工傷事故賠償協(xié)議書(供用人單位用)
甲方(單位):XXXXX有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號(hào):
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,房地產(chǎn)E網(wǎng)www.fdcew.com又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽章:乙方簽字:
時(shí)間:時(shí)間:
見證人:
當(dāng)事人需根據(jù)鑒定意見決定是否通過訴訟主張權(quán)益,且該事項(xiàng)屬于法律援助范圍的,可以向有管轄權(quán)的人民法院所在地、住所地或者工作單位所在地的法律援助機(jī)構(gòu)申請(qǐng)司法鑒定法律援助。法律援助受援人在主張權(quán)益過程中,確需通過司法鑒定取得相關(guān)證據(jù)的,可以向同一法律援助機(jī)構(gòu)另行申請(qǐng)司法鑒定法律援助。
實(shí)踐中工傷糾紛申請(qǐng)法律援助的情況主要包括兩方面,一是還沒有打官司,準(zhǔn)備鑒定了傷殘程度之后,確定賠償標(biāo)的額,為之后通過法律援助打官司找個(gè)依據(jù)的;另一種是,已經(jīng)在維權(quán)過程中了,但之前沒有做過鑒定,或者需要重新鑒定的。
申請(qǐng)工傷法律援助需提交的材料:
1、身份證或者其他有效的身份證明;
2、與本案有關(guān)并且有事實(shí)證明為保障自己合法權(quán)益需要法律幫助的證據(jù)材料:
(1)已經(jīng)立案的案件,應(yīng)提交受理案件通知書、仲裁申請(qǐng)書、起訴書或答辯狀等;
(2)工傷者的身份證、戶口簿、勞動(dòng)合同、工作證、員工證或可以證明與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系等證據(jù);
(3)工傷者在受傷前12個(gè)月的工資收入證明;
(4)工傷者經(jīng)有關(guān)的勞動(dòng)和社會(huì)保障局確認(rèn)為工傷的職工工傷確認(rèn)表;
(5)工傷者醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障局的勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)作出的職工勞動(dòng)能力鑒定表;
(6)工傷者受傷住院期間確需人護(hù)理、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)以及需要繼續(xù)治療的醫(yī)院證明;
(7)工傷者住院、在門診治療的病歷和有關(guān)的有效的醫(yī)療費(fèi)用憑證、購買殘疾用具發(fā)票等;
(8)工傷者需要撫養(yǎng)、贍養(yǎng)人員的身份證、戶口簿以及撫養(yǎng)、贍養(yǎng)人員戶籍所在地的街道辦事處或村民委員會(huì)證明;
(9)護(hù)理人員的交通費(fèi)、住宿費(fèi)發(fā)票以及護(hù)理人員所在單位、街道辦事處或村民委員會(huì)證明護(hù)理人因從事護(hù)理工作耽誤工作而減少經(jīng)濟(jì)收入的證明(計(jì)算護(hù)理人員有關(guān)費(fèi)用的人數(shù)不超過3人為限);
(10)法律援助機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要提交的其它相關(guān)材料。
以上就是律霸網(wǎng)小編為大家整理的有關(guān)資料。綜上所述,工傷賠償的存在旨在解決員工因?yàn)槭軅鴮?dǎo)致的一系類生命健康以及自身財(cái)產(chǎn)上的損失,因此,工傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也涉及到了各個(gè)方面,以保證對(duì)員工的情況提供最大化的補(bǔ)償。如還有其他疑問,歡迎在線咨詢。
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