一級工傷賠償標準

一、工傷醫(yī)療費用

工傷醫(yī)療費用：治療工傷所需費用享受因工醫(yī)療待遇，這些費用一般包括住院所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費等，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金中全額支付。但職工治療工傷應(yīng)當?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近醫(yī)療機構(gòu)搶救。在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)急救的,脫離危險后應(yīng)及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)救治的,經(jīng)急救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入本市的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。工傷職工需要進行康復(fù)性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。

根據(jù)鄭州市實施《工傷保險條例》暫行辦法第29條的規(guī)定：受傷職工在工傷認定之前的醫(yī)療費用,先由用人單位墊付;工傷認定后符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費用,由經(jīng)辦機構(gòu)予以報銷。繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

二、康復(fù)治療費

工傷職工需要進行康復(fù)性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認。

符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金中支付。

三、停工留薪期工資

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

四、護理費。

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為河南省上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。2012年度鄭州市職工平均工資41480元。生活完全不能自理為每人每月1728元，生活大部分不能自理的為每人每月1382元，生活部分不能自理的不低于每人每月1037元。

五、住院伙食補助費

工傷人員住院期間的伙食補助費等將由工傷保險基金支付。以往由用人單位支付的“工傷人員住院治療工傷的伙食補助費”、“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通食宿費用”以及“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補助金”，改為納入工傷保險基金統(tǒng)一支付。在直轄市、副省級城市和省會城市住院治療，每人每天25元;在其他地區(qū)住院治療，每人每天20元。

六、一次性傷殘補助金

標準為27個月的本人工資，如工傷職工本人每月工資是3000元一級傷殘的一次性傷殘補助金為81000元，由工傷保險基金支付。

如果本人發(fā)生工傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資高于鄭州市職工月平均工資的300%的，一次性傷殘補助金按照鄭州市職工月平均工資的300%計算。

如果本人發(fā)生工傷或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資低于鄭州市職工月平均工資的60%的，一次性傷殘補助金按照鄭州市職工月平均工資的60%計算。即一次性傷殘補助金最低標準為55998元。

七、傷殘津貼

退出工作崗位的工傷津貼為：本人工資的90%，如工傷職工本人每月工資是2000元則工傷職工每月可以領(lǐng)取1800元的工傷津貼，由工傷保險基金按月支付。

八、輔助器具費

輔助器具費是指工傷職工為了生活方便或重新就業(yè)的需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費用。這項費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

由于《工傷保險條例》并沒有對這種標準作出規(guī)定，可以參考相關(guān)的法律或者司法解釋的規(guī)定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定的“按照普及型器具的費用計算”，和最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中規(guī)定的“按照普通適用器具的合理費用標準計算”，《工傷保險條例》中輔助器具賠償金額的計算也應(yīng)以“普通適用器具的合理費用標準”計算。

九、由工傷保險基金支付賠償項目

工傷醫(yī)療費用、康復(fù)治療費、護理費、住院伙食補助費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、輔助器具費

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