(一)醫(yī)療費第29條第3款
1、標準:根據(jù)醫(yī)療機構的醫(yī)療費等票據(jù)確定(有投保的單位從工傷保險基金支付,不足部分由用人單位支付;沒投保的全額由用人單位支付)。
2、條件:A、在簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療;B、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準;C、對于不在工傷保險診療項目目錄、藥品目錄的項目和藥品可酬情支持。
(二)住院伙食補助費第4款
1、標準:本單位因公出差伙食補助標準的70%,廈門目前為50元/天*70%=35元/天;由用人單位支付。
2、條件:住院治療工傷期間。
(三)食宿、交通費用(轉院治療產生的)第4款
1、標準:本單位因公出差標準報銷,由用人單位支付。
2、條件:工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的;經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意。
(四)康復治療費第6款
1、標準:有投保的從工傷保險基金中支付;沒有投保的由用人單位支付。
2、條件:簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行;符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
(五)輔助器具費第30條
1、標準:按照國家規(guī)定的標準(普及型),投保的從工傷保險基金支付,沒投保的由用人單位支付。
2、條件:因日常生活或者就業(yè)需要,經勞動能力鑒定委員會確認;安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。廈門認可“德林義肢、康復中心、英忠奈”三家機構出具的價格,職工需先行購買再由用人單位承擔。
(六)停工留薪工資第31條
1、標準:前十二個月平均工資,由用人單位按月支付,期間為住院期和醫(yī)院建議休息期。
2、條件:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月;工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(七)生活護理費第31條第3款、第32條
1、標準:完全不能自理,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%;大部分不能自理,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%;部分不能自理,統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。
2、條件:在停工留薪期需要護理的,由用人單位支付.[廈門:護理人數(shù)及護理期間由醫(yī)療機構確認,護理費按不低于全市上年度職工月平均工資除以21日后的50%計發(fā)(40元/天),單位派員護理的除外];已評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
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