一、工傷的認定及適用范圍

訴訟中經(jīng)常出現(xiàn)被告否定原告所受傷害屬于工傷的情況，其理由大多是與原告沒有工作合同、原告工作時間短或者原告所受傷害是自己或第三人造成等等。受害人所受損傷是否屬于工傷關系到案件的處理結果，因為工傷事故損害賠償與一般的人身損害賠償的數(shù)額及責任承擔標準不同。一般的人身損害賠償責任由過錯方承擔，雙方都有過錯的，按過錯的主次承擔，雙方都無過錯的，按公平原則分擔。而工傷事故損害賠償則由社會保險經(jīng)辦機構或在用人單位不參加保險時由用人單位承擔全部賠償責任，不以用人單位有無過錯為條件，只要認定其損害屬于工傷即可。因此認定受害人所受損害是否屬于工傷，是處理案件的關鍵問題之一。依照《工傷保險條例》的有關規(guī)定，應當認定為工傷的情形有：(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工作外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。應當視同工傷的情形有：(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工有第(一)、(二)項情形的，按有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有第(三)項情形的，按有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。不得認定為工傷或者視同工傷的情形有：(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起六十日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾，影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定，勞動能力鑒定是反映勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當以其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取三名或者五名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論;必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構協(xié)助進行有關的診斷。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起六十日內作出勞動能力鑒定結論并及送達申請鑒定的單位和個人。人民法院在認定工傷屬性時，不僅要從事實方面把握，而且要從上述程序方面進行審查，若發(fā)現(xiàn)受害人尚未申請工傷認定和勞動能力鑒定，應告知其按《工傷保險條例》有關規(guī)定辦理。