行政部門或者其他有關機關調(diào)解;

(三)申請衛(wèi)生行政部門醫(yī)療事故爭議行政處理;

(四)向人民法院起訴;

(五)其他合法的糾紛解決途徑。

醫(yī)療機構應當在其接待場所的顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會等相關機構的職責、地址和聯(lián)系方式。

第二十六條申請人民調(diào)解解決醫(yī)療糾紛的，應當申請醫(yī)療機構所在地的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會也可以主動調(diào)解。

醫(yī)患雙方當事人可以委托律師或者其他代理人參與調(diào)解。受委托的律師或者其他代理人應當向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提交由當事人出具的授權委托書。

第二十七條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，應當堅持原則、明法析理，做到客觀公正、及時妥善。

人民調(diào)解員應當充分聽取當事人的陳述，耐心講解法律和政策，耐心說服疏導，在當事人平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上提出糾紛解決方案，幫助當事人自愿達成調(diào)解協(xié)議。

第二十八條醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛，需要查閱病歷資料、咨詢或者詢問有關專家和有關人員的，相關單位和人員應當予以配合。需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當告知當事人先申請醫(yī)療事故技術鑒定。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會和人民調(diào)解員對調(diào)解工作中獲悉的當事人個人隱私和商業(yè)秘密有保密義務。

第二十九條醫(yī)療糾紛經(jīng)調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議的，應當制作調(diào)解協(xié)議書，由雙方當事人簽名、蓋章或者按指印，人民調(diào)解員簽名并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會印章后生效。雙方當事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認。

第三十條醫(yī)患雙方當事人通過行政調(diào)解、醫(yī)療事故爭議行政處理、訴訟或者其他合法途徑解決醫(yī)療糾紛的，分別依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

第三十一條已經(jīng)投保醫(yī)療責任險的醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療糾紛的，應當及時通知承保保險公司，承保保險公司應當參與醫(yī)療糾紛處理活動。需要理賠的，保險公司應當依據(jù)保險合同的約定，及時賠付。

第四章法律責任

第三十二條有關部門不認真履行醫(yī)療糾紛預防與處理工作職責，導致本行政區(qū)域內(nèi)多次發(fā)生因醫(yī)療機構過錯引起醫(yī)療糾紛，造成嚴重不良社會影響的，由監(jiān)察機關對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;構成問責情形的，依照國家有關規(guī)定予以問責。

第三十三條衛(wèi)生行政部們違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由上級行政機關或者有關部門責令改正;情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

(一)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)中的違法行為不予查處的;

(二)收到醫(yī)療糾紛行政調(diào)解、醫(yī)療事故爭議行政處理申請后不依法及時調(diào)解、處理的;

(三)接到醫(yī)療糾紛報告，不及時督促處置，造成嚴重不良社會影響的;

(四)未認真履行監(jiān)管職責，直接管理的醫(yī)療機構多次發(fā)生因醫(yī)療機構過錯引起醫(yī)療糾紛的

(五)其他玩忽職守、徇私舞弊，濫用職權的行為。

第三十四條公安、司法、信訪、民政等有關部門工作人員在醫(yī)療糾紛預防與處理工作中玩忽職守、徇私舞弊、濫用職權的，最法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十五條醫(yī)療機構違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由主管衛(wèi)生行政部們責令改正，情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分：

(一)管理混亂，有嚴重事故隱患，影響醫(yī)療安全的;

(二)未設立咨詢投訴接待場所或者未配備咨詢投訴接待人員接受和處理咨詢、投訴的;

(三)無正當理由，拒絕為患者復印、復制病歷資料或者拒絕為復印、復制的病歷資料加蓋證明印記的;

(四)未制定有關醫(yī)療糾紛應急預案和處理制度的;

(五)發(fā)生醫(yī)療糾紛，不及時報告或者未按照規(guī)定啟動應急預案的;

(六)未按照規(guī)定保管、封存或者啟封病歷資料、實物的。

第三十六條醫(yī)務人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部們依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、國務院《護士條例》等有關法律、法規(guī)予以處罰：

(一)違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療護理規(guī)范、常規(guī)，造成嚴重后果的;

(二)泄露患者個人隱私，造成嚴重后果的;

(三)未經(jīng)患者、患者近親屬或者其代理人同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的;

(四)篡改、隱匿、偽造、損毀、拋棄病歷資料的;

(五)索取、非法收受患者、患者近親屬或者其代理人財物的;

(六)索取、非法收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者人員給予的回扣、提成的。

第三十七條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)國務院《醫(yī)療事故處理條例》給予警告。情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依法給予行政處分或者紀律處分，并可以責令其暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)，情節(jié)嚴重的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十八條患者、患者近親屬或者其代理人違反本辦法第二十三條規(guī)定的，由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

其他人員利用醫(yī)療糾紛，組織、參與前款規(guī)定行為的，依照前款規(guī)定處罰。

第三十九條人民調(diào)解員在調(diào)解醫(yī)療糾紛過程中弄虛作假、徇私舞弊、索取或者非法收受財物、泄露當事人個人隱私或者商業(yè)秘密的，依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》予以處理。

第五章附則

第四十條本省行政區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生機構、計劃生育技術服務機構的醫(yī)療糾紛預防與處理，適用本辦法。

軍隊、武警駐湘醫(yī)療機構的醫(yī)療糾紛預防與處理，可以參照本辦法執(zhí)行。

第四十一條看守所、拘留所、收容教育所、勞動教養(yǎng)所、強制隔離戒毒所、監(jiān)獄等場所的醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療糾紛的，由其主管部門參照本辦法處理。

醫(yī)療機構內(nèi)的監(jiān)管病區(qū)發(fā)生醫(yī)療糾紛的，由設立該病區(qū)的部門參照本辦法處理。

第四十二條本辦法自2013年2月10起施行。