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工傷賠償是由什么部門來賠償

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 348人看過

工傷賠償是由什么部門來賠償

未繳納工傷保險:用人單位全部賠償。

有繳納工傷保險:

第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費;

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;

(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:

(一)治療工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

如何處理工傷事故糾紛

無論用人單位是否為其雇工繳納工傷保險費,只要勞動者發(fā)生工傷事故,首先應(yīng)按照國務(wù)院的相關(guān)規(guī)定請求工傷保險賠償,不能直接對用人單位提起人身損害賠償的民事訴訟,工傷保險責(zé)任的優(yōu)先適用原則,而對未參加工傷險的企業(yè)和用人單位,《人身損害賠償?shù)乃痉ń忉尅芬?guī)定,未參加工傷保險的用人單位勞動者發(fā)生工傷事故,也必須按《工傷保險條例》的規(guī)定處理,工傷職工有權(quán)享有工傷保險待遇,工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付,如果用人單位與勞動者發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)首先向勞動申請仲裁。

申請仲裁不能解決的,受害人可以提出的訴訟請求:

1、請求工傷保險待遇和人身損害賠償,法院一般按工傷保險優(yōu)先適用原則進(jìn)行判定。

2、請求工傷保險待遇,法院一般以《勞動法》和《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定為依據(jù),予以判決。

3、請求人身損害賠償?shù)?,?yīng)當(dāng)以民事法律法規(guī)為依據(jù)作出判決。

因第三人的過失而造成用人單位受雇者受傷亡的情況,受害人主張工傷保險和人身損害賠償?shù)目梢罁?jù)民法和勞動法獲得雙份賠償。

工傷賠償?shù)挠嬎惴绞?/p>

(一)醫(yī)療費

計算標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療費=治療費+藥費+住院費等費用

需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

(二)康復(fù)費

參照醫(yī)療費

(三)伙食補(bǔ)助費

計算公式:伙食補(bǔ)助費=X元*X人*X天

(四)交通食宿費

1、工傷保險基金僅支付工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通與食宿費,計算公式為:

伙食補(bǔ)助費=X元*X人*X天

食宿費=X元*X人*X天

2、交通費(火車、動車組、客運汽車)費用憑據(jù)報銷。參加工傷保險的,由工傷保險基金支付,未參加工傷保險的,由用人單位支付。

(五)護(hù)理費

計算公式:

a、停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。經(jīng)工傷職工或者其親屬同意,用人單位也可以按照本單位上年度職工月平均一人的標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費。

b、評定傷殘后需要護(hù)理的,

1、護(hù)理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;

護(hù)理費=誤工費

2、護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。

(1)生活完全不能自理

其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

其計算公式為:護(hù)理費賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)*30%

(六)停工留薪期工資

1、計算公式:停工留薪工資=本人工資X元*停工留薪月數(shù)

2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(七)傷殘輔助器具費

工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

(八)一級至四級傷殘待遇

a、支付一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

1、一級傷殘=本人工資*24個月

2、二級傷殘=本人工資*22個月

3、三級傷殘=本人工資*20個月

4、四級傷殘=本人工資*18個月

b、按月享受傷殘津貼計算公式:

1、一級傷殘=本人工資*90%

2、二級傷殘=本人工資*85%

3、三級傷殘=本人工資*80%

4、四級傷殘=本人工資*75%

(九)五級、六級傷殘待遇

a、一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

1、五級傷殘=本人工資×16個月

2、六級傷殘=本人工資×14個月

b、傷殘津貼

計算公式:

五級傷殘=本人工資*70%

六級傷殘=本人工資*60%

c、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

(十)七級至十級傷殘待遇

a、一次性傷殘補(bǔ)助金計算公式:

1、七級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×12個月

2、八級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×10個月

3、九級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×8個月

4、十級傷殘=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月

b、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金

勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

從上面律霸網(wǎng)小編為大家介紹的文章中,相信大家都有了一定的了解,如在工作中發(fā)生工傷,因及時到合規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,并要求醫(yī)生開具相關(guān)證明,如不及時就診,拖延病情,將會對工傷認(rèn)定造成不必要的麻煩,更多問題也可以到律霸網(wǎng)咨詢律師。

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